Naukowcy z Uniwersytetu Stanowego w Waszyngtonie pod kierownictwem dr Shwetaka Patela opracowali aplikację na telefon komórkowy, która ma zastąpić pacjentom tradycyjny spirometr w warunkach domowych. Według specjalistów, taki nieograniczony dostęp do badania płuc może przyczynić się do wcześniejszego wykrywania zaostrzeń choroby oraz pozwoli lepiej ocenić skuteczność leczenia. Tym bardziej, że sposób wykonania takiego badania jest bardzo prosty.
Zasada działania aplikacji SpiroCall
Mikrofon telefonu komórkowego pełni rolę czujnika, oceniającego ciśnienie wydychanego powietrza w jego kierunku w trakcie nasilonego wydechu. Po dokonaniu pomiaru dane te są przesyłane do centralnego serwera, gdzie są przetwarzane w celu porównania ich z wynikami klasycznej spirometrii.
Do pacjenta wysyłana jest następnie informacja z ocen uzyskanego wyniku, od którego to pacjent uzależni swoje dalsze postępowanie – może zdecydować o zwiększonej dawce leku lub konieczności wizyty w szpitalu.
Najważniejsze zalety stosowania SpiroCall
- Proste i szybkie wykonanie pomiaru w domu.
- Stała dostępność i brak potrzeby wizyty w gabinecie.
- Automatyczna analiza i przekazanie wyniku do pacjenta.
- Możliwość szybkiego reagowania na pogorszenie stanu zdrowia.
- Korelacja z wynikami tradycyjnej spirometrii przy niskim marginesie błędu.
Co bardzo ważne, ocena czynności płuc wykonana aplikacją SpiroCall koreluje z wynikami uzyskiwanymi tradycyjną spirometrią – w testach porównawczych odbiegała od nich o zaledwie 6,2%, co przy dopuszczalnym marginesie błędu 10% jest wynikiem bardzo dobrym. Dzięki temu aplikacja może stanowić realne uzupełnienie standardowej diagnostyki, szczególnie w warunkach domowych i w regionach z ograniczonym dostępem do specjalistycznych urządzeń.
Badania kliniczne i globalne testy
Aplikacja SpiroCall była testowana klinicznie przez około 4 lata (2012–2016) w Stanach Zjednoczonych, Indiach i Bangladeszu, obejmując łącznie ponad 4 tysiące wizyt pacjentów. Publicznie dostępne dane wskazują, że zespół badawczy przygotowywał dokumentację do zgłoszenia w procedurze FDA 510(k), jednak formalna zgoda FDA nie została potwierdzona.
Dalsze badania i wdrożenia
Według najnowszych doniesień, dodatkowe badania w Europie i Ameryce Południowej mają potwierdzić stabilność pomiarów w różnych warunkach klimatycznych i w populacjach o odmiennych cechach. Wyniki tych badań mają znaczenie dla przyszłej szerokiej implementacji w opiece domowej i ambulatoryjnej.
Potencjalne korzyści globalnego wdrożenia
- Zmniejszenie obciążenia systemów ochrony zdrowia.
- Lepsza kontrola chorób przewlekłych, takich jak POChP i astma.
- Poprawa dostępności diagnostyki w krajach rozwijających się.
- Możliwość szybkiej interwencji przy nagłym pogorszeniu stanu zdrowia.
- Wsparcie w prowadzeniu opieki ambulatoryjnej i domowej.
Eksperci podkreślają, że wprowadzenie tego typu rozwiązań może szczególnie pomóc w krajach rozwijających się, gdzie dostęp do diagnostyki chorób płuc jest ograniczony. Cyfrowa spirometria mobilna może ułatwić monitorowanie chorób przewlekłych, takich jak POChP czy astma, a także odciążyć systemy ochrony zdrowia.
Kierunki rozwoju i integracja z telemedycyną
Rozwój SpiroCall wpisuje się w trend telemedycyny i zdalnego monitorowania zdrowia. Twórcy aplikacji planują jej integrację z elektroniczną dokumentacją medyczną oraz platformami konsultacji online, co umożliwi lekarzom bieżący wgląd w wyniki pacjentów i szybsze reagowanie na niepokojące zmiany.
Obecnie prowadzone są również prace nad zastosowaniem algorytmów sztucznej inteligencji, które mogłyby samodzielnie analizować długoterminowe trendy w wynikach pacjentów, przewidując ryzyko zaostrzeń choroby. To rozwiązanie ma potencjał, by jeszcze bardziej zwiększyć bezpieczeństwo i wygodę pacjentów.
Specjaliści podkreślają też konieczność edukacji pacjentów w zakresie prawidłowego pomiaru oraz interpretacji wyników. Odpowiednie szkolenia i proste instrukcje w aplikacji są kluczowe, aby zapewnić wiarygodność danych i skuteczność terapii.
Źródła:
- Mayank Goel, Elliot Saba, Eric Whitmire, i in., "SpiroCall: Measuring Lung Function over a Phone Call", Proceedings of CHI ’16 (ACM Conference on Human Factors in Computing Systems), 2016
- Piotr Jankowski, Katarzyna Górska, Katarzyna Mycroft, i in., "The use of a mobile spirometry with a feedback quality assessment in primary care setting - A nationwide cross-sectional feasibility study", Respiratory medicine, 2021
- Varun Viswanath, Jake Garrison, Shwetak Patel, "SpiroConfidence: Determining the Validity of Smartphone Based Spirometry Using Machine Learning", Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. Annual International Conference, 5499-5502, 2018
-
4.5/5 (opinie 6)