Na czym polega elektrokoagulacja nadżerki szyjki macicy?

Elektrokoagulacja polega na niszczeniu zmienionej tkanki nabłonkowej szyjki macicy za pomocą prądu elektrycznego. Technika ta, potocznie określana mianem „wypalanki”, wykorzystuje iskrę elektryczną, która prowadzi do denaturacji białek i trwałego usunięcia komórek chorobowo zmienionych.

Choć metoda ta stopniowo traci na popularności ze względu na możliwe działania niepożądane, nadal jest stosowana w wybranych przypadkach. Zabieg wykonywany jest zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym, a jego czas trwania wynosi od kilku do kilkudziesięciu minut – w zależności od rozległości zmian. Dzięki zastosowaniu różnego rodzaju elektrod możliwe jest dopasowanie techniki do konkretnej lokalizacji i wielkości zmiany.

Warto wiedzieć: Elektrokoagulacja charakteryzuje się wysoką skutecznością, jednak jej główną wadą jest ryzyko powstania blizn, które mogą ograniczyć elastyczność szyjki macicy. Z tego powodu metoda ta nie jest polecana kobietom, które planują poród drogami natury.

W trakcie zabiegu pacjentka może odczuwać niewielki dyskomfort, choć zazwyczaj nie towarzyszy mu silny ból. Regeneracja po zabiegu trwa około miesiąca, a jednym z typowych objawów są upławy o charakterystycznym zapachu.

Pamiętaj: Elektrokoagulację najlepiej wykonywać w pierwszej połowie cyklu menstruacyjnego, tuż po zakończeniu miesiączki, co zmniejsza ryzyko infekcji i przyspiesza gojenie.

Wskazania i przeciwwskazania do leczenia nadżerki szyjki macicy elektrokoagulacją

Kobieta trzymająca się za ręce na brzuchu i ilustracja przedstawiająca żeński układ rozrodczy

Do wykonania elektrokoagulacji kwalifikuje się pacjentki, u których występują objawy lub zmiany wskazujące na patologiczny charakter nadżerki.

Najczęstsze wskazania do przeprowadzenia zabiegu obejmują:

  • nieprawidłowy wynik cytologii lub kolposkopii,
  • nawracające krwawienia z dróg rodnych związane z obecnością nadżerki,
  • wykryte zmiany przednowotworowe na szyjce macicy.

Z kolei przeciwwskazania do wykonania elektrokoagulacji obejmują:

  • ciążę oraz okres połogu,
  • aktywne infekcje narządów płciowych,
  • stany zapalne w obrębie miednicy mniejszej,
  • choroby układu krzepnięcia,
  • niekontrolowaną cukrzycę,
  • zaburzenia odporności,
  • uczulenie na stosowane środki znieczulające,
  • współistniejące schorzenia wymagające leczenia specjalistycznego.
Uwaga: Przed zabiegiem konieczna jest dokładna diagnostyka oraz ocena ogólnego stanu zdrowia pacjentki. Tylko wtedy można bezpiecznie przeprowadzić elektrokoagulację.

Jak się przygotować do elektrokoagulacji ginekologicznej?

Przygotowanie do zabiegu elektrokoagulacji wymaga zastosowania się do kilku istotnych zaleceń, które zwiększają bezpieczeństwo i skuteczność leczenia.

Na kilka dni przed procedurą należy:

  • unikać współżycia płciowego,
  • zrezygnować z tamponów oraz irygacji dopochwowej,
  • zachować codzienną higienę intymną, używając łagodnych środków myjących,
  • poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, zwłaszcza wpływających na krzepliwość krwi.
Ważne: Elektrokoagulację najlepiej przeprowadzić tuż po miesiączce – to zmniejsza ryzyko infekcji i ułatwia gojenie się tkanki.
Konsultacja ginekologiczna przed elektrokoagulacją nadżerki szyjki macicy

W ramach diagnostyki poprzedzającej zabieg lekarz może zlecić:

  • cytologię – w celu oceny ewentualnych zmian przednowotworowych,
  • kolposkopię – w celu dokładnej lokalizacji i oceny charakteru nadżerki,
  • test HPV – zwłaszcza w przypadku niepokojących wyników badań cytologicznych.

Czy elektrokoagulacja boli? Przebieg zabiegu krok po kroku

Zabieg elektrokoagulacji nie jest bolesny, ale może powodować lekki dyskomfort. Dzięki zastosowaniu znieczulenia miejscowego pacjentki odczuwają jedynie delikatne pieczenie lub uczucie ciepła w okolicy szyjki macicy. Sam proces polega na precyzyjnym wypaleniu zmienionego nabłonka za pomocą elektrody emitującej prąd o wysokiej częstotliwości.

Zabieg przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych, a czas trwania rzadko przekracza kilkanaście minut. Bezpośrednio po zabiegu możliwy jest niewielki ból podbrzusza i uczucie napięcia w okolicach krocza.

Zalecenia pozabiegowe

Po elektrokoagulacji szyjki macicy bardzo ważne jest odpowiednie postępowanie w okresie rekonwalescencji. Choć zabieg ten nie wymaga hospitalizacji i nie wyłącza pacjentki z codziennych aktywności, gojąca się tkanka wymaga szczególnej troski i unikania czynników, które mogłyby zakłócić proces regeneracji.

Przestrzeganie zaleceń lekarskich zmniejsza ryzyko infekcji, krwawień i powikłań, a także wspiera prawidłowe zabliźnianie się nabłonka. Nawet jeśli objawy po zabiegu są minimalne lub nie występują wcale, warto zadbać o siebie w tym okresie i dać organizmowi czas na pełne wyzdrowienie.

Pamiętaj: Zalecenia pozabiegowe mogą się nieznacznie różnić w zależności od indywidualnej sytuacji klinicznej – ostateczne wytyczne zawsze ustala lekarz prowadzący.

Zaleca się:

  • unikanie kąpieli w wannie, korzystania z basenu i sauny przez 4–6 tygodni,
  • powstrzymanie się od współżycia na minimum 4–6 tygodni,
  • niestosowanie tamponów i irygacji dopochwowych,
  • obserwowanie organizmu – w przypadku nasilonego krwawienia, bólu, nieprzyjemnego zapachu wydzieliny lub gorączki skonsultuj się z lekarzem.

Ile trwa gojenie się szyjki macicy po elektrokoagulacji?

Kobieta cierpi na ból  brzucha spowodowanym dużą nadżerką w macicy

Gojenie się szyjki macicy po elektrokoagulacji trwa zazwyczaj od 3 do 6 tygodni. To indywidualny proces, zależny od ogólnego stanu zdrowia pacjentki oraz rozległości przeprowadzonego zabiegu.

Przez pierwsze dni po zabiegu możliwe są:

  • delikatne bóle w podbrzuszu,
  • wodnista lub surowicza wydzielina z pochwy,
  • niewielkie plamienie.

Po około 2–3 tygodniach może wystąpić brunatna wydzielina, która świadczy o regeneracji nabłonka. Pełna odbudowa tkanki zwykle następuje po upływie sześciu tygodni.

Warto wiedzieć: Objawy takie jak nieprzyjemna wydzielina czy lekki ból są naturalnym elementem procesu gojenia. Jeśli jednak nasilają się, należy skonsultować się z lekarzem.

Ile kosztuje zabieg elektrokoagulacji nadżerki?

Cena zabiegu elektrokoagulacji nadżerki szyjki macicy waha się od 350 zł do 1000 zł. Średni koszt procedury wynosi około 423 zł, ale ostateczna kwota zależy od lokalizacji placówki, doświadczenia lekarza oraz zakresu świadczeń dodatkowych (np. konsultacje przed i po zabiegu).

Źródła:

  • cuh.nhs.u, "Cervical Ectropion", cuh.nhs.uk, 2018
  • ijrcog.org, "What is better: cryocautery or electrocautery for cervical erosion?", ijrcog.org, 2014
  • ncbi.nlm.nih.gov, "Cervical Ectropion", ncbi.nlm.nih.gov, 2023