Usunięcie poduszek Bichata – co warto wiedzieć o tym zabiegu?

Usunięcie poduszek Bichata to popularny zabieg wśród osób pragnących uzyskać bardziej zdefiniowane rysy twarzy. Rezultatem jest często smuklejsza twarz, co może przyczynić się do zwiększenia pewności siebie pacjenta.

Poduszki Bichata – co to jest?

Poduszki lub poduszeczki Bichata to ciało tłuszczowe znajdujące się w warstwie między mięśniami policzka. Jeśli są obfite, naturalnie sprawiają, że twarz jest pulchniejsza – bardziej owalna.

Poduszki Bichata widoczne są u dzieci, przez co ich buzia jest okrągła. Z wiekiem jednak twarz się wydłuża, rzecz jasna nie u wszystkich w taki sam sposób. Niektórzy zachowują okrągły kształt twarzy właśnie za sprawą bardziej obfitych poduszek Bichata.

Poduszka tłuszczowa policzka to odrębna, głębiej położona struktura, różna od tłuszczu podskórnego. Jej objętość bywa w mniejszym stopniu zależna od masy ciała, dlatego u części osób pozostaje wyraźna także w dorosłości.

Usuwanie poduszek Bichata – wskazania i korzyści

Efekt usunięcia poduszek Bichta bywa subtelny i najbardziej przewidywalny u osób z pełniejszymi policzkami.  U osób z naturalnie szczupłą twarzą zbyt duża redukcja może dawać wrażenie „wychudzenia”. Decyzję warto poprzedzić rozmową o motywacjach i dążeniu do proporcji twarzy, a nie do „idealnego” wyglądu.

Jednak przed podjęciem decyzji o zabiegu warto zastanowić się nad długoterminowymi efektami i potencjalnymi zmianami w strukturze twarzy, które mogą być nieodwracalne. Ważne jest, aby pacjenci starannie rozważyli swoje oczekiwania i skonsultowali się z doświadczonym chirurgiem plastycznym.

Aspekty psychologiczne mają znaczenie dla satysfakcji po zabiegu. Jeśli powodem rozważania operacji jest presja otoczenia, porównywanie się z filtrami w mediach społecznościowych lub bardzo wysokie, nierealistyczne oczekiwania, pomocna może być konsultacja psychologiczna. Realistyczne oczekiwania i świadoma zgoda zmniejszają ryzyko rozczarowania.

Jak przebiega zabieg usuwania poduszek Bichata?

Zabieg zawsze jest poprzedzony konsultacją medyczną w celu prawidłowego zakwalifikowania pacjenta. Operacje wykonuje się metodą chirurgiczną, dlatego ważne jest wykluczenie ewentualnych zaburzeń krzepnięcia i chorób dyskwalifikujących z zabiegu.

Przed rozpoczęciem zabiegu pacjentowi podawane jest znieczulenie miejscowe (najczęściej) lub ogólne (rzadziej).

Przebieg zabiegu

Chirurg rozpoczyna zabieg od wykonania jedno- lub dwucentymetrowego nacięcia na wewnętrznej stronie policzka. Tym samym pacjent/pacjentka nie musi obawiać się, że blizny pozabiegowe będą widoczne. Podczas zabiegu wycina się całą poduszeczkę Bichata lub jej część w celu poprawy konturu twarzy. Kolejnym, ostatnim krokiem jest zszycie nacięcia. Dokonuje się tego przy zastosowaniu rozpuszczalnych nici chirurgicznych.

Zabieg trwa około godziny.

Bezpieczeństwo i kwalifikacje chirurga

Zabieg powinien wykonywać doświadczony chirurg twarzoczaszki. W trakcie operacji chroni się struktury anatomiczne (m.in. przewód ślinianki przyusznej i gałązki nerwu twarzowego). Często rozważa się częściową redukcję objętości zamiast całkowitego usunięcia, aby zmniejszyć ryzyko nadmiernego zapadnięcia policzków w przyszłości.

Rekonwalescencja po usunięciu poduszek Bichata

Usunięcie tkanki tłuszczowej z wewnętrznej strony policzków wiąże się z pojawieniem się obrzęku, opuchlizny lub małych siniaków. Tkanki w jamie ustnej powinny zregenerować się po około 7-10 dniach, z kolei obrzęk znika po 2-3 tygodniach. Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia, powinno się stosować specjalny płyn do płukania jamy ustnej.

Przez kilka dni po zabiegu należy stosować miękką lub półpłynną dietę. W tym czasie pacjentowi/pacjentce może towarzyszyć ból, który udaje się uśmierzyć środkami przeciwbólowymi. Na obrzęki poleca się stosowanie zimnych okładów.

Po zabiegu nie wolno spożywać alkoholu i palić wyrobów tytoniowych przez około 3 tygodnie.

Zalecenia po zabiegu:

• Utrzymuj delikatną higienę jamy ustnej i stosuj płukanki bezalkoholowe zgodnie z zaleceniem.
• Przez pierwsze dni unikaj intensywnego wysiłku, bardzo gorących i ostrych potraw oraz picia przez słomkę.
• Śpij z lekko uniesioną głową i nie uciskaj policzków.
• Zgłaszaj się na kontrole w wyznaczonych terminach; w razie narastającego bólu, gorączki lub jednostronnego obrzęku skontaktuj się z lekarzem.

Możliwe dolegliwości

U części osób możliwe są przejściowe trudności w szerokim otwieraniu ust, uczucie drętwienia śluzówki lub sporadyczne „podgryzanie” policzka – zwykle ustępują wraz z gojeniem.

Powikłania i ryzyko zabiegu

Chociaż usunięcie poduszek Bichata jest stosunkowo bezpiecznym zabiegiem, każda procedura chirurgiczna niesie ze sobą pewne ryzyko. Możliwe powikłania po zabiegu obejmują krwawienie, zakażenie oraz reakcje na znieczulenie.

W rzadkich przypadkach może dojść do uszkodzenia nerwów twarzy, co może prowadzić do problemów z mimiką. Dlatego ważne jest, aby pacjenci byli świadomi wszystkich potencjalnych zagrożeń i wybierali wykwalifikowanych chirurgów z doświadczeniem w wykonywaniu takiej procedury.

Możliwe powikłania:

• asymetria i nierówności konturu policzków,
• przedłużający się obrzęk, krwiak, zakażenie rany,
• podrażnienie lub uszkodzenie gałązek nerwu twarzowego (przemijające zaburzenia czucia; rzadko osłabienie mimiki),
• uraz przewodu ślinianki przyusznej (np. przetoka ślinowa lub sialocele),
• ból przy żuciu i przejściowe ograniczenie otwierania ust,
• nadmierne wyszczuplenie policzków w przyszłości wraz z naturalnym starzeniem się tkanek.

Przeciwwskazania do usuwania poduszek Bichata

Nie każdy pacjent może zostać zakwalifikowany do zabiegu usunięcia poduszek tłuszczowych Bichata. Istnieją określone stany zdrowotne oraz okoliczności, które zwiększają ryzyko powikłań lub wpływają na bezpieczeństwo i efekty procedury.

Główne przeciwwskazania do zabiegu:

• cukrzyca,

• niewydolność nerek lub wątroby,

• rozrusznik serca,

• zaburzenia krzepliwości krwi,

• rozpoczęte leczenie stomatologiczne,

• ciąża i laktacja,

• aktywne infekcje w jamie ustnej (np. zaawansowana próchnica, zapalenie dziąseł),

• nieuregulowane choroby przewlekłe,

• nierealistyczne oczekiwania lub zaburzenia obrazu ciała (przeciwwskazanie względne).

Przeciwwskazania względne

Do przeciwwskazań względnych zalicza się także bardzo szczupłą twarz lub zaawansowany wiek, gdy rośnie ryzyko niekorzystnego zapadnięcia policzków po redukcji tkanki.

Efekty, trwałość i alternatywy

Wykonturowana, smuklejsza i wyglądająca na wydłużoną twarz – oto efekty usunięcia poduszek Bichata. Pierwsze efekty widać od razu po zabiegu, a ich pełniejsze uwidocznienie następuje po ustąpieniu obrzęku. Modelowanie tkanek i ostateczny zarys policzków mogą stabilizować się jeszcze przez kilka tygodni do kilku miesięcy. Usunięcie poduszek Bichata zwykle nie wymaga powtórzeń, jednak u części pacjentów z czasem rozważa się zabiegi korygujące (np. wypełnienia) w związku ze starzeniem się tkanek.

Jednak należy pamiętać, że rezultaty mogą się różnić w zależności od indywidualnej anatomii twarzy pacjenta oraz jego unikalnych cech. Dlatego zaleca się przedyskutowanie z chirurgiem oczekiwań i realnych efektów, które można osiągnąć poprzez tę procedurę. Konsultacja z doświadczonym chirurgiem powinna obejmować omówienie planu (np. częściowej redukcji), potencjalnego wpływu zabiegu na przyszłe starzenie, a także przegląd wyników u osób o podobnej budowie twarzy.

Alternatywy dla usuwania poduszek Bichata

Przed decyzją warto rozważyć alternatywy poprawy konturu twarzy, często mniej inwazyjne i odwracalne:

• modelowanie linii żuchwy lub brody wypełniaczami lub implantem, aby poprawić proporcje twarzy,
• toksyna botulinowa w mięśniach żwaczach (u wybranych osób), co może wysmuklić dolną część twarzy,
• zabiegi na podbródek i szyję: liposukcja podbródka, lipoliza iniekcyjna, urządzenia ujędrniające (np. radiofrekwencja, ultradźwięki HIFU),
• niechirurgiczne metody poprawy owalu (np. nici liftingujące u właściwie zakwalifikowanych pacjentów),
• augmentacja policzków (wypełniacze lub własny tłuszcz) dla uzyskania lepszych proporcji bez redukcji tkanek,
• redukcja masy ciała w granicach zdrowia, jeśli ogólna odtłuszczenie twarzy jest celem, oraz techniki makijażu konturującego,
• konsultacja ortodontyczna/ortognatyczna w przypadku zaburzeń zgryzu wpływających na profil twarzy.