Blizny stanowią problem natury nie tylko estetycznej. Jeśli znajdują się w widocznych miejscach, np. na twarzy, mogą odbierać pewność siebie i utrudniać osiągnięcie sukcesu w życiu prywatnym oraz zawodowym. Chociaż niektórzy twierdzą, że blizny dodają uroku, to jednak osobom, które je posiadają, ciężko jest je zaakceptować.
Pacjenci zgłaszają się po pomoc do lekarzy medycyny estetycznej i chirurgów. Istnieje wiele metod usuwania blizn. Często stosuje się laseroterapię – za skuteczne w usuwaniu blizn uważa się lasery neodymowo-yagowe, CO2, erbowo-yagowe czy pikosekundowe.
Ponadto wykonuje się zabiegi mikrodermabrazji, wysokoaktywne peelingi chemiczne czy radiofrekwencji. Leczenie powyższymi metodami jest skuteczne, jednak wymaga wykonania serii zabiegów. Istotną rolę w nowoczesnym leczeniu blizn odgrywa także subcision, czyli mechaniczne podcinanie blizn z użyciem zaawansowanych narzędzi, takich jak Blunt Subcision Blade (BSB).
Podcinanie blizn – na czym polega zabieg
Zabieg podcinania blizn polega na mechanicznym uwolnieniu skóry od włóknistych zrostów, które powodują jej nierówności i zapadanie. Metoda ta znana jest w dermatologii i chirurgii estetycznej od wielu lat, natomiast obecnie stosowane techniki i narzędzia zwiększają jej skuteczność oraz bezpieczeństwo.
Podcinanie blizn dotyczy przede wszystkim blizn zanikowych, w tym blizn potrądzikowych i pourazowych, gdzie tkanka łączna „przytwierdza” skórę do głębszych warstw. Zabieg nie jest przeznaczony do leczenia blizn przerostowych ani keloidów, które wymagają odmiennych metod terapeutycznych.
Celem procedury jest przywrócenie prawidłowej ruchomości tkanek oraz pobudzenie procesów regeneracyjnych skóry. W miejscu podcięcia dochodzi do kontrolowanego mikrourazu, który inicjuje regenerację skóry oraz procesy takie jak neokolageneza, prowadząc do stopniowego wygładzenia i poprawy struktury skóry.
Nowoczesne techniki subcision i Blunt Subcision Blade
W przeszłości podcinanie blizn wykonywano głównie przy użyciu igły, co wiązało się z większym dyskomfortem pacjenta, koniecznością opracowywania każdej blizny osobno oraz dłuższym czasem rekonwalescencji. Sama metoda subcision nie jest więc nowością, jednak jej współczesna forma znacząco różni się od dawnych technik.
Przełomem było wprowadzenie specjalistycznych narzędzi, takich jak Blunt Subcision Blade. Tępo zakończony nóż chirurgiczny umożliwia kontrolowane przecięcie włóknistych pasm w większym obszarze, zmniejszając ryzyko uszkodzenia naczyń krwionośnych oraz nerwów.
Dzięki zastosowaniu BSB podcinanie blizn potrądzikowych i innych blizn zanikowych stało się procedurą bardziej przewidywalną. Aktualna wiedza kliniczna wskazuje, że nowoczesne techniki subcision pozwalają uzyskać lepsze efekty estetyczne przy jednoczesnym skróceniu czasu zabiegu.
Przebieg zabiegu i bezpieczeństwo pacjenta
Opatentowany nóż chirurgiczny upraszcza procedurę podcinania blizn, ponieważ lekarz nie musi opracowywać każdej zmiany osobno. Zabieg wykonywany jest z jednego lub kilku niewielkich wkłuć, co ogranicza uraz skóry i poprawia komfort pacjenta.
Podcinanie blizn przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym i w trybie ambulatoryjnym. Po zabiegu mogą pojawić się przejściowe objawy, takie jak obrzęk, zasinienie czy tkliwość, które zwykle ustępują w ciągu kilku dni.
Przeciwwskazania do podcinania blizn
Istnieją jednak przeciwwskazania do zabiegu, które należy uwzględnić na etapie kwalifikacji pacjenta.
Do najważniejszych przeciwwskazań należą:
- aktywne stany zapalne skóry
- zaburzenia krzepnięcia krwi
- skłonność do bliznowców
- choroby autoimmunologiczne
- nieuregulowane choroby przewlekłe
Należą do nich m.in. aktywne stany zapalne skóry, zaburzenia krzepnięcia krwi, skłonność do bliznowców, niektóre choroby autoimmunologiczne oraz nieuregulowane choroby przewlekłe. Odpowiednia kwalifikacja i doświadczenie lekarza mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii.
Efekty leczenia blizn i terapie łączone
Ruchomość tkanek jest ograniczona przy bliznach zanikowych i przyrośniętych, dlatego podcinanie blizn jest szczególnie skuteczne w ich leczeniu. Zabieg znajduje zastosowanie głównie w terapii blizn potrądzikowych, pourazowych oraz pooperacyjnych.
Efekty leczenia zależą od rozległości, głębokości i wieku blizn. Zdarza się, że zauważalna poprawa pojawia się już po jednym zabiegu, jednak w praktyce klinicznej często konieczne jest wykonanie serii procedur zaplanowanych indywidualnie, aby uzyskać optymalny rezultat.
Podcinanie blizn często stanowi element terapii skojarzonej.
Zabieg może być łączony z:
- laseroterapią
- radiofrekwencją mikroigłową
- osoczem bogatopłytkowym
- wypełnieniem kwasem hialuronowym
- tłuszczem autologicznym
Może być łączone z laseroterapią, radiofrekwencją mikroigłową, osoczem bogatopłytkowym czy wypełnieniem kwasem hialuronowym lub tłuszczem autologicznym. W okresie rekonwalescencji zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego, ekspozycji na słońce oraz stosowanie się do zaleceń pozabiegowych lekarza, co sprzyja prawidłowemu gojeniu i utrwaleniu efektów leczenia.
Posłuchaj artykułu:
- Artykuł "Podcinanie blizn" jest dostępny w formie audio z lektorem - posłuchaj teraz (07:14 minuty)
Źródła:
- Hamed Abdo, Ahmed Shawky, Mohammed Shaban Elkholy, i in., "PDO screw threads versus fractional CO2 laser, after subcision, for atrophic acne scar remodelling: a randomized group-based comparative study", Archives of dermatological research, 2025
- Victoria J. Shi, Melissa S Ma, Eric Koza, i in., "Subcision with and without suction for acne scars: a split-faced, rater-blinded randomized control trial", Archives of dermatological research, 2024
- Abhinav Vempati, Crystal Zhou, Curtis Tam, i in., "Subcision for Atrophic Acne Scarring: A Comprehensive Review of Surgical Instruments and Combinatorial Treatments", Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 125-134, 2023
-
3.4/5 (opinie 45)