Próchnica zębów (łac. caries dentum) to choroba niszcząca twarde tkanki zębów, ulegające stopniowej demineralizacji i rozpadowi w wyniku działania kwasów wytwarzanych przez bakterie próchnicze rozmnażające się w osadzie nazębnym (płytce nazębnej).
Nieleczona, zaawansowana próchnica jest przyczyną stanów zapalnych miazgi zębowej i otaczajacych ząb tkanek, objawiających się silnymi bólami i prowadząca w efekcie do jego utraty. Stany zapalne zębów mogą być również źródłem zakażenia całego organizmu i przyczyną takich schorzeń jak: choroba reumatyczna, zapalenie mięśnia sercowego, kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie tęczówki oka lub żył.
Icon – leczenie próchnicy bez borowania
Najpopularniejszą metodą leczenia próchnicy jest mechaniczne usunięcie chorej tkanki zęba (borowanie), a następnie wypełnienie materiałem kompozytowym (plombą). Nowym, małoinwazyjnym podejściem do leczenia próchnicy, wypełniajacym lukę pomiędzy profilaktyką a uzupełnieniami kompozytowymi jest tzw. infiltracja próchnicy z wykorzystaniem płynnej żywicy Icon.
Technika ta została opracowana przez niemiecki koncern farmaceutyczny DMG we współpracy z Instytutem Charite w Berlinie i Uniwersytetem w Kolonii, a istotą jej działania jest szczelne wypełnienie i zamknięcie ubytku specjalną żywicą.
Metoda ta wpisuje się w nowoczesne podejście do stomatologii minimalnie inwazyjnej. Jej celem jest zachowanie jak największej ilości zdrowych tkanek zęba. W przeciwieństwie do klasycznego leczenia nie dochodzi do mechanicznego opracowania ubytku, co znacząco poprawia komfort pacjenta.
Główne cechy metody Icon:
- leczenie bez borowania,
- zachowanie zdrowych tkanek zęba,
- wykorzystanie płynnej żywicy,
- minimalna inwazyjność zabiegu.
Wskazania do leczenia metodą Icon
Metoda przeznaczna jest do leczenia początkowych zmian próchniczych bez utraty szkliwa, nie przekraczających jednej trzeciej głębokości zębiny w obszarach proksymalnych (stykania się zębów) oraz powierzchniach zewnętrznych.
Najczęściej znajduje zastosowanie w leczeniu tzw. białych plam próchnicowych. Są one wczesnym objawem demineralizacji szkliwa. Coraz częściej wykorzystuje się ją także w leczeniu zmian powstałych po leczeniu ortodontycznym.
Icon nie może być stosowany w przypadkach zaawansowanego rozwoju próchnicy. Dotyczy to w szczególności przypadku próchnicy, która prezentuje się w postaci dziury w zębie. W takim przypadku konieczna jest tradycyjna metoda leczenia wiertłem.
Kiedy warto rozważyć metodę Icon:
- wczesne zmiany próchnicowe,
- białe plamy na szkliwie,
- zmiany po leczeniu ortodontycznym,
- brak ubytków wymagających borowania.
Przebieg zabiegu Icon krok po kroku
Procedura leczenia jednego zęba trwa ok. kwadransa i polega na usunięciu zewnętrznej warstwy szkliwa, a następnie aplikacji na czas 2 minut żelu zawierającego 15% kwas solny (HCl) w celu odsłonięcia "podpowierzchniowych" porów. Tak przygotowana powierzchnia zęba osuszana jest etanolem, a następnie stomatolog nakłada na nią za pomocą aplikatora żywicę o wysokiej płynności.
Dzięki działaniu sił kapilarnych żywica samoistnie wnika w strukturę szkliwa, gdzie infiltruje i stabilizuje zmianę próchnicową. Po utwardzeniu materiał tworzy barierę dla kwasów bakteryjnych, co hamuje dalszy rozwój próchnicy.
Nowoczesne badania kliniczne potwierdzają, że odpowiednio przeprowadzona infiltracja może skutecznie zatrzymać progresję zmian próchnicowych na wiele lat, pod warunkiem utrzymania prawidłowej higieny jamy ustnej.
Metoda Icon pozwala na delikatne leczenie bez borowania trudno dostępnych zmian na powierzchniach proksymalnych zębów bez zbędnej utraty ich zdrowych twardych tkanek. Zabieg może być przeprowadzony w trakcie jednej wizyty. Technika nie wymaga stosowania znieczulenia, a wyleczona powierzchnia wygląda jak zdrowe szkliwo.
Etapy zabiegu Icon:
- przygotowanie powierzchni szkliwa,
- aplikacja żelu z kwasem,
- osuszenie zęba,
- nałożenie płynnej żywicy,
- utwardzenie materiału.
Zalety i efekty leczenia Icon
Współczesne podejście do leczenia próchnicy coraz częściej uwzględnia metody takie jak Icon jako element profilaktyki wtórnej, czyli zatrzymywania choroby na wczesnym etapie bez konieczności tradycyjnego leczenia ubytków.
Do najważniejszych zalet tej metody należy przede wszystkim:
- brak konieczności borowania,
- brak znieczulenia,
- szybkość procedury,
- możliwość wykonania podczas jednej wizyty.
Istotnym aspektem jest również efekt estetyczny leczenia - infiltracja pozwala na redukcję widoczności białych plam na szkliwie, co poprawia wygląd zębów bez konieczności stosowania bardziej inwazyjnych metod.
Posłuchaj artykułu:
- Artykuł "Icon - leczenie próchnicy bez borowania" jest dostępny w formie audio z lektorem - posłuchaj teraz (06:51 minuty)
Źródła:
- Dayang Fadzlina Abang Ibrahim, Liew Yih Miin, Noren Hasmun, Annapurny Venkiteswaran, "Resin Infiltration ICON®: A Guide For Clinical Use" (www.researchgate.net), 2023
- Omar Abd El Sadek El Meligy, Najlaa Mohammed Alamoudi, Shimaa Tag Eldin Ibrahim, "Effect of resin infiltration application on early proximal caries lesions in vitro", Journal of Dental Sciences, 16(1), 296-303, 2021
- Dayang Fadzlina Abang Ibrahim, Annapurny Venkiteswaran, Noren Nor Hasmun, "The Penetration Depth of Resin Infiltration Into Enamel: A Systematic Review", Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry, 194-207, 2023
-
3.5/5 (opinie 293)