Miejsce wprowadzenia implantu piersiowego - od czego zależy?

Jak podaje Międzynarodowe Towarzystwo Chirurgii Plastycznej Estetycznej (ISAPS), w 2022 r. ponad 2 174 000 kobiet na świecie zdecydowało się na zabiegi powiększające piersi. Stanowi to odważny krok – i wiele kobiet jest zadowolonych z uzyskanego rezultatu. Jak wykazują badania naukowe, taki zabieg nie tylko poprawia samoocenę, satysfakcję z własnego wyglądu, ale również – z życia seksualnego.

Jednak zanim oczekiwania staną się rzeczywistością, pacjentka powinna wiedzieć, jakich efektów może oczekiwać po operacji plastycznej powiększania piersi – i od czego te efekty zależą. Chociaż ostateczną decyzję w tym zakresie podejmuje specjalista chirurgii plastycznej na podstawie swojej praktyki, warto wiedzieć o znaczeniu kształtu implantu oraz miejsca jego wprowadzenia dla wyniku operacji.

Czynniki determinujące wybór lokalizacji implantu

Kształt gruczołu piersiowego po zabiegu powiększania piersi implantami zależy m.in. od miejsca wprowadzenia implantu piersiowego. Wyróżnia się dwa umiejscowienia:

• pod mięśniem piersiowym większym (podmięśniowe), popularne w USA,
• pod tkanką gruczołową tworzącą pierś (podgruczołowe).

W wyborze bierze się pod uwagę ilość tkanki podskórnej i gruczołowej u pacjentki, szerokość klatki piersiowej oraz jej kształt. Jeśli ilość tkanek, budujących gruczoł, okaże się wystarczająca do dokładnego pokrycia implantu, a pierś nie jest "opadająca", można go wszczepić podgruczołowo. Pozwoli to również uniknąć zbytniego spłaszczenia implantu, przez co pierś będzie się wydawać „szersza”.

Podmięśniowe vs. podgruczołowe umieszczenie implantu

Przy mniejszej ilości tkanki gruczołowej konieczne jest podmięśniowe umiejscowienie implantu piersiowego, ponieważ w innym wypadku nie będzie on odpowiednio „spłaszczony” w swojej górnej części, krawędzie mogą być widoczne, a także uzyska się wrażenie nienaturalnie okrągłego biustu.

Jednak nie wszyscy specjaliści się z tym zgadzają, twierdząc, że podgruczołowe umiejscowienie może dać równie dobry efekt nawet u bardzo szczupłych kobiet. Ponadto, przy podgruczołowo wszczepionym implancie, jego umiejscowienie nie zmienia się w trakcie skurczu mięśnia – dzięki czemu kobiety czują się bardziej komfortowo.

Jednak takie umiejscowienie może zaburzać obraz uzyskiwany w mammografii, stąd bezpieczniejsze wydawałoby się umiejscowienie podmięśniowe implantu.

Podmięśniowe umiejscowienie implantu

Drugim istotnym powodem, który decyduje o miejscu wprowadzenia implantu piersiowego, jest rodzaj stosowanego implantu, co decyduje o wyglądzie piersi w jej górnej części. W przypadku, gdy implant pokryty jest mięśniem piersiowym, mięsień ten wywiera dodatkowy nacisk na wszczepiony implant.

Dzięki temu u góry jest lekko spłaszczony – tak jak w naturalnej piersi. Ponieważ implanty wypełnione solą fizjologiczną są z reguły nieco bardziej sztywne niż implanty silikonowe, chirurdzy przy stosowaniu tych pierwszych częściej decydują się na umiejscowienie podmięśniowe.

Wadą umiejscowienia podmięśniowego jest większy ból po operacji, ale jedynie w pierwszych dniach. Wynika on z konieczności naruszenia dużego mięśnia, który uczestniczy w oddychaniu i poruszaniu kończyną górną.

Podgruczołowe umiejscowienie implantu

Z kolei wśród wad umiejscowienia podgruczołowego implantu piersiowego wylicza się większe prawdopodobieństwo kontraktury kapsułkowej, która prowadzi do deformacji, możliwość utrudnienia interpretacji mammografii oraz zwiększone ryzyko opadania implantu w przyszłości.

Bezpieczeństwo i długoterminowe efekty implantów piersiowych

Bezpieczeństwo procedur wszczepiania implantów piersiowych jest kluczowe, a pacjentki powinny być świadome potencjalnych ryzyk związanych z zabiegiem. Należy pamiętać, że każdy rodzaj umiejscowienia implantu niesie ze sobą pewne ryzyka i zalety.

Na przykład, podmięśniowe umiejscowienie może zmniejszyć ryzyko wystąpienia kontraktury kapsułkowej, ale może być bardziej bolesne na początku.

Regularne monitorowanie i badania

Warto również zauważyć, że długoterminowe efekty mogą się różnić w zależności od sposobu umiejscowienia implantu. Pacjentki powinny regularnie konsultować się z chirurgiem plastycznym w celu monitorowania stanu implantów i piersi oraz zgłaszać jakiekolwiek niepokojące objawy.

Regularne badania, takie jak mammografia, są niezbędne do wczesnego wykrycia ewentualnych problemów. Nowe technologie i badania w dziedzinie chirurgii plastycznej wprowadziły innowacyjne rozwiązania dotyczące implantów piersiowych.

Przykładowo, zaawansowane materiały i powłoki implantów mogą zmniejszać ryzyko powikłań, takich jak kontraktura kapsułkowa. Kontraktura kapsułkowa to powikłanie, które może wystąpić po wszczepieniu implantu piersiowego.

Polega na tworzeniu się wokół implantu zbyt ciasnej i twardej torebki z tkanki bliznowatej, co może prowadzić do deformacji piersi, bólu oraz dyskomfortu. W skrajnych przypadkach może być konieczne chirurgiczne usunięcie lub wymiana implantu.

Ponadto, rozwój w projektowaniu implantów pomaga w osiągnięciu bardziej naturalnych rezultatów, co zwiększa zadowolenie pacjentek z zabiegu.