Leczenie prostaty metodą enukleacji bipolarnej TUEP

Łagodny (niezłośliwy) przerost gruczołu krokowego (stercza/prostaty) to schorzenie związane z naturalnym procesem starzenia, którego skala nasila się wraz z wiekiem. Najczęściej występujące i najbardziej charakterystyczne objawy choroby to m.in.:

• częste i nagłe oddawanie moczu (zwłaszcza w nocy) oraz jego słaby strumień
• wrażenie, że pęcherz nie został opróżniony do końca
• trudności w początkowej lub końcowej fazie oddawania moczu.
• ból i pieczenie przy oddawaniu moczu

Nieleczony łagodny rozrost stercza może prowadzić do poważnych zaburzeń. Zalegający w pęcherzu mocz sprzyja rozwojowi infekcji i tworzeniu się kamieni w pęcherzu moczowym. Nasilające się zaleganie moczu w pęcherzu może również doprowadzić do całkowitego zatrzymania oddawania moczu. W skrajnym przypadku efektem będzie nawet niewydolność nerek.

TUEP – odparowanie przerośniętej tkanki przy użyciu plazmy

Przezcewkowa enukleacja (wyłuszczenie) prostaty, określana angielskim skrótem TUEP (transurethral enucleation of prostate), to jedna z endoskopowych metod leczenia przerostu gruczołu krokowego z wykorzystaniem tzw. systemu bipolarnego (plasma enucleation). Służy do tego urządzenie zwanego resektoskopem, wprowadzane w rejon zabiegu przezcewkowo przy pomocy endoskopu (rodzaju wziernika). Resektoskop wyposażony jest w pętlę bipolarną z elektrodą aktywną oraz powrotną. Zasada działania pętli polega na tym, że prąd o wysokiej częstotliwości przepływa pomiędzy elektrodą aktywną, przewodnikiem (w tym przypadku jest to roztwór fizjologiczny soli) a powrotną elektrodą, co doprowadza do wytworzenia pęcherzyków zjonizowanego gazu (plazmy) - poprzez rozszczepienie cząsteczek powodują one dezintegrację tkanek oraz ich waporyzację (odparowanie).

TUEP jest rozwinięciem i udoskonaleniem znanej od dawna techniki wyłuskiwania gruczolaka stercza na drodze otwartej operacji chirurgicznej i pozwala na doszczętne usunięcie zmian przerostowych w granicy tzw. torebki chirurgicznej (granica strefy przejściowej i obwodowej stercza) nawet w bardzo dużych prostatach. Zabieg wykonywany jest w trybie chirurgii jednodniowej a po upływie doby pacjent już bez założonego cewnika wypisywany jest do domu.

Wśród najważniejszych zalet zabiegu przezcewkowego usunięcia przerostu prostaty metodą TUEP wymienić można:

• doszczętne usunięcie gruczolaka, czego efektem jest natychmiastowa poprawa mikcji (oddawania moczu) oraz zredukowane ryzyko nawrotów choroby
• ograniczone do minimum krwawienie z ran pooperacyjnych
• brak objawów podrażnieniowych wynikających z poparzenia torebki prostaty w trakcie usuwania tkanki – w przypadku innych metod objawy te mogą trwać nawet do miesiąca
• w przypadku wykrycia raka istnieje możliwość wykonania radykalnej prostatektomii (usunięcia całego gruczołu krokowego wraz z guzem) dzięki zminimalizowanym odczynów zapalnym tkanek otaczających stercze
• krótki czas realizacji całej procedury oraz szybki powrót pacjenta do zdrowia i codziennych obowiązków (zwykle jest to nie więcej niż 24 godziny)

Koszt operacji metodą TUEP w prywatnej klinice zaczyna się od ok. 5 tysięcy złotych.