Leczenie dyskopatii laserem (PLDD)

Objawy dyskopatii są bardzo dokuczliwe. Towarzyszy jej ból, który często promieniuje wzdłuż przebiegu nerwów. Pojawiają się zaburzenia czucia powierzchownego, osłabienie siły mięśniowej lub nawet całkowite jej zniesienie. Osoby cierpiące z powodu zwyrodnienia kręgosłupa skarżą się również na drętwienie i mrowienie, zaniki mięśni i niedowłady.

Objawy te mogą znacznie utrudniać codzienne funkcjonowanie, dlatego prawidłowa diagnostyka oraz specjalistyczne leczenie jest bardzo istotne.

Zabiegiem, który daje możliwość skutecznego wyeliminowania nieprzyjemnych dolegliwości, jest przezskórna laserowa dekompresja dysku (Percutaneous Laser Disc Decompression; PLDD).

Metoda PLDD – Na czym polega?

Przezskórna laserowa dekompresja dysku przeprowadzana jest w znieczuleniu lokalnym. Podczas zabiegu pacjent leży na brzuchu lub na boku, a leczenie przeprowadzane jest z dostępu tylno-bocznego, co umożliwia ominięcie ważnych struktur nerwowych.

Celem zabiegu jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrz dysku międzykręgowego poprzez usunięcie fragmentu z centrum jądra miażdżystego, a następnie stopniowe odparowanie wody, co spowoduje cofnięcie się części, która uciskała korzeń nerwu. Usunięcie fragmentu z centrum jądra miażdżystego jest możliwe dzięki wykorzystaniu energii lasera, która jest dostarczana do dysku przy pomocy elektrody wprowadzanej przez kanał roboczy igły kręgowej.

Podczas zabiegu lekarz obserwuje jego postęp na monitorze, ponieważ igła kręgowa wprowadzana jest pod kontrolą tomografu lub RTG. Sam zabieg trwa około 30 minut, a jego skuteczność jest oceniana na około 90% w oparciu o dostępne badania kliniczne.

Zalety leczenia dyskopatii laserem (PLDD)

Zalety leczenia PLDD:

• nie wymaga zastosowania znieczulenia ogólnego,
• czas obserwacji po zabiegu jest bardzo krótki,
• minimalna inwazyjność zabiegu,
• brak powstawania blizn,
• krótszy okres rehabilitacji,
• mniejsza ilość nawrotów,
• zabieg można powtarzać.

Chory po zabiegu wraca do domu tego samego dnia. Część pacjentów czuje dyskomfort w miejscu ukłucia przez kilka pierwszych dni. Sam dysk goi się w przeciągu 4-6 tygodni, jednak do pracy można wrócić już po kilku dniach, pamiętając, aby unikać długiego siedzenia.

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

Wskazania do zabiegu:

• początkowe stadia choroby,
• zachowana ciągłość z dyskiem macierzystym,
• brak poprawy po 3 miesiącach terapii konwencjonalnej,
• przepuklina zamknięta,
• dysk sprężysty i spłaszczony w niewielkim stopniu.

Przeciwwskazania do zabiegu:

• przerost powierzchni stawowej,
• oderwanie fragmentu dysku,
• nowotwór kręgosłupa,
• zapalenie mięśni,
• zespół zachyłka bocznego.

Potencjalne powikłania i ryzyko związane z zabiegiem

Choć PLDD jest uznawane za procedurę o niskim ryzyku, pacjenci powinni być świadomi możliwych powikłań, takich jak infekcje, krwawienie, uszkodzenie nerwów czy reakcje na znieczulenie. Ważne jest, aby dokładnie omówić te kwestie z lekarzem przed podjęciem decyzji o zabiegu.

Rehabilitacja po zabiegu PLDD

Rehabilitacja po zabiegu PLDD jest kluczowa dla osiągnięcia pełnego powrotu do zdrowia. Pacjenci powinni stosować się do zaleceń fizjoterapeuty, które mogą obejmować ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców, unikanie długotrwałego siedzenia oraz stopniowe zwiększanie aktywności fizycznej.

Wsparcie rehabilitacyjne może przyspieszyć proces gojenia i poprawić długoterminowe wyniki leczenia.

Alternatywne metody leczenia dyskopatii

W zależności od stopnia zaawansowania dyskopatii, istnieją inne metody leczenia, które mogą być rozważane. Należą do nich leczenie farmakologiczne, fizjoterapia, a w niektórych przypadkach operacje otwarte. Wybór odpowiedniej metody zależy od indywidualnego stanu zdrowia pacjenta i powinien być omówiony z lekarzem specjalistą.

Długoterminowe efekty leczenia laserowego

Długoterminowe efekty leczenia laserowego PLDD są nadal przedmiotem badań. Wstępne dane sugerują, że pacjenci mogą doświadczać poprawy jakości życia oraz zmniejszenia bólu na dłuższą metę, jednak konieczne są dalsze badania porównawcze z innymi formami terapii, aby lepiej zrozumieć ich skuteczność i trwałość efektów.

Koszty leczenia dyskopatii laserem PLDD

Cena leczenia dyskopatii laserem PLDD jest zależna od ilości kręgów, które należy poddać zabiegowi. W przypadku operacji PLDD 1-2 dysków, cena wynosi około 5 000 złotych.

Jest to istotne, aby pacjenci planujący taki zabieg byli świadomi wszystkich aspektów finansowych, w tym potencjalnych dodatkowych kosztów związanych z rehabilitacją czy wizytami kontrolnymi.