Laserowe usunięcie migdałków podniebiennych - zalety

Migdałkami nazywa się skupiska tkanki limfatycznej, które występują m.in. w obrębie gardła czy pomiędzy łukami podniebiennymi (odpowiednio, ze względu na lokalizację, wyróżnia się migdałek gardłowy i migdałki podniebienne). U niektórych pacjentów ze strukturami tymi związane są liczne problemy - zdarzają się osoby, u których migdałki wyjątkowo często ulegają zapaleniom, istnieje również możliwość, że przez ich przerost pojawią się zaburzenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe, mogące manifestować się np. chrapaniem. 

W razie istnienia u pacjenta medycznych wskazań, migdałki podniebienne można usunąć – taki zabieg nazywany jest tonsillektomią. Wyróżnia się różne sposoby resekcji migdałków podniebiennych – stosowane bywają zarówno tradycyjne zabiegi chirurgiczne, jak i metody zdecydowanie nowsze, takie jak ablacja falami o częstotliwości radiowej czy procedury laserowego usuwania migdałków.

Zalety laserowego usuwania migdałków

Różnego rodzaju procedury laserowe cieszą się coraz większym zainteresowaniem pacjentów. Spowodowane jest to chociażby tym, że lasery ograniczają inwazyjność zabiegów w porównaniu do tradycyjnego skalpela chirurgicznego. Czy podobnie jest w przypadku laserowego usuwania migdałów podniebiennych?

Korzyści dla pacjenta

Tonsillektomię laserową wyróżnia to, że może ona być przeprowadzona w znieczuleniu miejscowym. Jest to główna odmienność tych zabiegów w porównaniu do tradycyjnej chirurgii, w której istnieje konieczność wprowadzenia pacjenta w stan znieczulenia ogólnego. Dzięki takiej możliwości zabieg można przeprowadzać w warunkach ambulatoryjnych, co oznacza, że pacjent nie musi pozostawać w szpitalu – powrót do domu możliwy jest tego samego dnia. Szybko można także wrócić do codziennych obowiązków – można się ich podjąć już w ciągu doby od przebycia procedury laserowej tonsillektomii.

Wśród zalet laserowego usuwania migdałów podniebiennych trzeba także wymienić jedno ze zjawisk, związanych z ich usuwaniem, którym są krwawienia ograniczane przez koagulację naczyń. Emitowana podczas zabiegu energia laserowa działa nie tylko na tkankę limfatyczną, ale również i na naczynia krwionośne – w trakcie procedury dochodzi do ich koagulacji, dzięki czemu ryzyko wystąpienia krwawień w krótkim okresie po procedurze ulega zmniejszeniu.

Czas trwania zabiegu i rekonwalescencja

Kolejnym aspektem, który można uznać za zaletę zabiegu laserowej tonsillektomii, jest krótki czas trwania procedury. Do przeprowadzenia resekcji migdałków podniebiennych przy użyciu lasera wystarczy bowiem nawet 20–30 minut – pacjenci nie muszą się więc obawiać, że spędzą dużo czasu w gabinecie lekarskim.

Według dostępnych danych naukowych, laserowa tonsillektomia może być skuteczną i bezpieczną alternatywą dla metod klasycznych u wybranych pacjentów. W badaniach porównawczych wykazano m.in. krótszy czas rekonwalescencji po tonsillektomii oraz niższy poziom bólu pooperacyjnego. Jednocześnie nie wszystkie metaanalizy potwierdzają jej wyższość w zakresie efektywności długoterminowej, dlatego wybór techniki powinien być indywidualnie dostosowany do pacjenta.

Dla kogo laserowe usunięcie migdałków?

Laserowa tonsillektomia może być dobrą opcją dla osób, które:

• cierpią na nawracające zapalenia migdałków,
• zmagają się z chrapaniem lub bezdechem sennym spowodowanym przerośniętymi migdałkami,
• poszukują małoinwazyjnego rozwiązania możliwego do wykonania w trybie ambulatoryjnym,
• chcą uniknąć znieczulenia ogólnego z powodów medycznych lub osobistych.

Nie każdy pacjent będzie odpowiednim kandydatem do tej techniki. Przed podjęciem decyzji niezbędna jest konsultacja z otorynolaryngologiem, który oceni lokalne warunki anatomiczne i stan ogólny pacjenta.