dr n.med Sławomir Mrozicki, urolog
Żylaki powrózka nasiennego to znaczne poszerzenie i skręcenie żył splotu wiciowatego powrózka nasiennego, jakie zwykle występuje po stronie lewej. Z racji tego, że schorzenie w 12-40% przypadków występują u mężczyzn z niepłodnością, uznano je za najczęstszą przyczynę niepłodności. Leczenie zwykle polega na przecięciu i podwiązaniu żyły lub naczyń nasiennych powyżej kanału pachwinowego.
Varicocele – problemy mężczyzn okresu pokwitania
Brak lub niewydolność zastawek żylnych w żyle jądrowej, ucisk żyły nerkowej, niewydolność pompy powięziowo-mięśniowej dźwigacza jądra to tylko niektóre z przyczyn powstawania żylaków powrózka nasiennego, jakie ultrasonograficznie z użyciem kolorowego dopplera diagnozuje dr n. med. Krzysztof Szkarłat, specjalista urolog, chirurg dziecięcy. W ramach swoich Gabinetów, jakie prowadzi w Gdańsku i w Kościerzynie, konsultuje schorzenie i kwalifikuje do zabiegów wykonywanych na Oddziale Urologii Szpitala Specjalistycznego w Kościerzynie, którym kieruje od 1997 r.
Operacja żylaków lewego powrózka nasiennego z oszczędzeniem tętnicy jądrowej lub bez laparoskopowo leczy lek. med. Artur Białeta, specjalista urolog, FEBU, Kierownik Oddziału Urologii WSS im. błogosławionego księdza Jerzego Popiełuszki we Włocławku. Oddział realizuje zabiegową terapie schorzeń układu moczowo-płciowego kobiet i mężczyzn w większości z dostępu laparoskopowego. Przy Oddziale działa Poradnia Urologiczna, świadcząca diagnostykę i leczenie chorób układu moczowo-płciowego oraz pooperacyjną obserwację i leczenie pacjentów hospitalizowanych na Oddziale.
Zabiegi z zakresu urologii wykonywane są również w Szpitalu Prywatnym Pulsmed w Łodzi, a operacje żylaków powrózka nasiennego, oprócz operacji wędzidełka i stulejki, należą do najczęstszych zabiegów wykonywanych w placówce. Zabieg poprzedza niezbędna konsultacja, jaką świadczy urolog, dr n. med. Dariusz Dobrowolski. Podwiązanie żylaków jest operacyjną metodą mającą na celu usunięcie nieprawidłowych naczyń, a zabieg jest wykonywany w ramach chirurgii jednego dnia, w znieczuleniu ogólnym, z możliwością wykonywania go również metodą laparoskopową.
Poszerzone i wydłużone żyły jądrowe, jakie powstają wskutek niewydolności ich zastawek żylnych są diagnozowane i operacyjnie leczone w Szpitalu Lux Med w Warszawie. Ofertę zabiegowego leczenia żylaków powrózka nasiennego stanowi metoda tradycyjna – wycięcie na przebiegu powrózka nasiennego lub metoda laparoskopowa – zaklipsowanie i przecięcie żył jądrowych w odcinku wewnątrzbrzusznym. Operacje przeprowadza m. in. dr n. med. Piotr Gastoł, specjalista urologii i chirurgii dziecięcej, członek m.in.: Polskiego Towarzystwa Chirurgów Dziecięcych.
Subkliniczne żylaki powrózka nasiennego oraz stopnia I-III leczy w zakresie swojego Gabinetu Prywatnego w Siedlcach dr n. med. Adam Marcheluk, specjalista urolog FEBU. Metody leczenia jakie stosuje w swojej praktyce obejmują m. in. skleroterapię wstępującą i zstępującą, wsteczną embolizację, operacje na mosznie bądź wysokie podwiązanie. Jak podkreśla za Europejskim Towarzystwem Urologicznym, nie ma żadnego dowodu wskazującego na korzyści płynące z leczenia żylaków powrózka nasiennego wśród niepłodnych par i w tej grupie nie jest zalecane ich leczenie.
Zdaniem dr n. med. Marka Górniaka, urologa, specjalisty II stopnia z chirurgii dziecięcej, członka m. in. Polskiego Towarzystwa Urologii Dziecięcej, istotą operacji żylaków powrózka jest przerwanie odwróconego przepływu krwi w żyłach nasiennych poprzez ich przecięcie w przestrzeni zaotrzewnowej. Zabiegi, z możliwością refundacji w ramach NFZ, wykonuje na Oddziale Urologii CenterMed Św. Łazarza w Krakowie, tam również, lecz w ramach Poradni świadcząc badania diagnostyczne oraz prywatne konsultacje.
Sala operacyjna w Medistica Medical Group
