Procedura wybielania zębów metodą nakładkową polega na pobraniu przez stomatologa wycisku uzębienia pacjenta a następnie wykonania na tej podstawie dopasowanych nakładek. Wypełniane są one specjalnymi żelami wybielającymi na bazie nadtlenku karbamidu o różnym stężeniu oraz dodatkami odbudowującymi szkliwo i zmniejszającymi nadwrażliwość zębów. Pacjent aplikuje żel do nakładek samodzielnie w domu i umieszcza je na zębach na ok. 8h dziennie przez 10-14 dni.
Metoda pozwala na stopniowe rozjaśnienie zębów do 6 odcieni w skali Vita. Do jej zalet zaliczyć można znacznie niższą cenę niż w przypadku innych metod wybielania oraz zadowalającą efektywność w przypadku przebarwień powierzchownych. Nakładki mogą zostać wykorzystane ponownie przy kolejnym wybielaniu, jeśli w międzyczasie nie nastąpiło leczenie ortodontyczne i zmiana układu zębów. Wady metody nakładkowej to m.in. możliwy wzrost nadwrażliwości zębów, podrażnienia błony śluzowej oraz możliwe zaburzenia ze strony układu skroniowo-żuchwowego.
"Nakładki wypełnione substancją wybielającą nakłada się na zęby najlepiej na noc. Efekt jest widoczny już po trzech aplikacjach. Proces wybielania trwa zazwyczaj dwa tygodnie i jest bardzo bezpieczny, a nawet jeśli w tym czasie wystąpi nadwrażliwość, to stosuje się preparat, który jej przeciwdziała" - wyjaśnia dr Mariusz Duda.
Wybielanie nakładkowe – efekty i wskazania

Choć nakładkowe wybielanie zębów uznaje się za bezpieczne, nie każdy pacjent może z niego skorzystać. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku osób z chorobami przyzębia, licznymi wypełnieniami lub dużą ilością odsłoniętej zębiny. W takich sytuacjach stomatolog może zalecić inne metody rozjaśniania uśmiechu.
Coraz częściej procedura ta jest rekomendowana pacjentom, którzy chcą samodzielnie kontrolować intensywność i czas wybielania. Dzięki temu można stopniowo osiągać pożądany efekt, a w razie wystąpienia nadwrażliwości – na pewien czas przerwać stosowanie preparatu.
Standardowy proces wybielania nakładkowego trwa około dwóch tygodni, a pierwsze rezultaty widoczne są już po kilku dniach. Efekt utrzymuje się zazwyczaj przez kilkanaście miesięcy, jednak długość tego okresu zależy od stylu życia pacjenta, diety oraz higieny jamy ustnej.
Żele Opalescence – działanie i rodzaje
Jednym z najbardziej popularnych preparatów do nakładkowego wybielania zębów są żele Opalescence amerykańskiej firmy Ultradent – producenta nowoczesnych materiałów stomatologicznych. Składnikiem aktywnym preparatu jest nadtlenek karbamidu – środek o potwierdzonej klinicznie skuteczności i bezpieczeństwie stosowania, od lat wykorzystywany do dezynfekcji jamy ustnej. Dodatkowo zawiera on także fluor i azotan potasu jako składniki zmniejszające nadwrażliwość zębów. Zaaplikowany przy pomocy nakładek preparat wnika w szkliwo i zębinę, uwalniając aktywny tlen, który rozjaśnia przebarwienia.

Żele Opalescence dostępne są obecnie w dwóch stężeniach (10% i 16%) oraz czterech smakach (arbuzowym, brzoskwiniowym, melonowym i miętowym). Za ich pomocą możliwe jest zarówno rozjaśnienie całych łuków zębowych, jak też pojedynczych zębów lub nawet ich części. Co ważne, żel nie narusza struktury zębów, ale oddziaływuje tylko na występujące na nich przebarwienia. Tak więc rozjaśnieniu nie ulegają korony, mosty ani wypełnienia zębów.
W ostatnich latach wprowadzono również nowe formuły żeli Opalescence, które zawierają dodatkowe składniki chroniące szkliwo i poprawiające komfort pacjenta. Dzięki temu obecnie ryzyko wystąpienia nadwrażliwości jest znacznie mniejsze niż jeszcze dekadę temu. Preparaty te dostępne są wyłącznie w gabinetach stomatologicznych lub za ich pośrednictwem, co gwarantuje bezpieczeństwo i oryginalność produktu.
Dobór odpowiedniego stężenia preparatu (10% lub 16%) powinien być skonsultowany ze stomatologiem. Zależy on m.in. od stopnia przebarwień, kondycji zębów oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta.
Przygotowanie i zalecenia po wybielaniu
W trakcie poprzedzającej rozpoczęcie wybielania wizyty u stomatologa przeprowadzane jest dokładne badanie zębów i jamy ustnej. Ma ono na celu usunięcia kamienia nazębnego, zużytych lub nieszczelnych wypełnień oraz uzupełnieniu ewentualnych ubytków tymczasowymi plombami – docelowe zakładane są dopiero po zakończeniu wybielania i ustabilizowaniu się osiągniętego koloru zębów. Po zakończeniu tych przygotowań stomatolog wydaje pacjentowi strzykawki z żelem, wyjaśnia jak go aplikować do nakładek i na jaki czas zakładać. W domu pacjent w prosty sposób umieszcza nakładkę wypełnioną żelem na zębach i pozostawia ją na całą noc lub na kilka godzin w ciągu dnia. Aby utrzymać efekt wybielenia producent zaleca używanie pasty do zębów Opalescence Whitening Toothpaste.
Najważniejsze zalecenia po wybielaniu:
- Przestrzeganie białej diety przez 7–14 dni
- Unikanie kawy, herbaty, czerwonego wina
- Rezygnacja z intensywnie barwiących owoców
- Stosowanie płukanek fluorkowych
- Regularne kontrole stomatologiczne
Stosowanie białej diety jest kluczowe, aby uniknąć ponownego powstawania przebarwień. Pacjent powinien spożywać produkty jasne, takie jak ryż, makaron, jasne pieczywo, nabiał czy gotowane warzywa bez intensywnych barwników.
Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Wybielanie nakładkowe żelami Opalescence z reguły nie niesie za sobą żadnych komplikacji i dolegliwości – sporadcznie możliwe jest wystąpienie przejściowej nadwrażliwości zębów na zimno. Przeciwwskazaniem do zabiegu jest uczulenie na któryś ze składników preparatu, ciąża i karmienie piersią.
Obecnie coraz więcej badań naukowych potwierdza długoterminowe bezpieczeństwo stosowania nadtlenku karbamidu w stężeniach dopuszczonych do użytku medycznego. Wykazano, że substancja ta nie uszkadza szkliwa ani zębiny, pod warunkiem prawidłowego stosowania pod kontrolą lekarza stomatologa.
Na rynku pojawia się wiele preparatów wybielających dostępnych bez recepty. Eksperci ostrzegają jednak, że ich skuteczność bywa ograniczona, a niewłaściwe używanie może prowadzić do uszkodzeń szkliwa i dziąseł. Dlatego najbezpieczniejszą opcją pozostaje profesjonalne wybielanie pod nadzorem specjalisty.
Źródła:
- Amar Piknjač, Mirko Soldo, Davor Illeš, i in., "Patients’ Assessments of Tooth Sensitivity Increase One Day Following Different Whitening Treatments", Acta stomatologica Croatica, 280–290, 2021
- S.R. Grobler, R. Hayward , S. Wiese, i in., "Spectrophotometric assessment of the effectiveness of Opalescence PF 10%: A 14-month clinical study", Journal of Dentistry, 113-117, 2010
- A. Majeed, S. R. Grobler, M. H. Moola, i in., "Effect of four different opalescence tooth-whitening products on enamel microhardness", journal of the South African Dental Association, 282-4, 286, 2008