Z danych Polskiego Towarzystwa Ginekologii Estetycznej i Rekonstrukcyjnej wynika, że aż 43–88% kobiet, mających w wywiadzie co najmniej jeden poród naturalny, odczuwa spadek jakości życia seksualnego, związanego ze zbytnim rozluźnieniem pochwy.
Powiększenie rozmiarów pochwy jest efektem osłabienia mięśni ściany pochwy i krocza oraz spadku ich elastyczności. Następstwem tzw. zespołu rozluźnienia pochwy jest pogorszenie wrażliwości pochwy na bodźce seksualne, co prowadzi do znacznego obniżenia komfortu życia obojga partnerów.
Mimo tak częstego występowania tej przykrej dolegliwości, okazuje się, że kobiety rzadko zgłaszają ten problem lekarzowi. Tymczasem dzisiejsza ginekologia estetyczna dysponuje narzędziami, które z łatwością mogą te zmiany odwrócić.
Metody odmładzania i rewitalizacji pochwy
Waginoplastyka to procedura, której celem jest rewitalizacja struktur pochwy. Celem zabiegu jest zwężenie pochwy i poprawa współżycia, czy też zapobieganie infekcjom narządów rodnych. Zalecany jest przede wszystkim pacjentkom, które w wyniku naturalnego porodu utraciły właściwe napięcie oraz strukturę ścian pochwy.
Główne cele zabiegu waginoplastyki:
- zwężenie pochwy,
- poprawa jakości współżycia seksualnego,
- zmniejszenie skłonności do infekcji narządów rodnych.
Zabieg waginoplastyki może być wykonany zarówno za pomocą standardowej techniki chirurgicznej, czyli plastyki pochwy, jak i mniej inwazyjnych technik – techniki laserowej lub za pomocą nici.
W ostatnich latach coraz większą uwagę zwraca się na indywidualne podejście do pacjentki i dobór metody odpowiadający nie tylko stopniowi rozluźnienia, ale także poziomowi jej aktywności fizycznej, planom prokreacyjnym oraz ewentualnym objawom współistniejącym, takim jak wysiłkowe nietrzymanie moczu.
Dzięki temu możliwe jest zaplanowanie terapii o lepszym profilu bezpieczeństwa i oczekiwanych rezultatach.
Chirurgiczna plastyka pochwy (waginoplastyka)
Plastyka pochwy polega na chirurgicznym wycięciu uszkodzonych lub zwiotczałych tkanek oraz ich ponownemu zszyciu. Korekta dotyczy jednocześnie śluzówki, jak i mięśniówki pochwy, dzięki czemu uzyskuje się zarówno zwężenie i przywrócenie jej funkcjonalności, jak i poprawę wyglądu zewnętrznego.
Zabieg wykonywany jest najczęściej w znieczuleniu ogólnym, a czas rekonwalescencji wynosi od 4 do 8 tygodni. Metoda chirurgiczna jest odpowiednia również dla kobiet, u których występuje nawet bardzo duże rozluźnienie tkanek.
Warto podkreślić, że współczesne techniki operacyjne dążą do jak największej precyzji, aby zmniejszyć ryzyko powikłań oraz przyspieszyć proces powrotu do pełnej sprawności. W części ośrodków stosuje się narzędzia umożliwiające bardziej delikatne preparowanie tkanek, co ma pozytywny wpływ na późniejszy komfort pacjentki.
Laserowe odmładzanie pochwy
U kobiet, u których rozluźnienie pochwy jest niewielkie, możliwe jest zastosowanie nieinwazyjnej techniki laserowej. Działanie lasera na ściany pochwy jest dwojakie – z jednej strony następuje przebudowa włókien kolagenowych, a z drugiej aktywowane są procesy syntezy nowych włókien.
Energia emitowana przez laser ogrzewa budującą ściany pochwy tkankę łączną, prowadząc do kurczenia się włókien kolagenowych oraz aktywuje fibroblasty, czyli komórki zdolne do produkcji kolagenu i elastyny. Efektem zabiegu laserowej plastyki pochwy jest wzrost elastyczności i napięcia ściany pochwy, a także poprawa jej nawilżenia.
Procedura jest bezbolesna, bezpośrednio po zabiegu można wrócić do codziennych aktywności. Natomiast od współżycia należy powstrzymać się do czasu całkowitego wygojenia błony śluzowej, czyli przez około 1–2 tygodnie.
W najnowszych publikacjach podkreślana jest również rola laseroterapii w leczeniu objawów związanych ze spadkiem estrogenów, takich jak suchość pochwy czy pieczenie. W wybranych przypadkach może stanowić alternatywę dla terapii hormonalnej, zwłaszcza u kobiet, które nie mogą przyjmować estrogenów z przyczyn zdrowotnych.
Zabiegi z użyciem nici liftingujących
Kolejną opcją małoinwizyjnego odmłodzenia pochwy są zabiegi z użyciem nici liftingujących – Vaginal Narrower®. Polegają one na wprowadzeniu jednej lub rzadziej dwóch samokotwiczących się nici przez kilka bardzo małych nacięć skóry krocza.
Zawiązanie nici powoduje wzrost napięcia oraz zwężenie wejścia do pochwy. Nici wykonane są z bezpiecznego, niealergizującego polimeru, który ulega rozpuszczeniu po kilkunastu miesiącach.
Efekty takiego liftingu utrzymują się przez wiele lat, nawet po rozpuszczeniu nici, ponieważ ich osadzenie pobudza syntezę białek tkankowych i wytworzenie swoistego rusztowania z kolagenu i elastyny. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, a pełen powrót do aktywności, w tym seksualnej, następuje w przeciągu kilku tygodni.
Obecnie coraz większą uwagę zwraca się na rozwój materiałów stosowanych w nici pod kątem bezpieczeństwa biologicznego. Nowsze generacje nici powstają z polimerów o zwiększonej biozgodności, co ma zmniejszać ryzyko reakcji zapalnych i wydłużać utrzymywanie się efektu.
Dodatkowe metody i wsparcie terapii
Choć waginoplastyka, laserowe odmładzanie pochwy i nici liftingujące należą do najczęściej wybieranych metod, w niektórych przypadkach stosuje się również terapie uzupełniające. Należą do nich m.in. zabiegi z wykorzystaniem radiofrekwencji, osocza bogatopłytkowego (PRP) czy kwasu hialuronowego. Celem takich procedur jest poprawa nawilżenia i ukrwienia oraz pobudzenie naturalnych procesów regeneracyjnych.
Najczęściej stosowane terapie uzupełniające:
- zabiegi z wykorzystaniem radiofrekwencji,
- zabiegi z użyciem osocza bogatopłytkowego (PRP),
- zabiegi z użyciem kwasu hialuronowego.
Coraz większą popularność zyskują tzw. protokoły łączone, łączące różne technologie w jednej terapii. Pozwalają one uzyskać szybsze i bardziej zauważalne efekty, zwłaszcza u kobiet w okresie okołomenopauzalnym.
Ważnym elementem procesu leczenia pozostaje także edukacja pacjentki, obejmująca ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy. Regularna aktywacja tych mięśni może znacząco wspierać efekty zabiegów, a u części kobiet nawet opóźniać konieczność ich wykonania.
Bezpieczeństwo i efekty zabiegów odmładzania pochwy
Współczesna ginekologia estetyczna oferuje pełen wachlarz metod odmładzających pochwę. Zabiegi te są zazwyczaj dobrze tolerowane i cechują się wysokim profilem bezpieczeństwa, o ile są wykonywane przez doświadczonych lekarzy. Każda metoda ma jednak swoje ograniczenia, dlatego kluczowa jest indywidualna kwalifikacja medyczna uwzględniająca stan zdrowia, oczekiwania oraz ewentualne przeciwwskazania.
Niezależnie od stopnia nasilenia problemu, każda kobieta może znaleźć rozwiązanie dla siebie i na nowo cieszyć się życiem intymnym. Wybór odpowiedniej metody powinien być zawsze poprzedzony konsultacją ze specjalistą, który pomoże ocenić, która technika będzie najbezpieczniejsza i najbardziej skuteczna w danym przypadku.
Źródła:
- Victoria Kershaw, Swati Jha, "Practical Guidance on the Use of Vaginal Laser Therapy: Focus on Genitourinary Syndrome and Other Symptoms", International journal of women's health, 1909-1938, 2024
- Glaucia Miranda Varella Pereira, Rufus Cartwright, Cássia Raquel Teatin Juliato, i in., "Treatment of women with vaginal laxity: systematic review with meta-analysis", The journal of sexual medicine, 430-442, 2024
- Midori Mitsuyuki, Ula Štok, Irena Hreljac, i in., "Treating Vaginal Laxity Using Nonablative Er:YAG Laser: A Retrospective Case Series of Patients From 2.5 Years of Clinical Practice", Sexual Medicine, 265-273, 2020
-
4.4/5 (opinie 5)