Hymenoplastyka – kosmetyka czy terapia?

Jeszcze niedawno zabiegi z zakresu ginekologii estetycznej traktowane były przez niektórych jako kaprys i fanaberia – niegroźna o tyle, o ile pozostająca jedynie w sferze marzeń kobiety. Obecnie kosmetoginekologia jest prężnie rozwijającą się dziedziną medycyny, a kolejne kliniki chirurgii plastycznej poszerzają swoją ofertę o typowo „kobiece" operacje, mając świadomość bardzo szybko rosnącego zainteresowania nimi ze strony pacjentek. Do najpopularniejszych zabiegów należy labioplastyka, czyli korekta warg sromowych, oraz waginoplastyka (plastyka pochwy), przeznaczona głównie dla kobiet po wielokrotnych porodach – czyli operacje poprawiające estetykę miejsc intymnych, a także pomagające wyleczyć kompleksy i różnego typu schorzenia, w tym inkontynecję.

Jak wygląda zabieg hymenoplastyki i ile trwa rekonwalescencja?

Coraz częściej kliniki oferują także operacje, których celem jest przede wszystkim poprawa jakości doznań seksualnych (uwrażliwienie łechtaczki bądź tzw. powiększenie punktu G). Największe kontrowersje budzi jednak zabieg, który wiąże się z zarówno ze sferą seksualną, jak i leczeniem kompleksów – hymenoplastyka.

Hymenoplastyką (z łac. hymen – błona dziewicza) nazywa się odtworzenie błony dziewiczej, polegające na zbliżeniu fragmentów błony śluzowej w znieczuleniu miejscowym. W czasie operacji ginekolog fałduje śluzówkę, naciąga ją i zszywa, by zrekonstruować błonę do dawnej postaci. Zabieg trwa około godziny, nie wymaga pobytu w klinice, więc pacjentka wraca do domu w tym samym dniu. Po ok. 3 tygodniach rany powinny się zagoić i można wtedy wrócić do aktywności seksualnej.

Rekonstrukcja błony dziewiczej jest prostym zabiegiem chirurgicznym, ma jednak ogromne znaczenie dla kobiety – przede wszystkim ideologicznie. Interesują się nią pacjentki, dla których fakt odzyskania dziewictwa jest niezwykle istotny, z kolei jego brak może rzutować na całe jej życie. Do najczęstszych powodów pojawienia się w klinice należą względy religijne, chęć zamknięcia za sobą trudnego rozdziału życia, a także trauma.

Powody hymenoplastyki

Oficjalnie kosmetoginekologia narodziła się ponad 20 temu w USA (w 2004 roku powstało tam International Society of Cosmetogynecology, czyli Międzynarodowe Towarzystwo Kosmetoginekologii), ale trzeba mieć świadomość, że idea powtórnego dziewictwa jest o wiele starsza. Jej początków należy szukać w kulturze niektórych społeczeństw - głównie są to kraje arabskie. Posiadanie nienaruszonej błony dziewiczej jest dla pewnych grup kulturowych podstawowym warunkiem zamążpójścia.

Hymenoplastyka w Europie i USA – rosnący trend wśród muzułmanek i nie tylko

Według hiszpańskiego portalu elpais.com w dużej mierze ów problem dotyczy europejskich muzułmanek, które żyją jak ich rówieśniczki aż do momentu ślubu. Wtedy czeka je tzw. test czystości, który mogą przejść wyłącznie dzięki hymenoplastyce.

Rosnące zainteresowanie takimi operacjami zauważa francuski lekarz, dr Marc Abecassis (Clinique du Rond Point des Champs Elysées). W jego gabinecie coraz częściej pojawiają się muzułmanki urodzone we Francji oraz mieszkanki Północnej Afryki. Coraz chętniej zabiegowi poddają się nie tylko one, ale również Europejki czy Amerykanki, które związały się z wyznawcą tej religii i pragną stać się „czyste" dla niego. Potwierdza to dr Magdy Hend, chirurg z londyńskiej Regency Clinic, w wywiadzie udzielonym w 2007 roku dla Chanel 4.

Rekonstrukcja błony dziewiczej jako decyzja kobiet pragnących zapomnieć o przeszłości

Poza względami religijnymi i kulturowymi istotna jest także inna motywacja. Część pacjentek chce rozpocząć nowy etap i zapomnieć o przeszłości, czego wyrazem może być poddanie się rekonstrukcji błony dziewiczej i symboliczne stanie się człowiekiem, który zaczyna od początku. Z tego powodu zabieg jest przyczyną kontrowersji i oburzenia wielu osób.

Z drugiej strony, hymenoplastyka jest często decyzją obojga partnerów, czego dobrym przykładem jest odnawianie ślubów w Stanach Zjednoczonych – chcąc powtórzyć ceremonię, para małżeńska pragnie przeżyć także powtórną noc poślubną oraz moment, w którym kobieta straciła dziewictwo. Z tego typu „życzeniami" często spotyka się dr Marco Pelosi, właściciel kliniki w New Jersey (Pelosi Medical Center). Miesięcznie wykonuje ok. 10 takich zabiegów.

Odtworzenie błony dziewiczej – od rekonstrukcji narządów płciowych po kontrowersyjne motywy kulturowe

Hymenoplastyce poddają się również kobiety, które urodziły się z niewłaściwie ukształtowanymi narządami płciowymi lub wręcz ich brakiem, a zabieg jest ostatnim krokiem w korekcie bądź rekonstrukcji miejsc intymnych. Z kolei w południowo-wschodniej Azji panuje pogląd, że stosunek seksualny z dziewicą wzmacnia męskość partnera. Z tego powodu hymenoplastyce poddają się młode prostytutki, które w ten sposób stają się cenniejsze dla klientów. Natomiast powód, który dla społeczeństwa jest najbardziej zrozumiały i nie wzbudza negatywnych reakcji, jest najbardziej traumatyczny. To gwałt, w wyniku którego kobieta nie tylko przestała być dziewicą, ale i doznała wstrząsu. W niektórych krajach (na przykład we Francji) w takich sytuacjach zabieg hymenoplastyki może być refundowany przez państwo.

Najpopularniejsze techniki hymenoplastyki

Hymenoplastykę można przeprowadzić kilkoma metodami w zależności od potrzeb pacjentki oraz doświadczenia chirurga.

Oto najczęściej stosowane techniki:

Zszycie resztek błony dziewiczej

Jeśli fragmenty błony dziewiczej są wystarczająco zachowane, chirurg może je połączyć za pomocą delikatnych szwów. Jest to najprostsza i najczęściej stosowana metoda, polegająca na odtworzeniu błony przy użyciu naturalnych struktur.

Fałdowanie śluzówki pochwy

W przypadku, gdy błona dziewicza nie jest zachowana lub jej fragmenty są niewystarczające, lekarz może uformować nową błonę z tkanek śluzówki pochwy. Jest to bardziej złożona metoda, ale daje trwały efekt.

Wykorzystanie materiałów syntetycznych

W niektórych przypadkach, jeśli tkanki naturalne są niewystarczające, można zastosować specjalne materiały syntetyczne, które pełnią funkcję błony dziewiczej.

Metoda laserowa

Laser może być użyty do precyzyjnego nacięcia i zamknięcia tkanek, co minimalizuje ryzyko blizn i przyspiesza proces gojenia.

Metoda diatermii niskotemperaturowej

Technika ta wykorzystuje kontrolowane ciepło do modelowania tkanek, co również pozwala na precyzyjne i delikatne odtworzenie błony.

Ginekologia estetyczna w Polsce – rosnąca popularność hymenoplastyki i innych zabiegów

Ginekologia estetyczna pojawiła się w Polsce niedawno, ale rozwija się bardzo szybko. Poszerzyła ofertę wielu klinik chirurgii plastycznej, a do tego stopniowo powstają kolejne placówki poświęcone wyłącznie wykonywaniu zabiegów kosmetoginekologicznych. Natomiast hymenoplastyka staje się, obok labioplastyki i plastyki pochwy, coraz popularniejszą operacją. Chirurdzy przeprowadzają standardowe zabiegi przy użyciu skalpela, wykonują je ambulatoryjnie w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, wykorzystując nowoczesne lasery, bądź właściwości diatermii niskotemperaturowej.

Zróżnicowane są zarówno metody wykonywania zabiegów, jak i ich ceny. Przykładowo, w Warszawie, w klinice Centrum Medyczne Kobieta i Matka hymenoplastyka kosztuje od 3 tys. złotych.

Zagraniczne pacjentki w polskich klinikach

Zabieg rekonstrukcji błony dziewiczej jest popularny wśród muzułmanek z Tunezji, Libanu czy Senegalu. Poddają mu się Wietnamki, a coraz częściej także Amerykanki i Europejki. W poszukiwaniu rzetelnego i – co istotne – dyskretnego lekarza przemierzają nieraz setki kilometrów. Coraz chętniej pojawiają się również w Polsce. Według dr Piotra Kolczewskiego pacjentkami naszych gabinetów są przede wszystkim kobiety przyjeżdżające z Europy zachodniej, które planują ślub z wyznawcą islamu. Bardzo często są to Polki z Berlina, w którym istnieje duża diaspora muzułmańska. Przyciąga ich głównie cena, ale także profesjonalizm lekarzy i nowoczesne gabinety, w niczym nie odbiegające od norm zachodnich. Zagranicznych pacjentek będzie z roku na rok przybywać, ponieważ polska turystyka medyczna jest coraz lepiej promowana, a nasi specjaliści cieszą się renomą i coraz większym zaufaniem cudzoziemców.