Skręcenie kolana jest najczęstszą przyczyną uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego ACL (anterior cruciate ligament), w następstwie którego dochodzi do powstania krwiaka w stawie oraz nierzadko braku możliwości wyprostowania kolana. Nierozpoznawane i nieleczone uszkodzenie ACL może prowadzić do nawracających incydentów niestabilności oraz przyspieszonego zużycia stawu.
Rekonstrukcja operacyjna ACL
Artroskopowa technika zabiegu rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL) polega na zastąpieniu uszkodzonego więzadła i wprowadzeniu do stawu kolanowego przeszczepu oraz jego zamocowaniu w dwóch tunelach kostnych - udowym i piszczelowym - z zastosowaniem implantów mocujących przeszczep. Taką procedurę wykonują specjaliści Art Medical Center w Szczecinie, uznając zabieg za standard stanowiący powszechnie wykonywany zabieg odtworzenia stabilności kolana. Specjalistą ortopedii i traumatologii w klinice jest lek. med. Mariusz Dydyk.
Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego to zwykle efekt skrętnego urazu kolana, a rekonstrukcję najczęściej wykonuje się w trybie planowym, po odpowiedniej diagnostyce. W Poznaniu, w ramach swojej praktyki, w artroskopii stawu kolanowego oraz artroskopowych rekonstrukcjach więzadeł, łąkotek i chrząstki stawowej specjalizuje się lek. med. Kamil Kałowski, ortopeda, świadcząc swoje usługi m. in. w Gabinecie Pro Fizjo medycyna i rehabilitacja. Jak tłumaczy, cała procedura odbywa się bez otwierania stawu – artroskopowo, z możliwością zastosowania allograftu – przeszczep od obcego, zmarłego dawcy.
Rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego należy także do oferty Lecznic Citomed w Toruniu, gdzie operacja jest wykonywana za pomocą dwóch odmiennych technik w zależności od rodzaju zastosowanego przeszczepu: STG – przeszczep ze ścięgien mięśni półścięgnistego i smukłego ze stabilizacji metodą RIGIDFIX oraz BTB – przeszczep z części więzadła właściwego rzepki z zastosowaniem śrub interferencyjnych Smith&Nephew. Zabiegi ortopedyczne wykonują ortopedzi współpracujący, m. in. lek. med. Miron Termanowski.
W Klinice Chirurgii Endoskopowej Sport-Klinika w Żorach, wszystkie zabiegi rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego przeprowadzane są metodą artroskopową, bez konieczności tzw. otwierania stawu, a nowoczesna technika zapewnia wysoką precyzję zabiegu bez kilkutygodniowej rekonwalescencji. Ponadto zabieg ma bardzo dobry wynik kosmetyczny, a pobyt w szpitalu jest krótki i nie przekracza 2-3 dni. Lekarze Kliniki stosują dwie metody rekonstrukcji ACL: rekonstrukcji jednopęczkowej więzadła krzyżowego przedniego oraz dwupęczkowej. Zabiegi wykonywane są w kilku etapach, a poprzedza je intensywna rehabilitacja.
W Brudzowicach, w województwie śląskim, zastosowanie przeszczepu autogennego w miejsce nieodwracalnie zniszczonego własnego więzadła krzyżowego stanowi procedurę realizowaną przez NZOZ Primus. Wskazaniem do rekonstrukcji ACL jest przewlekła niestabilność przednio-przyśrodkowa stawu kolanowego obecna w przebiegu uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego, a wszystkie zabiegi są realizowane w ramach Oddziału Ortopedii, którego Koordynatorem jest dr n. med. spec. ortopeda-traumatolog Marek Bożek. Placówka posiada status jednostki akredytowanej oraz Certyfikat ISO 9001:2000.
W swojej praktyce dr n. med. Bogdan Wziętek, specjalista II stopnia chirurgii ortopedycznej i urazowej, zwraca uwagę na testy oraz diagnostykę RTG, USG oraz MRI, które mogą wykazać przerwanie, brak więzadła lub podwichnięcie stawu, co nie zawsze jest rozpoznawane podczas pierwszego badania lekarskiego. Niestabilność stawu czy podwichanie stawu są wskazaniem do rekonstrukcji ACL, jaka jest zwykle drugim etapem leczenia po wstępnej artroskopii, kiedy usuwa się blokujące fragmenty zerwanego więzadła. Swoje usługi, dr Wziętek świadczy w Gabinecie w Chrzanowie.
