Uszkodzony płatek ucha może zostać podzielony na dwie części - wówczas mówimy o całkowitym rozerwaniu. W przypadku, gdy skóra nie zostaje całkowicie rozerwana, jednak otwór w płatku ucha znacząco się powiększy, mówimy o niecałkowitym uszkodzeniu płatka ucha.
W obu przypadkach warto zdecydować się na zabieg, który polega na umiejętnym zszyciu uszkodzonych tkanek. Rekonstrukcja rozerwanego ucha przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym. Co ciekawe, istnieje możliwość zrekonstruowania go w taki sposób, aby podczas zabiegu odtworzyć również dziurkę do noszenia kolczyków. Możliwe jest również odtworzenie stanu ucha sprzed przekłucia, a więc płatka ucha bez dziurki.
Wskazania do rekonstrukcji płatka ucha

Rekonstrukcja płatka ucha jest procedurą, z której mogą skorzystać osoby, mające nadmiernie rozciągnięte lub rozerwane ucho po kolczyku. Na zabieg ten mogą się również zdecydować osoby, które zdecydowały się wcześniej na wykonanie tuneli oraz ci, którzy cierpią z powodu rozerwanego ucha z innych powodów niż noszenie dużych kolczyków, na przykład w wyniku wypadku.
Jeżeli rana jest świeża, to znaczy gdy do uszkodzenia tkanek doszło przed maksymalnie ośmioma godzinami, można zgłosić się do chirurga ogólnego, który zaopatrzy ranę. Jednak jeżeli naderwanie płatka ucha miało miejsce wcześniej, taka rana nie kwalifikuje się do zaopatrzenia chirurgicznego i należy poczekać, aż dojdzie do zagojenia się uszkodzonych tkanek. Dopiero później można udać się do chirurga plastycznego, który zrekonstruuje przerwane ucho.
Przebieg zabiegu rekonstrukcji płatka ucha
Przed zabiegiem plastyki rozerwanego płatka ucha należy udać się na konsultację do lekarza specjalisty, który będzie w stanie odpowiedzieć na wszelkie pytania oraz szczegółowo omówić zabieg. Rekonstrukcja rozerwanego płatka ucha polega na usunięciu nadmiernie rozciągniętej tkanki oraz zszyciu pozostawionej części za pomocą zewnętrznych oraz wewnętrznych szwów.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i jest stosunkowo krótki - proces rekonstrukcji jednego ucha trwa średnio około 30 minut.
Dużą zaletą opisywanego zabiegu jest fakt, że ucho po operacji wygląda zupełnie normalnie. Niewielkie blizny mogą być widoczne bezpośrednio po procedurze rekonstrukcji płatka, jednak z czasem ulegają one samoistnemu wyblaknięciu, a uszy po takim zabiegu goją się stosunkowo szybko. Ostateczny efekt jest widoczny po około 4-6 miesiącach. Przez okres 2 tygodni od operacji należy stosować maści na blizny.
Rekomendacje po zabiegu

Po zabiegu rekonstrukcji płatka ucha ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji. Przez pierwsze dni po operacji należy unikać moczenia ucha, a także starać się unikać bezpośredniego nasłonecznienia oraz narażenia na skrajne temperatury.
Regularne stosowanie maści na blizny oraz delikatne masowanie obszaru wokół blizn może przyspieszyć proces gojenia i poprawić ostateczny efekt estetyczny.
Ponadto, należy być ostrożnym podczas zakładania i zdejmowania ubrań, aby nie uszkodzić świeżo zrekonstruowanego ucha. Warto również rozważyć konsultację z lekarzem w przypadku planowania ponownego przekłucia ucha w przyszłości, aby uniknąć ponownego uszkodzenia.
Alternatywne metody rekonstrukcji płatka ucha
Chociaż chirurgiczna rekonstrukcja płatka ucha jest skuteczną metodą, istnieją również inne, mniej inwazyjne opcje, które mogą być interesujące dla pacjentów:
- Specjalne kleje dermatologiczne - w niektórych przypadkach, zwłaszcza przy niewielkich uszkodzeniach, można zastosować kleje medyczne, które pomagają w zbliżeniu brzegów rany i wspomagają gojenie.
- Plastry wspomagające gojenie - są to specjalistyczne plastry, które mogą pomóc w zbliżeniu brzegów mało rozległych rozdarć, choć ich skuteczność jest ograniczona w porównaniu do chirurgii.
- Terapie laserowe - mogą być stosowane jako uzupełnienie chirurgii w celu minimalizacji blizn i poprawy wyglądu uszu po zabiegu.
Nowoczesne podejścia i badania
Współczesne techniki chirurgiczne oraz badania nad regeneracją tkanek stale się rozwijają, co daje nadzieję na jeszcze bardziej efektywne i mniej inwazyjne metody rekonstrukcji płatka ucha w przyszłości. Obecnie trwają badania nad zastosowaniem komórek macierzystych oraz bioresorbowalnych materiałów, które mogą przyczynić się do lepszego gojenia i minimalizacji blizn.
Ważne jest, aby pacjenci byli świadomi najnowszych osiągnięć w tej dziedzinie i konsultowali się z doświadczonymi chirurgami, którzy są na bieżąco z najnowszymi technologiami i metodami. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie najlepszych możliwych rezultatów przy zachowaniu najwyższych standardów bezpieczeństwa.
Źródła:
- Leena B. Jain, M. Shankarappa, "Ear lobe reconstruction: A complexity simplified" (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 2014
- June Kyu Park, Kyung Sik Kim, Seung Hong Kim, Jun Choi i inni, "Reconstruction of a Traumatic Cleft Earlobe Using a Combination of the Inverted V-Shaped Excision Technique and Vertical Mattress Suture Method", Archives of craniofacial surgery, 18(4), 277–281, 2017
- Sandro Cilindro de Souza, "Lobuloplasty Torn earlobe repair" (www.researchgate.net), Brazilian Journal of Plastic Sugery 31(3):362-367, 362-367, 2016
- Manar A. Awad, Mahmoud A. Deshisha, Yasmin Z. Salam i inni, "Complete auricular avulsion and reconstruction techniques", The Egyptian Journal of Otolaryngology, 40(149)149, 2024
- Michail N. Kolodzynski, Moshe Kon, Silvan Egger, Corstiaan C. Breugem, "Mechanisms of ear trauma and reconstructive techniques in 105 consecutive patients", European Archives of Oto-rhino-laryngology, 274(2), 723–728, 2016