ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) to metoda rozbijania kamieni moczowych zlokalizowanych w nerkach i moczowodzie za pomocą ultradźwięków. Jest metodą z wyboru w kamicy moczowej i leczeniu kamieni nerkowych o średnicy 0,6-2 cm oraz moczowodowych o średnicy do 1 cm. Duże bądź zaklinowane kamienie zwykle wymagają wykonania kilku zabiegów.
Litotrypsja zewnątrzustrojowa falą uderzeniową
Kruszenie kamieni w nerkach i moczowodach przy pomocy generowanej zewnętrznie (pozaustrojowo) fali uderzeniowej oferuje w Poznaniu Lecznica Certus, a celowanie odbywa się poprzez podgląd RTG i/lub przy pomocy aparatu USG. Lekarze placówki korzystają z aparatu Duet Magna, a średni czas trwania zabiegu wynosi ok. 30 minut. Jak oceniają specjaliści placówki, skuteczność wynosi około 90%, a całkowita dezintegracja złogu następuje w okresie do 3 miesięcy. Ordynatorem Oddziału Urologicznego jest lek. med. Jerzy Kosmowski, specjalista urolog.
Prywatnym szpitalem o profilu urologicznym jest Szpital Specjalista w Kutnie, gdzie w ramach oferty Oddziału Urologicznego ceną objęte jest bezinwazyjne usunięcie jednego kamienia ESWL – pierwsze, drugie oraz trzecie kruszenie. Oddział posiada umowę z NFZ w zakresie hospitalizacji jednodniowej. Placówka oferuje szeroki zakres diagnostyki i leczenia zabiegowego chorób z zakresu układu moczowo-płciowego w ramach ambulatorium oraz bloku operacyjnego. Kwalifikacja do zabiegu wymaga wstępnego badania USG i RTG oraz (względnie) badań dodatkowych, m. in. moczu, krwi i EKG.
Bezoperacyjne kruszenie kamieni nerkowych i moczowodowych falą uderzeniową generowaną zewnątrzustrojowo oferuje również Szpital Uro-Medic w Zielonej Górze. Zabiegi przeprowadzane są na urządzeniach zwanych litotryptorami, których generator wytwarza wysokoenergetyczne fale uderzeniowe, skupiane w miejscu obecności złogów. Jak informują specjaliści, wydalanie fragmentów kamienia po ESWL trwa niekiedy do kilkunastu tygodni i w tym czasie może dojść do kolki nerkowej w związku z przemieszczaniem się odłamów przez moczowód. Zabiegi wykonuje lek. med. Marek Chlamtacz FEBU, specjalista urolog, chirurg.
Metoda ESWL w leczeniu kamicy dróg moczowych jest stosowana jako leczenie pierwszego rzutu i w Klinice Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej Warszawskiego UM wykonywana jest w ramach interwencji Jednodniowego Oddziału. Zabieg wymaga skierowania oraz przygotowania w postaci lekkostrawnej diety stosowanej dzień przed zabiegiem. Kadrę Kliniki stanowią m. in. lekarze urolodzy, a wśród nich Kierownik Pracowni Endourologii i ESWL, lek. med. Janusz Judycki, specjalista urolog, specjalizujący się w kamicy moczowej oraz endourologii.
Firma Medico Systems z Lublina, która dostarcza sprzęt medyczny dla oddziałów urologii, laboratoriów i prywatnych gabinetów, oferuje ponadto nowoczesne usługi medyczne w zakresie NZOZ Medico Systems, a świadczenia obejmują m. in. kruszenie kamicy nerkowej metodą ESWL. Zabiegi wykonywane są na francuskim aparacie działającym w najnowszej technologii elektroprzewodzącej produkowanym przez firmę EDAP-TMS. Placówka, w ramach oferty świadczy ponadto pełną diagnostykę w oparciu o nowoczesne technologie i obowiązujące standardy.
Aparat wytwarzający impulsy energii w postaci fal ultradźwiękowych lub laserowej wiązki, ogniskowanych na kamieniu nerkowym, co powoduje jego stopniową defragmentację, a następnie usunięcie z organizmu podczas oddawania moczu, stosują w swojej praktyce także urolodzy Oddziału Urologii NZOZ Asklepios w Rzeszowie. Litotrypsja jest tu najczęstszą metodą leczenia kamicy nerkowej, a placówka, jako jedyna w Rzeszowie posiada Ultradźwiękowy Litotrypter Modulith SLK firmy STORZ. Kadrę lekarska stanowią specjaliści urolodzy, m. in.: lek. med. Adam Balicki oraz lek. med. Konstanty Cybulski.
