Laserowa korekcja wzroku EBK

Metoda EBK na oczy – na czym polega?

Zabieg EBK polega na usunięciu nabłonka rogówki i korekcji jej kształtu przy użyciu lasera excimerowego, bez ingerowania w głębsze warstwy oka. EBK (Epi-Bowman’s Keratectomy) zaliczana jest do tzw. metod powierzchniowych, ponieważ ingerencja chirurgiczna ogranicza się jedynie do zewnętrznej warstwy rogówki.

W pierwszym etapie zabiegu usuwany jest nabłonek – czyli cienka, regenerująca się warstwa komórek pokrywająca rogówkę. W odróżnieniu od metod takich jak femtoLASIK EBK nie wymaga tworzenia płatka rogówki, dzięki czemu nie dochodzi do jej mechanicznego naruszenia. W kolejnym kroku lekarz, za pomocą lasera excimerowego, modeluje powierzchnię rogówki tak, aby zmienić jej krzywiznę i skorygować wadę refrakcji – krótkowzroczność, nadwzroczność lub astygmatyzm. Całość odbywa się z zachowaniem maksymalnej precyzji, a cały zabieg trwa zaledwie kilka minut dla jednego oka.

Kto może zrobić EBK? Jakie są wskazania?

Laserowa korekcja wzroku metodą EBK zalecana jest osobom z cienką rogówką oraz tym, które są szczególnie narażone na urazy oka. To doskonałe rozwiązanie dla pacjentów, którzy nie kwalifikują się do bardziej inwazyjnych metod korekcji wzroku, takich jak LASIK, ze względu na budowę ich oka.

EBK jest metodą z wyboru m.in. dla sportowców uprawiających sporty kontaktowe (np. sztuki walki, piłkę nożną), a także przedstawicieli służb mundurowych, gdzie urazy mechaniczne oka są realnym zagrożeniem.

Zabieg jest skuteczny przy umiarkowanych wadach refrakcji:

• krótkowzroczność do -7,00 dioptrii,

• nadwzroczność do +4,00 dioptrii,

• astygmatyzm do -3,00 dioptrii.

Kwalifikacja do laserowej korekcji wzroku EBK

Do zabiegu mogą być zakwalifikowani wyłącznie pacjenci, których wada wzroku jest stabilna i nie zmieniała się znacząco w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Proces kwalifikacji rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu lekarskiego oraz szeregu badań okulistycznych.

W trakcie wizyty kontrolnej oceniana jest grubość rogówki (badanie pachymetryczne), topografia rogówki, liczba komórek śródbłonka, a także ciśnienie wewnątrzgałkowe. Lekarz dokonuje również pomiaru wady wzroku i sprawdza stabilność refrakcji.

Dzięki szczegółowej diagnostyce możliwe jest dobranie odpowiedniej metody leczenia – w tym również rozważenie alternatyw w razie niezakwalifikowania do EBK.

Przeciwwskazania do EBK

Nie każdy pacjent może zostać poddany zabiegowi EBK – istnieje szereg przeciwwskazań, które wykluczają możliwość przeprowadzenia procedury.

Główne przeciwwskazania to:

• zbyt cienka rogówka lub aktywne choroby rogówki,

• zaawansowany zespół suchego oka,

• choroby siatkówki i przewlekłe stany zapalne oka,

• ogólnoustrojowe schorzenia takie jak: niekontrolowana cukrzyca, choroby tarczycy, reumatoidalne zapalenie stawów, inne choroby autoimmunologiczne,

• okres ciąży i karmienia piersią.

Laserowa korekcja wzroku – procedura krok po kroku

Zabieg EBK przebiega w kilku etapach i trwa zazwyczaj od 10 do 15 minut dla obu oczu.

Etapy zabiegu:

• Znieczulenie oka – krople znieczulające eliminują dyskomfort.

• Usunięcie nabłonka – przy użyciu narzędzia chirurgicznego lub specjalnych substancji chemicznych.

• Korekcja rogówki – modelowanie rogówki laserem excimerowym, trwające kilka sekund.

• Założenie soczewki opatrunkowej – zabezpiecza oko i wspomaga gojenie.

Zabieg odbywa się w trybie ambulatoryjnym – pacjent jeszcze tego samego dnia wraca do domu.

EBK – efekty korekcji wzroku z wykorzystaniem lasera

Pełne efekty korekcji wzroku po EBK widoczne są zazwyczaj w ciągu kilku tygodni. Już kilka dni po zabiegu pacjenci zauważają poprawę ostrości widzenia, choć przez pierwsze dni może ona być niestabilna. To naturalny etap regeneracji nabłonka rogówki. Finalna jakość widzenia stabilizuje się zwykle w ciągu 3–4 tygodni.

Soczewka opatrunkowa przyspiesza proces gojenia i zwiększa komfort w pierwszych dniach po zabiegu. W większości przypadków nie ma potrzeby powtórnej korekcji. Efekty zabiegu utrzymują się latami – pod warunkiem, że wada wzroku była stabilna i nie wynikała z progresywnych zmian chorobowych.

Czas gojenia po EBK – rekonwalescencja po korekcji wzroku

Proces rekonwalescencji po zabiegu EBK trwa zazwyczaj kilka tygodni i wymaga od pacjenta przestrzegania konkretnych zaleceń, które mają na celu ochronę regenerującej się rogówki oraz zapewnienie jak najlepszych efektów korekcji wzroku. Choć regeneracja nabłonka następuje stosunkowo szybko, to pełna stabilizacja ostrości widzenia zajmuje więcej czasu.

W pierwszych trzech dniach po zabiegu oko zabezpieczone jest specjalną soczewką opatrunkową, która wspomaga gojenie i chroni przed czynnikami zewnętrznymi. W tym czasie możliwe są dolegliwości takie jak pieczenie, łzawienie, światłowstręt czy uczucie ciała obcego w oku. To naturalna reakcja na usunięcie nabłonka rogówki i nie powinna budzić niepokoju.

W ciągu kilku dni od zabiegu pacjent powinien:

• unikać korzystania z komputera, telefonu czy telewizora,

• ograniczyć ekspozycję na światło dzienne i sztuczne,

• powstrzymać się od dotykania, pocierania czy uciskania oczu,

• stosować przepisane krople (antybiotykowe i nawilżające),

• odpoczywać w ciemnym, spokojnym pomieszczeniu.

W kolejnych tygodniach należy:

• unikać intensywnego wysiłku fizycznego,

• zrezygnować z makijażu oczu,

• nie przebywać w zadymionych lub zapylonych pomieszczeniach,

• nie korzystać z basenu ani sauny.

Jakie są możliwe powikłania po zabiegu EBK?

Powikłania po zabiegu EBK należą do rzadkości, jednak – jak każda procedura chirurgiczna – laserowa korekcja wzroku wiąże się z pewnym ryzykiem.

Możliwe powikłania obejmują:

• przejściowe zamglenie rogówki (haze),

• zespół suchego oka,

• infekcję rogówki,

• opóźnione gojenie nabłonka,

• niedokorekcję lub nadkorekcję wady,

• olśnienia i halo wokół świateł po zmroku.

Kiedy zgłosić się do lekarza po zabiegu?

Objawy alarmowe:

• silny ból oka,

• gwałtowne pogorszenie widzenia,

• ropna wydzielina,

• nasilające się zaczerwienienie,

• nagły obrzęk powiek.

Jakie są zalety i wady metody EBK?

Największą zaletą metody EBK jest brak konieczności tworzenia płatka rogówki. Dzięki temu zachowana zostaje większa wytrzymałość biomechaniczna rogówki, a ryzyko powikłań związanych z przemieszczeniem płatka praktycznie nie występuje. Metoda jest szczególnie polecana osobom aktywnym fizycznie oraz pacjentom z cieńszą rogówką.

Do wad EBK należy przede wszystkim dłuższy okres gojenia w porównaniu z metodami LASIK i FemtoLASIK. W pierwszych dniach po zabiegu mogą występować ból, światłowstręt oraz przejściowe pogorszenie ostrości widzenia.

Zalety:

• brak płatka rogówki,

• możliwość leczenia cienkiej rogówki,

• niewielkie ryzyko powikłań mechanicznych,

• wysoka skuteczność,

• trwałe efekty.

Wady:

• dłuższa rekonwalescencja,

• większy dyskomfort po zabiegu,

• wolniejsza stabilizacja ostrości wzroku,

• konieczność noszenia soczewki opatrunkowej.

EBK czy FemtoLASIK – którą metodę wybrać?

 Metoda EBK oraz FemtoLASIK różnią się przede wszystkim sposobem wykonania zabiegu i przebiegiem rekonwalescencji.

FemtoLASIK zapewnia szybszy powrót do ostrego widzenia, jednak wymaga utworzenia płatka rogówki.

EBK nie osłabia mechanicznie rogówki w takim stopniu i dlatego częściej wybierana jest u osób aktywnych fizycznie oraz pacjentów z cienką rogówką. O wyborze metody zawsze decyduje okulista po wykonaniu badań kwalifikacyjnych.

Ile kosztuje korekcja wzroku EBK?

Na podstawie zgromadzonych przez nas danych średnia cena za laserową korekcję wzroku EBK wynosi 4 642 zł, przy czym najniższa cena to 3 000 zł, natomiast najwyższa – 7 900 zł.

Koszt zabiegu może różnić się w zależności od lokalizacji kliniki, doświadczenia lekarza oraz wykorzystywanego sprzętu. Ceny mogą także obejmować dodatkowe usługi – np. badania kwalifikacyjne, wizyty kontrolne czy leczenie farmakologiczne po zabiegu.

FAQ - najczęściej zadawane pytania na temat laserowej korekcji wzroku EBK 

• Czy zabieg EBK boli?

  Sam zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i jest bezbolesny. Dyskomfort, pieczenie i światłowstręt mogą pojawić się dopiero w pierwszych dniach po operacji.

• Kiedy można wrócić do pracy po EBK?

  Przy pracy biurowej większość pacjentów wraca po około tygodniu. W przypadku pracy fizycznej lub narażenia oczu na urazy okres ten może być dłuższy.

• Jak długo utrzymuje się efekt zabiegu EBK?

  Efekt korekcji jest trwały, o ile wada wzroku była stabilna przed zabiegiem i nie pojawią się inne choroby oczu wpływające na jakość widzenia.

• Czy po EBK można uprawiać sport?

  Tak. Po zakończeniu okresu rekonwalescencji większość pacjentów wraca do pełnej aktywności fizycznej. Termin powrotu do sportu ustala okulista podczas wizyt kontrolnych.

• Czy po zabiegu EBK nadal mogą być potrzebne okulary?

  Większość pacjentów nie potrzebuje już okularów do dali. Z wiekiem może jednak pojawić się prezbiopia (starczowzroczność), która jest naturalnym procesem i nie ma związku z przebytym zabiegiem.