Piezocision – zabieg dekortykacji przyzębia

Założenie aparatu ortodontycznego jest obecnie najpopularniejszym sposobem leczenia wad zgryzu. Typowe urządzenie składa się z metalowych pierścieni nakładanych na zęby trzonowe oraz zamków, czyli metalowych elementów mocowanych do szkliwa specjalnym klejem. Do zamków mocowany jest tzw. łuk aparatu – metalowy drut wytwarzający siłę nacisku, wyrównującą zęby poprzez przesuwanie ich względem siebie lub obracanie wokół własnej osi. Jest to metoda sprawdzona i skuteczna, lecz niestety długotrwała, wymagająca noszenia aparatu ortodontycznego nawet przez dwa lata.

Dekortykacja przyzębia jako metoda przyspieszenia leczenia

Sposobem na znaczące skrócenie całego procesu leczenia jest wykonanie dekortykacji przyzębia. Zabieg przeprowadzany po nałożeniu aparatu ortodontycznego polega na delikatnym nacięciu kości korowej wyrostków zębodołowych wzdłuż korzeni zębów. Ponieważ organizm próbuje naprawić powstałe uszkodzenie, dochodzi do przyśpieszenia przemian wewnętrznej kości gąbczastej i tym samym szybszego przesuwania się zębów do właściwej pozycji.

Technika dekortykacji przyzębia może być stosowana zarówno u osób z wadami zgryzu o różnym nasileniu, jak i przy zdecydowanie poważniejszych dolegliwościach, takich jak szkieletowy zgryz otwarty, ciężkie zwężenia szczęki lub znaczne dysproporcje między szczęką a żuchwą (powyżej 5 mm w wymiarze poprzecznym). W niektórych przypadkach pozwala to uniknąć ekstrakcji zębów i poważniejszych zabiegów z zakresu chirurgii szczękowej.

Nowoczesna technologia ultradźwiękowa Piezocision

Do najnowocześniejszych technik wykonania dekortykacji przyzębia zaliczany jest obecnie zabieg ultradźwiękową metodą Piezocision, pozwalający przyśpieszyć leczenie wad zgryzu nawet czterokrotnie w porównaniu z tradycyjnym leczeniem ortodontycznym.

Do jego przeprowadzenia wykorzystywane jest urządzenie Piezotome (Piezotome Solo, Piezotome 2) francuskiej firmy Acteon Satelec. W skład zestawu wchodzi jednostka centralna oraz rękojeść z możliwością zainstalowania sześciu rodzajów końcówek zabiegowych do ultradźwiękowej chirurgii przedimplantologicznej. Pozwala to precyzyjne cięcie wszystkich rodzajów kości na dowolnej głębokości.

Przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym zabieg Piezocision jest minimalnie inwazyjny, praktycznie bezbolesny, a po jego zakończeniu nie powstaje opuchlizna. Pozwala skrócić czas noszenia aparatu ortodontycznego do 4–6 miesięcy (w bardziej skomplikowanych przypadkach może się on wydłużyć do 12 miesięcy). Zęby można przesuwać zarówno za pomocą aparatu stałego, jak i aparatu lingwalnego, czyli całkowicie niewidocznego dla otoczenia.

Bezpieczeństwo, regeneracja i efekty kliniczne

Badania z ostatnich lat potwierdzają bezpieczeństwo i skuteczność metody Piezocision, wykazując przyspieszoną regenerację kości przy minimalnym uszkodzeniu tkanek miękkich. Nowoczesne urządzenia zapewniają precyzję cięcia, dzięki czemu ryzyko powikłań jest niewielkie.

Korzyści techniczne i kliniczne

Technologia ultradźwiękowa pozwala na selektywne cięcie tkanek twardych bez naruszania miękkich, co zwiększa komfort pacjenta i ogranicza opuchliznę. Ponadto zastosowanie lokalnego znieczulenia i krótki czas samego zabiegu znacznie podnoszą akceptację metody.

Pacjenci, u których zastosowano Piezocision, zgłaszają mniejsze dolegliwości bólowe oraz szybszy powrót do codziennej aktywności. Terapia zyskuje również coraz większe uznanie ze strony ortodontów, jako sposób na poprawę wyników leczenia u trudnych pacjentów.

Wskazania i ograniczenia

Piezocision jest szczególnie zalecane u pacjentów z powolną ruchomością zębów, przewlekłymi stanami zapalnymi przyzębia lub po wcześniejszych nieudanych próbach leczenia ortodontycznego. Całkowite wykluczenie z procedury stanowi aktywna infekcja, niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa lub przeciwwskazania do znieczulenia.

Optymalny plan leczenia powinien być ustalany indywidualnie, po dokładnej diagnostyce radiologicznej i ocenie stanu periodontium.