Istnieje kilka przyczyn krótkiego wędzidełka prącia. Niekiedy jest to wada wrodzona, która zazwyczaj zauważana jest dopiero około trzeciego / czwartego roku życia dziecka, kiedy ma ono problem z odsunięciem napletka. Przed tym okresem jest to stan prawidłowy i nie należy się nim martwić. Osoby z wrodzoną wadą wędzidełka stanowią jednak mały odsetek wśród pacjentów.
Znacznie częściej u podłoża skróconego wędzidełka leżą urazy, zakażenia i stany zapalne. Do tych pierwszych należy np. naderwanie lub zerwanie wędzidełka, które - nieoperowane - goi się, a w miejscu przerwania powstaje blizna. Skóra w tym miejscu twardnieje i ulega skróceniu, co sprzyja kolejnym uszkodzeniom, a te z kolei kolejnym bliznom, tworząc w ten sposób błędne koło.
Stany zapalne w obrębie wędzidełka, napletka i żołędzi sprawiają, że skóra danej okolicy jest bardziej narażona na urazy i łatwiej może ulec pęknięciu i innym uszkodzeniom. Wystąpienie stanu zapalnego w tych regionach sprawia również, że już naderwane wędzidełko goi się gorzej i ulega większemu skróceniu niż przy "zwykłym" zrastaniu.
Źródła: Sneppen, I., Thorup, J. (2016). Foreskin morbidity in uncircumcised males. Pediatrics, 137(5).