Nawet u 45% zdrowych dorosłych występuje problem nocnego chrapania. Kiedy powietrze przepływa przez jamę ustną i nos, napotykając na przeszkodę, zaczyna wpadać w wibracje. Turbulentny przepływ powietrza jest powodem nieprzyjemnych dźwięków, które zaburzają sen naszego partnera, bo sami zazwyczaj możemy nie zdawać sobie sprawy z istnienia problemu.
Mimo że znane są liczne przyczyny chrapania łatwe do eliminacji, jak palenie tytoniu, alergeny w powietrzu czy spanie na plecach, ich usunięcie nie zawsze odnosi pozytywny skutek. Urządzenia służące do wysuwania żuchwy dla wielu osób również nie są wygodnym rozwiązaniem.
Innowacyjne metody leczenia chrapania
Innowacyjną techniką leczenia chrapania są iniekcje podśluzówkowe: prosty zabieg, który można wykonać w gabinecie laryngologicznym. Nowa, małoinwazyjna metoda leczenia chrapania, zwana snoreplastyką iniekcyjną, została zaprezentowana na corocznym spotkaniu American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation w 2000 r.
Środek, który jest używany w tym zabiegu, pod inną nazwą - Fibro Vein, był od lat wykorzystywany w Polsce w leczeniu żylaków metodą skleroterapii.
Mechanizm działania iniekcji podśluzówkowych

Podczas iniekcji podśluzówkowej w podniebienie miękkie wstrzykiwany jest środek, który powoduje jego utwardzenie w procesie włóknienia. Ta struktura anatomiczna, kiedy wpada w drgania, staje się głównym źródłem nieprzyjemnych dla otoczenia dźwięków.
Standardowe procedury:
- używanym środkiem jest siarczan sodowy tetradecylu (SDS),
- do osiągnięcia optymalnych efektów może być konieczne wykonanie kilku wstrzyknięć,
- przerwa między zabiegami powinna wynosić 6-8 tygodni,
- ostateczny rezultat zabiegu można ocenić po okresie włóknienia.
Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu
Iniekcje podśluzówkowe w leczeniu chrapania są idealnym rozwiązaniem dla osób, u których chrapanie nie ma żadnej możliwej do ustalenia przyczyny. Rozważając zabieg iniekcji podśluzówkowej w celu zmniejszenia chrapania, lekarze z American Academy of Otolaryngology zalecają, aby każdy z kandydatów wcześniej poddał się badaniom w kierunku bezdechu sennego.
Możliwe, że z pomocą badań uda się ustalić przyczynę chrapania i rozpocząć odpowiednie leczenie przyczynowe. Snoreplastyka iniekcyjna nie jest wskazana jako metoda leczenia dla osób z obturacyjnym bezdechem sennym.
Efekty i bezpieczeństwo zabiegu
Jak wykazują autorzy publikacji, zamieszczonej w Otolaryngology Head and Neck Surgery - bezpośrednio po zabiegu iniekcji podśluzówkowej aż 92% pacjentów zauważa poprawę w zakresie ograniczenia częstotliwości chrapania. Według obserwacji, przeprowadzonych po 19 miesiącach, 75% uczestników badania nadal było usatysfakcjonowanych jego wynikami.
Równie dobre rezultaty uzyskano w badaniu, opublikowanym w czasopiśmie medycznym Otolaryngologia Polska. Pacjenci zgodnie ocenili procedurę:
- jako bezbolesną,
- koszty są niewielkie w porównaniu z innymi metodami.
Cena leczenia chrapania za pomocą iniekcji podśluzówkowych oscyluje wokół kwoty 500 zł za jeden zabieg.
Potencjalne skutki uboczne i ryzyka

Potencjalne skutki uboczne i ryzyka: Jak w przypadku każdej procedury medycznej, iniekcje podśluzówkowe mogą wiązać się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Możliwe skutki uboczne obejmują ból, obrzęk, krwiaki, a w rzadkich przypadkach infekcje. Dlatego ważne jest, aby zabieg wykonywał doświadczony specjalista.
Alternatywne metody leczenia
Alternatywne metody leczenia chrapania: Dla osób, które nie są odpowiednimi kandydatami do iniekcji podśluzówkowych, dostępne są inne opcje leczenia, takie jak zmiany stylu życia (np. utrata masy ciała, unikanie alkoholu przed snem), stosowanie aparatów oralnych, zabiegi chirurgiczne czy terapia CPAP dla osób z obturacyjnym bezdechem sennym.
Proces kwalifikacji pacjentów
Proces kwalifikacji pacjentów: Przed zakwalifikowaniem pacjenta do iniekcji podśluzówkowych, lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad oraz ocenę, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny chrapania. Badania w kierunku bezdechu sennego są niezbędne, aby wykluczyć tę poważniejszą przyczynę problemu.
Podsumowanie:
- iniekcje podśluzówkowe są opcją leczenia chrapania,
- nie są odpowiednie dla każdego,
- wymagana jest konsultacja z lekarzem,
- ważne jest rozważenie wszystkich dostępnych metod.
Źródła:
- Ellis S. C., Miller R. P., "Injection snoreplasty: a new procedure for the treatment of snoring", The Laryngoscope, 2001
- Camacho M., Noller M. W., Wei J. M. i inni, "Palatal Sclerotherapy and Injection Snoreplasty for Snoring: A Systematic Review and Meta-analysis", Sleep Medicine Reviews, 2017
- Vishesh K. Kapur, Dennis H. Auckley, Susmita Chowdhuri i inni, "Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline", Journal of Clinical Sleep Medicine, 13(3), 2017