Bezpośredni okres po zabiegu artroskopowym kolana wymaga odpowiedniego ułożenia odbarczającego kończyny, zastosowania ochładzania miejsca operowanego opatrunkiem z lodem oraz, według indywidualnych potrzeb, zastosowania leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych.
Konieczne jest poruszanie się odbarczające przy pomocy kul. Ponieważ w większości przypadków hospitalizacja po zabiegach artroskopowych jest krótka, konieczne jest wdrożenie i przestrzeganie zasad rehabilitacji w domu i wykonywanie odpowiednich ćwiczeń, zgodnie z zaleceniami lekarskimi.
Początkowy etap rehabilitacji po artroskopowym leczeniu stawu kolanowego koncentruje się na ochronie operowanej kończyny, redukcji bólu i obrzęku oraz przygotowaniu pacjenta do dalszego usprawniania funkcji stawu.
Pierwsze dwa tygodnie po artroskopii kolana
W pierwszym okresie po zabiegu artroskopii leczniczej stawu kolanowego, który to okres trwa zwykle około dwa tygodnie, zaleca się dalsze leczenie miejscowe i przeciwbólowe, oszczędzanie kończyny, odbarczanie jej w czasie chodzenia poprzez używanie kul, utrzymywanie jej w miarę możliwości w spoczynku w pozycji wyprostowanej i uniesionej powyżej poziomu biodra.
Wskazane są również ćwiczenia, do których należą między innymi ruchy bierne prostowania do granicy bólu i ćwiczenia mięśnia czworogłowego, zginaczy stawu kolanowego oraz przywodzicieli i pośladków. Stopniowo można rozpocząć ćwiczenia na rowerku stacjonarnym, a w niektórych przypadkach można zastosować elektrostymulację mięśnia czworogłowego uda.
Rehabilitacja po artroskopowej operacji kolana do 6 tygodni
W kolejnym okresie, który trwa do około 6 tygodni po zabiegu, istotne jest dalsze przywracanie sprawności kończyny i uzyskanie pełnego zakresu ruchu oraz masy mięśniowej.
Cele rehabilitacji do 6 tygodni po zabiegu:
- zintensyfikować ćwiczenia z okresu poprzedniego
- dążyć do coraz pełniejszego obciążania kończyny
- próbować chodzenia bez kul
Oprócz ćwiczeń w staniu, wykonywaniu przysiadów lub stawaniu na palcach czy na jednej nodze (z kokontrakcją), pacjent może wykonywać także ćwiczenia na rowerze z obciążeniem oraz w basenie.
Intensywne chodzenie lub bieganie nie jest wskazane w tym okresie i powinno zostać wprowadzane stopniowo. Po tym okresie, przy odpowiednio prowadzonej rehabilitacji, sprawność kończyny powinna umożliwiać powrót do pełnej, przedoperacyjnej aktywności fizycznej. W przypadku intensywnego uprawiania sportu przez pacjenta i w zależności od rodzaju i zakresu przeprowadzonego zabiegu, okres ten może przedłużyć się jednak nawet do 12 tygodni.
Rehabilitacja po artroskopii kolana pod okiem fizjoterapeuty
Każdy etap rehabilitacji po artroskopowym leczeniu stawu kolanowego powinien być nadzorowany przez fizjoterapeutę i zgodny z zaleceniami lekarza, ponieważ zabiegi rehabilitacyjne muszą uwzględniać zakres i rodzaj przeprowadzonej operacji, szybkość miejscowego gojenia się rany oraz obecność ewentualnych schorzeń dodatkowych.
W związku z tym musi być ona dostosowana nie tylko do indywidualnych potrzeb ale i możliwości pacjenta. Bardzo istotna jest również systematyczność wykonywanych ćwiczeń oraz samodyscyplina.
Rehabilitacja po artroskopowym leczeniu stawu kolanowego umożliwia szybki powrót do zdrowia, jednak musi zostać przeprowadzona w odpowiedni sposób, zgodnie z indywidualnie ustalonym programem i zakresem ćwiczeń. Tylko dzięki tak stosowanej fizjoterapii pacjent może skorzystać ze wszystkich zalet związanych z minimalizacją inwazyjności, jaką oferuje zabieg artroskopowy.
Właściwie przeprowadzona rehabilitacja jest skuteczna w niwelowaniu bólu kolana przy zginaniu, bólu pod kolanem, bólu kolana po wewnętrznej stronie czy też bólu z tyłu kolana.
Źródła:
- Morrissey MC, Milligan P, Goodwin PC, "valuating Treatment Effectiveness. Benchmarks for Rehabilitation After PartialMeniscectomy Knee Arthroscopy." (www.researchgate.net), American journal of physical medicine & rehabilitation
- The Stone Clinic, "Knee arthroscopy rehab protocol" (www.stoneclinic.com), The Stone Clinic
- OrthoInfo, "Knee Arthroscopy Exercise Guide" (orthoinfo.aaos.org), OrthoInfo
-
4.0/5 (opinie 56)