DiscoGel – elastyczna proteza krążka międzykręgowego

Bóle kręgosłupa stają się prawdziwą plagą XXI wieku, co wiąże się najczęściej z trybem życia współczesnego człowieka, szczególnie w krajach wysoko rozwiniętych. Według American Pain Society, 85 mln Amerykanów ma problem z kręgosłupem, który jest drugim po infekcji dróg oddechowych powodem absencji w pracy.

Ten problem dotyczy także Polski. Z danych ZUS wynika, że rocznie 51% zwolnień z pracy powodowanych jest właśnie bólem kręgosłupa, wśród których duży udział ma również dyskopatia. Ciekawych danych na temat schorzenia krążka międzykręgowego dostarcza także Główny Urząd Statystyczny: według jego badań, 30% kobiet w wieku 50-69 lat cierpi na dyskopatię, w niewiele mniejszym stopniu problem ten dotyczy pań w wieku 30-49 lat. W przypadku polskich mężczyzn, schorzenie krążka międzykręgowego dotyka najczęściej osób również w wieku 50-69 lat.

Jako terapia w schorzeniu dysku kręgosłupa, przeważnie stosowane jest leczenie zachowawcze. Gdy jednak nie przynosi pożądanego skutku, często konieczna jest interwencja chirurgiczna (np. dyscektomia). Jedną z najnowocześniejszych metod leczenia dyskopatii wykorzystywanych w leczeniu krążka międzykręgowego jest DiscoGel, który wzbudza coraz większe zainteresowanie wśród lekarzy i pacjentów.

Elastyczna proteza dysku DiscoGel – opis i działanie

Bez wątpienia elastyczna proteza krążka międzykręgowego o nazwie DiscoGel należy do małoinwazyjnych metod leczenia dyskopatii, a przez wielu lekarzy jest uznawana za procedurę pośrednią pomiędzy klasycznymi metodami leczenia a zabiegami chirurgicznymi.

Historia i skład preparatu

Wiele badań potwierdza wysoką skuteczność DiscoGel, jak na przykład eksperymenty we włoskim Zakładzie Neuroradiologii i na Uniwersytecie Bolońskim, przeprowadzone przez doktorów S. Stagnis i L. Cirillo, gdzie na 32 pacjentów w wieku od 20 do 79 lat, 24 odczuło znaczną poprawę po zastosowaniu DiscoGel.

Ten żelowy implant dysku został opracowany przez francuskiego profesora Jacquesa Theron w 2007 roku, a w Polsce został dopuszczony do stosowania w 2015 roku. DiscoGel to preparat, na który składa się etanol, pochodne celulozy i metalicznego tungstenu (wolfram w postaci zawiesiny). Doskonale sprawdza się w leczeniu dyskopatii lędźwiowej kręgosłupa (dysk).

Mechanizm działania i przebieg zabiegu

Preparat ten wstrzykiwany jest do jądra dysku przez chirurga, co powoduje przemieszczenie się wody do centrum dysku, a wewnątrzdyskowa tkanka bliznowata (powstaje trakcie dyskopatii) zostaje usunięta. Dodatkowo DiscoGel blokuje zakończenia nerwowe w miejscu pęknięcia pierścienia włóknistego, co pozwala wyeliminować ból po aplikacji żelowego implantu.

Cały zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa około 15 minut. Po około 8 tygodniach od zaaplikowania DiscoGelu dochodzi do regeneracji krążka międzykręgowego.

Wskazania, przeciwwskazania i bezpieczeństwo

Zabieg z użyciem DiscoGelu nie jest przeznaczony dla wszystkich pacjentów z bólami kręgosłupa. Lekarze podkreślają, że kluczowe znaczenie ma odpowiednia kwalifikacja chorego. Najlepsze wyniki uzyskuje się u osób z dyskopatią wczesnego stopnia, bez znacznych zwężeń kanału kręgowego czy masywnych przepuklin.

Wskazania do zastosowania DiscoGel

• Bóle korzeniowe związane z wczesną dyskopatią
• Nieskuteczność leczenia zachowawczego
• Niewielkie uwypuklenie/degeneracja krążka na obrazowaniu
• Brak cech istotnej stenoz y kanału kręgowego

Przeciwwskazaniem mogą być również zmiany nowotworowe w obrębie kręgosłupa, infekcje, a także niestabilność kręgosłupa wymagająca klasycznej interwencji chirurgicznej. W takich przypadkach lekarze kierują pacjentów na inne, bardziej odpowiednie metody leczenia.

Przeciwwskazania i potencjalne ograniczenia

• Aktywna infekcja ogólna lub miejscowa
• Niestabilność segmentu ruchowego
• Rozległa przepuklina dysku z deficytem neurologicznym
• Zmiany nowotworowe w obrębie kręgosłupa

Najświeższe doniesienia z piśmiennictwa międzynarodowego podkreślają, że procedura ma bardzo niski odsetek powikłań, a działania niepożądane są zazwyczaj krótkotrwałe i ograniczają się do niewielkich dolegliwości bólowych w miejscu nakłucia.

Skuteczność leczenia i aktualne badania

DiscoGel jest coraz popularniejszą metodą leczenia dyskopatii, ponieważ jest to zabieg, który nie wymaga dużej inwazyjności, a przy tym daje bardzo dobre rezultaty i szybko eliminuje dolegliwości bólowe. Niewątpliwą zaletą preparatu DiscoGel jest to, że wyraźnie zmniejsza objawy związane ze schorzeniem krążka międzykręgowego, a do tego jest dobrze tolerowany przez pacjentów, natomiast sam zabieg może być wykonywany w trybie ambulatoryjnym.

Najnowsze prace opublikowane w ostatnich latach, w tym badania wieloośrodkowe w Europie, potwierdzają długoterminową skuteczność zabiegu. Większość pacjentów obserwowanych przez okres kilku lat po zabiegu utrzymuje istotną poprawę funkcji i jakości życia, co stawia DiscoGel wśród obiecujących rozwiązań terapeutycznych we wczesnych postaciach dyskopatii.

Specjaliści zwracają także uwagę na możliwość łączenia DiscoGelu z fizjoterapią w celu zwiększenia stabilności kręgosłupa i dalszego zmniejszenia ryzyka nawrotów dolegliwości. Coraz częściej pojawiają się rekomendacje, aby plan leczenia obejmował kompleksową rehabilitację po zabiegu.

Rehabilitacja i zalecenia po zabiegu DiscoGel

Po zabiegu z użyciem DiscoGelu pacjent zwykle opuszcza klinikę tego samego dnia. Zalecane jest jednak unikanie dużych obciążeń fizycznych przez pierwsze tygodnie oraz stosowanie się do zaleceń dotyczących stopniowego powrotu do aktywności. Lekarze podkreślają znaczenie ćwiczeń mięśni głębokich kręgosłupa w procesie rekonwalescencji.

Zalecenia po zabiegu – co robić?

• Chodzenie w krótkich, częstych sesjach w pierwszych dniach
• Unikanie dźwigania i gwałtownych skrętów tułowia
• Wdrożenie ćwiczeń stabilizujących pod okiem fizjoterapeuty
• Kontrola masy ciała i higiena pracy przy komputerze
• Stawianie się na wizyty kontrolne zgodnie z zaleceniem

Kontrole obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny, są wykonywane w celu oceny procesu regeneracji krążka i wczesnego wykrycia ewentualnych powikłań. W większości przypadków pełna odbudowa struktury krążka obserwowana jest w okresie około dwóch miesięcy od zabiegu.

Ścisła współpraca z fizjoterapeutą oraz przestrzeganie zaleceń dietetycznych (utrzymanie prawidłowej masy ciała) może przyczynić się do długotrwałych efektów terapeutycznych i ograniczenia ryzyka nawrotów bólu kręgosłupa.