Hyperplasia tonsillae pharyngeae, czyli przerost migdałka gardłowego, zwany wyroślami adenoidalnymi jest to nadmierny rozrost tkanki adenoidalnej w części nosowej gardła. Chirurgiczny zabieg laryngologiczny polegający na jego usunięciu (ścięciu) adenotomem zwykle przeprowadza się u dzieci powyżej 3. roku życia, z uwagi na stałe lub okresowe upośledzenie drożności nosogardła.
Adenotomia – otolaryngologia dziecięca
Jak podkreśla w rozmowie z Tadeuszem Roberem dr n. med. Jarosław Sova, specjalista otolaryngolog i operator w Poradni Laryngologicznej Centrum Medycznego Kardiotel w Sopocie, nigdy nie należy usuwać zdrowych migdałków, a istotną w tym rolę odgrywa właściwa kwalifikacja do leczenia operacyjnego. Taki zabieg wykonuje się tylko w przypadku, gdy z ich usunięcia jest większy zysk niż z ich pozostawienia, wyjaśnia specjalista. To oznacza, że kiedy stanowią źródło infekcji bądź z racji ich przerostu zaburzają prawidłowe funkcje organizmu, tracą swoją rolę „strażnika organizmu”, a stają się źródłem choroby.
Należąca do NZOZ Medincus Klinika Centrum Słuchu i Mowy Medincus to nowocześnie wyposażony Oddział Otolaryngologiczny w Kajetanach wraz z blokiem operacyjnym, gdzie w zakresie usług medycznych wykonywana jest m. in. adenotomia oraz adenotonsilloctomia. Wszystkie zabiegi realizowane są komercyjnie oraz w ramach kontraktu z NFZ. Centrum świadczy wysokospecjalistyczne usługi w zakresie m. in. otorynolaryngologii, audiologii, foniatrii i szumów usznych, a kompleksowa opieka pacjentów realizowana jest w ramach siedmiu placówek na terenie całego kraju.
Adenotomia to chirurgiczny zabieg laryngologiczny, który w warunkach ambulatoryjnych, w Warszawie przeprowadza dr n. med. Marcin Jadczak, laryngolog i lekarzem medycyny estetycznej. Po zastosowaniu znieczulenia chirurg-laryngolog usuwa trzeci migdał od strony ust, a jego podstawę poddaje koagulacji. Cała procedura trwa zwykle ok. 45 minut. Dr Jadczak jest członkiem prestiżowej, Europejskiej Akademii Chirurgii Plastycznej Twarzy, a konsultacje świadczy w Wojskowym Instytucie Medycznym Klinika Otolaryngologii.
Utrzymujący się przerost migdałka upośledzający oddychanie przez nos lub drożność trąbek słuchowych (z wysiękowym zapaleniem uszu), a także drożność ujść zatok obocznych nosa to główne wskazania do usunięcia migdałka gardłowego w Centrum Medycznym LiMED w Tarnowskich Górach. Zabieg usunięcia nadmiaru tkanki adenoidalnej wystający do nosogarła i rozrastający na boki w kierunku ujść gardłowych trąbek słuchowych podejmowany jest tu w następstwie braku efektu leczenia zachowawczego. Kadrę medyczną stanowi dr hab. n. med. Grażyna Lisowska, specjalista otolaryngolog.
Nawracające infekcje górnych dróg oddechowych mogą prowadzić do odczynowego przerostu migdałka gardłowego stając się miejscem kolonizacji bakterii. Adenotomia w znieczuleniu ogólnym wykonywana jest również w Euroklinice w Bielsku-Białej, a cennik otolaryngologii obejmuje adenotomię i tonsillectomię u dzieci oraz obydwa zabiegi wykonywane z drenażem. Placówka swoje usługi świadczy od 1999 r. zarówno w ramach umowy z NFZ, jak i prywatnie. Specjalistą otolaryngologii jest lek. med. Marek Czerwiński.
Jak twierdzą specjaliści Dolnośląskiego Centrum Laryngologii Medicus we Wrocałwiu, operacja migdałka gardłowego nie jest zabiegiem doszczętnym i pomimo usunięcia przerostu tkanki migdałkowej, na skutek powtarzających się infekcji górnych dróg oddechowych pozostawiona w obrębie nosogardła niewielka ilość tkanki adenoidalnej może przerosnąć i wymagać kolejnego zabiegu. Nowoczesną metodą oceny przerostu migdałka stosowaną w placówce jest metoda endoskopowa przy użyciu fiberoskopu zakończonego kamerą, który wprowadza się przez nos lub przez jamę ustną. Migdałki gardłowe nie zawsze wymagają leczenia.
