Na czym polega metoda laserowego usuwania hemoroidów?

Laserowe usuwanie hemoroidów to nowoczesna, małoinwazyjna procedura proktologiczna, której celem jest skuteczne i precyzyjne leczenie zmian niezależnie od stopnia ich zaawansowania. Metoda ta znajduje zastosowanie zarówno w przypadku łagodnych zmian I i II stopnia, jak i w zaawansowanych postaciach III oraz IV stopnia. W zależności od potrzeb pacjenta i oceny lekarza stosowane są dwa typy zabiegów: HeLP i LHP.

W przypadku mniejszych żylaków odbytu (I i II stopnia) wykonuje się zabieg HeLP – technikę laserowej koagulacji naczyń tętniczych zaopatrujących hemoroidy. Nie usuwa się samych guzków, lecz ogranicza ich ukrwienie, co prowadzi do ich naturalnego obumarcia. Procedura ta przeprowadzana jest w warunkach ambulatoryjnych, zwykle w znieczuleniu miejscowym. Zabieg trwa około 15 minut, a pacjent już po krótkiej obserwacji może wrócić do domu.

Warto wiedzieć:HeLP nie wymaga zakładania szwów ani cięcia skóry – to metoda bezkrwawa i komfortowa dla pacjenta. Powrót do codziennego funkcjonowania następuje zazwyczaj w ciągu dwóch-trzech dni.

U pacjentów z bardziej zaawansowanymi hemoroidami – III lub IV stopnia – wykonuje się procedurę LHP, która polega na wewnętrznej obliteracji guzków za pomocą promieniowania laserowego. W światło hemoroidu wprowadza się cienkie włókno światłowodowe, które emituje impulsowe światło, powodując kurczenie się tkanki i zamknięcie naczyń. W zależności od sytuacji klinicznej stosuje się znieczulenie miejscowe, zewnątrzoponowe lub krótkotrwałe ogólne.

Pamiętaj: Technika LHP również nie wiąże się z koniecznością nacinania śluzówki czy zakładania szwów. Dzięki dużej precyzji działania lasera zabieg ten minimalizuje ryzyko uszkodzenia zwieracza odbytu, co czyni go bezpieczniejszym niż klasyczna operacja.

Jakie hemoroidy można leczyć laserem?

Młoda kobieta ma zaparcia lub hemoroidy, siedząc w toalecie

Laseroterapia znajduje zastosowanie przede wszystkim w leczeniu hemoroidów II i III stopnia, które nie reagują na inne metody, jak np. założenie gumek (RBL). W wybranych przypadkach możliwe jest także zastosowanie tej metody u pacjentów z hemoroidami IV stopnia, o ile nie doszło do silnego wypadnięcia guzków lub innych komplikacji.

Główne wskazania do zabiegu laserowego:

  • segmentowe hemoroidy II i III stopnia,

  • hemoroidy II stopnia oporne na gumkowanie,

  • wybrane przypadki hemoroidów IV stopnia (po ocenie specjalisty).

Uwaga: Ostateczną decyzję o zastosowaniu metody laserowej podejmuje lekarz na podstawie indywidualnej kwalifikacji i wyników badań.

Dla kogo laserowe leczenie hemoroidów jest najlepszym wyborem?

Laserowe leczenie hemoroidów jest szczególnie polecane pacjentom, u których rozpoznano umiarkowane lub zaawansowane zmiany w obrębie hemoroidów, a także osobom, które nie mogą sobie pozwolić na długą rekonwalescencję.

Dobrze sprawdza się u:

  • osób aktywnych zawodowo – ze względu na szybki powrót do pracy,

  • pacjentów unikających tradycyjnych operacji i związanych z nimi powikłań,

  • osób z przeciwwskazaniami do znieczulenia ogólnego (HeLP),

  • chorych z dużymi żylakami pniowymi, wymagającymi precyzyjnej interwencji.

Ważne: Lekarz, po konsultacji i analizie wyników badań, dobiera metodę leczenia indywidualnie. Laseroterapia może być niewskazana u pacjentów z aktywnym zapaleniem odbytu lub silnie wypadniętymi hemoroidami.

Czy laserowe leczenie hemoroidów boli?

Zabiegi laserowe uznawane są za bezbolesne lub minimalnie bolesne, szczególnie w porównaniu do tradycyjnych operacji. W trakcie procedury stosowane jest znieczulenie – miejscowe, zewnątrzoponowe lub ogólne, w zależności od wybranej metody i stopnia zaawansowania schorzenia.

Pamiętaj: Po zabiegu pacjent może odczuwać lekkie dolegliwości bólowe, szczególnie w pierwszych dniach – uczucie rozpierania, pieczenia lub lekki dyskomfort. Objawy te są jednak przemijające i dobrze reagują na leki przeciwbólowe.

Laser a tradycyjna operacja hemoroidów – co lepsze?

Laserowe leczenie hemoroidów staje się coraz popularniejsze, głównie ze względu na niski stopień inwazyjności, krótszy czas rekonwalescencji i ograniczenie dolegliwości pooperacyjnych. Tradycyjne operacje, choć nadal skuteczne, są bardziej obciążające i wiążą się z dłuższym czasem gojenia oraz większym ryzykiem powikłań.

Zalety laseroterapii:

  • brak nacięć i szwów,

  • niewielkie lub brak krwawienia,

  • szybki powrót do aktywności,

  • zredukowane ryzyko infekcji i powikłań,

  • mniejsze ryzyko uszkodzenia zwieracza odbytu.

Warto wiedzieć: Mimo wielu korzyści decyzja o wyborze metody leczenia powinna być zawsze skonsultowana ze specjalistą. Lekarz uwzględni zarówno stan zdrowia pacjenta, jak i zaawansowanie choroby.

Jak wygląda diagnostyka przed laserowym leczeniem hemoroidów?

Bólu odbytnicy, hemoroidy oraz bólu układu wydalniczego

Przed zakwalifikowaniem pacjenta do laserowego leczenia hemoroidów konieczna jest dokładna diagnostyka proktologiczna, której celem jest ocena stopnia zaawansowania zmian oraz wykluczenie innych chorób odbytu i odbytnicy mogących powodować podobne objawy.

Podstawą kwalifikacji do zabiegu są:

  • szczegółowy wywiad medyczny dotyczący objawów i czasu ich trwania,

  • badanie proktologiczne okolicy odbytu,

  • badanie per rectum,

  • anoskopia lub rektoskopia umożliwiająca ocenę kanału odbytu i hemoroidów,

  • ocena stopnia zaawansowania choroby hemoroidalnej.

Warto wiedzieć: Objawy takie jak krwawienie z odbytu, ból czy świąd nie zawsze oznaczają hemoroidy — podobne dolegliwości mogą występować również w szczelinie odbytu, polipach, chorobach zapalnych jelit czy nowotworach jelita grubego.

W niektórych przypadkach lekarz może zlecić dodatkowe badania laboratoryjne lub konsultacje specjalistyczne, szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi, zaburzeniami krzepnięcia albo przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. Dzięki prawidłowej diagnostyce możliwe jest dobranie najbezpieczniejszej i najskuteczniejszej metody leczenia.

Jak przygotować się do zabiegu laserowego usuwania hemoroidów?

Przygotowanie do zabiegu laserowego obejmuje kilka ważnych kroków, które pozwalają zminimalizować ryzyko powikłań i zwiększyć bezpieczeństwo pacjenta.

Zalecenia przed zabiegiem:

  • wykonanie podstawowych badań zleconych przez lekarza (np. morfologia),

  • stosowanie lekkostrawnej diety na kilka dni przed zabiegiem,

  • wstrzymanie się od picia na 3 godziny przed procedurą,

  • przybycie na zabieg z osobą towarzyszącą.

Uwaga: Stosowanie się do zaleceń przedzabiegowych jest kluczowe dla prawidłowego przebiegu leczenia i rekonwalescencji.

Jak wygląda rekonwalescencja po laserowym zabiegu hemoroidów?

Okres gojenia po laseroterapii hemoroidów jest stosunkowo krótki i łagodny. Większość pacjentów wraca do codziennych aktywności już po kilku dniach.

Możliwe objawy pozabiegowe:

  • lekki obrzęk okolic odbytu (ustępuje w ciągu kilku dni),

  • niewielkie krwawienia i wydzielina przez pierwsze 1–2 tygodnie,

  • konieczność wizyt kontrolnych (zazwyczaj po 2, 7 i 42 dniach).

Pamiętaj: W celu złagodzenia dyskomfortu można stosować zimne okłady lub preparaty miejscowe, np. z rivanolem.

Czy hemoroidy mogą wrócić po laserze?

Laserowe leczenie hemoroidów znacząco ogranicza ryzyko nawrotu choroby, jednak – jak w przypadku każdej metody – nie daje stuprocentowej gwarancji trwałości efektów.

Warto wiedzieć: Kluczowe znaczenie dla zapobiegania nawrotom ma przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia – odpowiednia dieta, unikanie zaparć, higiena oraz aktywność fizyczna.

Czy laserowe leczenie hemoroidów jest lepsze od gumkowania?

Laserowe leczenie hemoroidów i gumkowanie (metoda Barrona) mają różne zastosowania, dlatego żadna z tych metod nie jest jednoznacznie „lepsza” dla wszystkich pacjentów.

Gumkowanie najczęściej stosuje się przy hemoroidach I–II stopnia, natomiast laseroterapia sprawdza się również w bardziej zaawansowanych zmianach oraz wtedy, gdy wcześniejsze leczenie nie przyniosło efektu.

Laser zwykle wiąże się z mniejszym bólem po zabiegu, krótszą rekonwalescencją i niższym ryzykiem krwawienia, ale jest droższy od klasycznego gumkowania. O wyborze metody powinien zdecydować proktolog po ocenie stopnia zaawansowania choroby i objawów pacjenta.

Czy warto zdecydować się na laserowe leczenie hemoroidów?

Lekarz wykonuje operację usunięcia hemoroidów

Laseroterapia hemoroidów to bezpieczna i skuteczna metoda, która może stanowić realną alternatywę dla klasycznej operacji.

Korzyści dla pacjenta:

  • zabieg bez cięć i szwów,

  • brak ran pooperacyjnych,

  • znieczulenie miejscowe (zazwyczaj),

  • procedura trwa kilka minut,

  • niski poziom bólu po zabiegu,

  • brak ryzyka uszkodzenia zwieracza odbytu,

  • szybki powrót do pracy i codziennych obowiązków,

  • możliwość łączenia z innymi metodami leczenia.

Laserowe usuwanie hemoroidów – przeciwwskazania

Przeciwwskazania do zabiegu laserowego:

  • silnie wypadnięte hemoroidy,

  • aktywne zapalenie odbytu.

Uwaga: Przeciwwskazania ocenia specjalista podczas kwalifikacji do zabiegu. W przypadku ich stwierdzenia możliwe jest skierowanie pacjenta na inną metodę leczenia.

Ile kosztuje laserowe leczenie hemoroidów i co wpływa na cenę?

Średni koszt zabiegu laserowego leczenia hemoroidów w Polsce wynosi ok. 5374 zł, przy czym cena może sięgać nawet 7900 zł – w zależności od miasta, renomy placówki, rodzaju użytej technologii oraz stopnia zaawansowania schorzenia.

Gdzie w Polsce wykonać laserowe leczenie hemoroidów?

Laserowe leczenie hemoroidów dostępne jest w wielu prywatnych klinikach w całej Polsce. Wybór placówki warto oprzeć na doświadczeniu personelu, dostępnej technologii oraz opiniach pacjentów.

Najlepsze placówki znajdziesz m.in. w serwisie kliniki.pl, który oferuje aktualną bazę sprawdzonych ośrodków medycznych wykonujących zabiegi laserowe.

FAQ - czyli najczęściej zadawane pytania na temat leczenia hemoroidów laserem

  • Czy laserowe leczenie hemoroidów jest bolesne?

    Nie, zabiegi są zazwyczaj bezbolesne dzięki stosowanemu znieczuleniu.

  • Jak długo trwa rekonwalescencja po zabiegu laserowym?

    Większość pacjentów wraca do codziennych aktywności w ciągu kilku dni.

  • Ile kosztuje laserowe leczenie hemoroidów i czy jest refundowane?

    Kosztuje od 5374 zł do 7900 zł i zwykle nie jest refundowane przez NFZ.

  • Kiedy nie warto decydować się na laserowe usunięcie hemoroidów?

    W przypadku silnie wypadniętych hemoroidów lub aktywnego zapalenia odbytu.

  • Jakie są korzyści laserowego leczenia hemoroidów?

    Szybki powrót do aktywności, brak nacięć oraz niskie ryzyko powikłań.

  • Czy hemoroidy mogą powrócić po zabiegu laserowym?

    Jest to możliwe, jednak laseroterapia znacząco zmniejsza ryzyko nawrotu.

Posłuchaj artykułu:

Źródła:

  • Acheson A.G., Scholefield J.H., "Management of haemorrhoids", BMJ, 2008
  • Brusciano L., Gambardella C., Terracciano G., Gualtieri G., "Postoperative discomfort and pain in the management of hemorrhoidal disease: laser hemorrhoidoplasty, a minimal invasive treatment of symptomatic hemorrhoids", Updates in Surgery, 72(1), 2019
  • Giamundo P., Nardi P.D., "Intestinal obstruction following a hemorrhoid laser procedure (HeLP)", Technigues in Coloproctology, 20(10), 2016
  • Hawkins A. T., Bhama A. R., Lightner A. L. i in., "The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids", Diseases of the Colon & Rectum, 67(5), 614–623., 2024