USG Doppler naczyń doprowadzających i odprowadzających krew do prącia

Na czym polega USG Doppler prącia i kiedy warto je wykonać?

USG Doppler prącia to badanie ultrasonograficzne z wykorzystaniem techniki dopplerowskiej, które pozwala ocenić przepływ krwi w tętnicach i żyłach penisa. Jest to jedno z podstawowych narzędzi wykorzystywanych w diagnostyce naczyniowych przyczyn zaburzeń erekcji. Przeprowadza je zwykle lekarz specjalista – radiolog lub angiolog – w warunkach ambulatoryjnych.

Podczas badania obrazowana jest indywidualna anatomia naczyń prącia, co umożliwia wykrycie m.in. wrodzonych nieprawidłowości, zmian patologicznych w obrębie tętnic i żył, a także przecieków żylnych. Kluczowe znaczenie ma pomiar parametrów hemodynamicznych, takich jak prędkość przepływu krwi oraz charakterystyka widma dopplerowskiego. Na tej podstawie możliwa jest nie tylko ocena drożności naczyń, ale również pośrednia analiza pracy śródbłonka naczyniowego i stanu mięśniówki gładkiej, które odgrywają istotną rolę w mechanizmie wzwodu.

Jakie są wskazania do badania dopplerowskiego naczyń prącia?

USG Doppler naczyń prącia znajduje zastosowanie przede wszystkim w ocenie przyczyn zaburzeń erekcji o podłożu naczyniowym. Lekarze kierują na to badanie mężczyzn, u których podejrzewa się niewydolność tętniczą (niedostateczny dopływ krwi) lub zaburzenia w odpływie żylnym (przeciek żylny). Częstym wskazaniem są również niepowodzenia leczenia farmakologicznego.

Wskazania do USG Doppler prącia obejmują m.in.:

• podejrzenie miażdżycy naczyń prącia,
• diagnostykę przecieków żylnych,
• ocenę skutków urazów mechanicznych w obrębie narządów płciowych,
• wady rozwojowe i zmiany anatomiczne naczyń,
• planowanie leczenia operacyjnego zaburzeń erekcji.

Jak wygląda badanie Doppler prącia?

USG Doppler naczyń prącia przeprowadzane jest w warunkach ambulatoryjnych, w pozycji leżącej. Badanie ma charakter dwuetapowy – zazwyczaj obejmuje ocenę zarówno w stanie spoczynku, jak i w trakcie wzwodu wywołanego farmakologicznie.

W pierwszej fazie lekarz podaje pacjentowi lek rozszerzający naczynia krwionośne bezpośrednio do ciał jamistych prącia. Środek ten powoduje szybki napływ krwi, prowadząc do erekcji w ciągu 15–25 minut. Już po kilku minutach od podania leku rozpoczyna się właściwa ocena przepływów naczyniowych.

Za pomocą sondy ultrasonograficznej specjalista lokalizuje tętnice jamiste oraz główne naczynia żylne, dokonując pomiarów parametrów takich jak prędkość skurczowa (PSV) i rozkurczowa (EDV). Na podstawie tych wartości można określić, czy dopływ i odpływ krwi są prawidłowe.

Choć erekcja wywoływana jest farmakologicznie, nie wymaga ona żadnego pobudzenia seksualnego. W zdecydowanej większości przypadków nie powoduje też bólu ani dyskomfortu. Erekcja ustępuje samoistnie po około 30–60 minutach. W przypadku jej przedłużenia, lekarz może podjąć odpowiednie działania.

Co można wykryć dzięki USG Doppler naczyń prącia?

USG Doppler prącia pozwala zróżnicować naczyniowe przyczyny zaburzeń erekcji, co jest kluczowe dla wyboru dalszego leczenia.

Analizie podlegają głównie dwa parametry:

• PSV (peak systolic velocity) – prędkość skurczowa przepływu krwi,
• EDV (end diastolic velocity) – prędkość rozkurczowa przepływu krwi.

Wartości PSV poniżej 30 cm/s mogą świadczyć o niewydolności tętniczej – szczególnie w połączeniu z innymi objawami klinicznymi – często spowodowanej miażdżycą lub zmianami włóknistymi w obrębie naczyń. Z kolei EDV przekraczające 7 cm/s sugerują patologie w odpływie żylnym, np. obecność przetok tętniczo-żylnych, przecieków żylnych czy zaburzeń elastyczności błony białawej.

Czy wynik USG Doppler prącia wskazuje na impotencję?

Tak – nieprawidłowe wyniki w zakresie przepływu krwi mogą wskazywać na naczyniową przyczynę impotencji. Badanie to jest jednym z najważniejszych narzędzi różnicujących zaburzenia o charakterze psychogennym od tych spowodowanych przez niewydolność układu krążenia w obrębie prącia.

Ile kosztuje USG Doppler prącia i gdzie można je wykonać?

W Polsce koszt badania waha się zwykle od 220 zł do 1000 zł. W dużych miastach i renomowanych klinikach cena może być wyższa, szczególnie jeśli badanie wykonywane jest przez lekarza z dużym doświadczeniem w diagnostyce andrologicznej.

Badanie można wykonać w:

• prywatnych placówkach urologicznych i andrologicznych,
• niektórych poradniach diagnostyki naczyniowej,
• klinikach medycyny seksualnej i zdrowia mężczyzn.