Mimo tego, że lasery wciąż są uważane za nowoczesny sprzęt, to historia tego rodzaju urządzeń sięga w zasadzie początków XX wieku. Zjawiskami fizycznymi, związanymi z działaniem laserów, zajmował się już Albert Einstein, który w 1917 roku sformułował teorię emisji wymuszonej (stymulowanej), będącą jednym z fundamentów rozwoju laserów.
Od teorii do praktyki jest jednak długa droga: pierwszy działający laser rubinowy skonstruowano dopiero w 1960 roku (uruchomiony 16 maja 1960 r.). Twórcą tego urządzenia był Theodore H. Maiman.
Lasery są dziś powszechnie dostępne, nie dziwi więc, że korzysta z nich również świat medyczny. Okulistyka, chirurgia, urologia – nie sposób wręcz wymienić wszystkich specjalności, w których zabiegi wykonywane są z udziałem laserów. Z tych urządzeń korzystają również specjaliści ginekologii estetycznej – dziedzina ta stanowią jedną z tych, w których zabiegi laserowe zyskują coraz większą popularność.
Lasery w ginekologii estetycznej
Rozwój technologii laserowych w ostatnich latach sprawił, że urządzenia wykorzystywane w ginekologii estetycznej są coraz bardziej precyzyjne i bezpieczne. Nowoczesne systemy umożliwiają dokładne kontrolowanie głębokości penetracji oraz energii impulsu, co pozwala na indywidualne dopasowanie parametrów zabiegu do potrzeb pacjentki i minimalizuje ryzyko działań niepożądanych.
Lasery wykorzystywane w tej dziedzinie medycyny znajdują zastosowanie kliniczne zarówno w leczeniu dolegliwości zdrowotnych, jak i w procedurach ukierunkowanych na poprawę wyglądu oraz komfortu życia pacjentek.
Ginekolodzy estetyczni używają różnych laserów, a przykładowe urządzenia, dostępne w ich gabinetach to lasery IntimaLase, MonaLisa Touch i Renova Lase. Mnogość produktów związana jest zapewne z tym, że poszczególne z nich różnią się mechanizmem działania.
Część laserów stymuluje bowiem naturalne procesy zachodzące w organizmie, zadaniem innych jest z kolei usuwanie nadmiaru tkanek. W praktyce klinicznej najczęściej wykorzystywane są lasery CO₂ oraz Er:YAG, których skuteczność i profil bezpieczeństwa zostały opisane w licznych publikacjach naukowych.
Wskazania zdrowotne do zabiegów laserowych
Zakres problemów, którymi zajmuje się ginekologia estetyczna przy pomocy laserów, jest dość szeroki. Dzięki tego rodzaju zabiegom pacjentki mogą zarówno poprawić estetykę okolic rozrodczych, jak i pozbyć się dolegliwości zdrowotnych.
Najczęstsze obszary, w których stosuje się zabiegi laserowe:
- Poprawa estetyki okolic rozrodczych
- Leczenie dolegliwości natury zdrowotnej
- Leczenie problemów funkcjonalnych
- Laserowa plastyka warg sromowych
W przypadku leczenia problemów funkcjonalnych lasery stanowią często alternatywę lub uzupełnienie klasycznych metod terapeutycznych.
W przypadku drugiej z wymienionych sytuacji wspomnieć należy o laserowym leczeniu nietrzymania moczu. Zabiegi laserowe mogą rozwiązać ten problem u kobiet, u których występuje postać wysiłkowa tego zaburzenia.
Związana ona jest z osłabieniem struktur, podtrzymujących cewkę moczową we właściwym miejscu. Doprowadzenie energii laserowej w okolice powięzi wewnątrzmiednicznej ma na celu pobudzenie fibroblastów oraz wzmożenie syntezy kolagenu – wymienione zjawiska doprowadzają do wzmocnienia struktur przepony moczowo-płciowej, dzięki czemu uzyskiwana jest odpowiednia stabilizacja cewki moczowej.
Aktualne doniesienia naukowe podkreślają, że najlepsze efekty uzyskuje się u pacjentek z łagodnym i umiarkowanym stopniem wysiłkowego NTM, często jako uzupełnienie fizjoterapii dna miednicy.
Wraz z wiekiem pacjentki mogą doświadczać zwiększonej suchości pochwy oraz odczuwać nadmierne rozluźnienie tej części dróg rodnych. Takie problemy rozwiązać można poprzez laserową rewitalizację pochwy. Parametry wiązki energetycznej dobierane są w zależności od m.in. grubości pochwy u danej kobiety.
Celem zabiegu jest doprowadzenie do obkurczenia się pochwy oraz zwiększenia stopnia jej nawilżenia, a odbywa się to dzięki pobudzeniu fibroblastów oraz zwiększonej syntezie kolagenu.
Laseroterapia znajduje również zastosowanie u pacjentek z objawami zespołu moczowo-płciowego menopauzy (GSM), u których klasyczne leczenie hormonalne jest przeciwwskazane lub niewystarczające. Zgodnie z aktualną wiedzą zabiegi te mogą poprawiać komfort życia, choć powinny być poprzedzone dokładną kwalifikacją lekarską.
Powyżej opisane zabiegi dotyczą problemów, związanych z wewnętrznymi częściami żeńskich narządów rozrodczych. Ginekologia estetyczna zajmuje się jednak również strukturami, znajdującymi się na zewnątrz – w ramach tej specjalności przeprowadzana jest laserowa plastyka warg sromowych.
Zabieg przydatny może być u tych pacjentek, u których nadmiernej wielkości wargi sromowe powodują dyskomfort w codziennym funkcjonowaniu.
Podczas labiaplastyki laserowej wargi sromowe można nie tylko zmniejszyć, ale i nadać im pożądany kształt. Laser w tym przypadku służy zarówno do usuwania nadmiaru tkanek, jak i do odpowiedniego wymodelowania warg sromowych.
W porównaniu do klasycznych technik chirurgicznych metoda laserowa wiąże się z mniejszym obrzękiem i krótszym okresem gojenia.
Laserowe zabiegi estetyczne okolic intymnych
Procedury laserowe mogą również w ginekologii estetycznej służyć do celów czysto estetycznych. Zabiegi te koncentrują się na poprawie wyglądu, jędrności i jakości tkanek okolic intymnych.
Rosnące zainteresowanie tego typu procedurami wynika z ich małoinwazyjnego charakteru oraz krótkiego czasu rekonwalescencji.
Z wykorzystaniem tych urządzeń możliwe jest wybielenie warg sromowych. Stosowane w tym celu są lasery frakcyjne, których działanie skutkuje usunięciem nadmiaru melaniny, czyli substancji, odpowiadającej za nadmierną pigmentację skóry warg sromowych.
Poza wybieleniem tych struktur, efektem działania lasera jest również poprawa jędrności i odmłodzenie wyglądu wspomnianych wyżej struktur. Zabiegi te są szczególnie popularne wśród pacjentek, u których zmiany pigmentacyjne pojawiły się z wiekiem, po ciążach lub w wyniku zmian hormonalnych.
Laserowo można także przeprowadzić rewitalizację krocza. Mechanizm działania takich zabiegów bazuje na procesach regeneracyjnych organizmu: dzięki pobudzeniu tworzenia włókien kolagenowych możliwe jest doprowadzenie do poprawy jakości tkanek krocza.
Laserowa perineoplastyka polecona może być m.in. tym pacjentkom, u których zmiany w okolicy krocza związane są z przebytymi porodami czy doświadczonymi urazami.
Bezpieczeństwo i zalety zabiegów laserowych
Nie bez powodu lasery cieszą się coraz większym uznaniem w środowisku medycznym. Zabiegi, wykonywane przy ich użyciu – inaczej niż w przypadku znacznej części procedur chirurgicznych – nie wymagają pozostawania w szpitalu, pacjentki bezpośrednio lub krótko po ich przeprowadzeniu mogą wrócić do domu. Znaczenie dla wielu kobiet ma z pewnością również czas trwania zabiegów laserowych w ginekologii estetycznej.
Inną zaletą omawianej grupy zabiegów jest to, że są one małoinwazyjne. W przypadku takich procedur, jak np. rewitalizacja pochwy, efekty uzyskiwane są dzięki doprowadzeniu ciepła – u pacjentki nie dochodzi do żadnego krwawienia.
W bardziej inwazyjnych zabiegach, takich jak labiaplastyka, ewentualne źródła krwawienia zostają – dzięki energii lasera – natychmiast zaopatrzone.
Zabiegi laserowe związane są również z krótszym okresem rekonwalescencji niż w przypadku procedur chirurgicznych, dodatkowo ewentualne blizny – jeżeli w ogóle wystąpią – są zdecydowanie mniejsze i mniej widoczne.
Kluczowe elementy wpływające na bezpieczeństwo i skuteczność terapii:
- Odpowiednia kwalifikacja pacjentki
- Wykluczenie przeciwwskazań
- Wykonywanie zabiegów przez doświadczonych lekarzy
Aktualne zalecenia podkreślają jednak konieczność odpowiedniej kwalifikacji pacjentki, wykluczenia przeciwwskazań oraz wykonywania zabiegów wyłącznie przez doświadczonych lekarzy, co stanowi klucz do bezpieczeństwa i skuteczności terapii.
Posłuchaj artykułu:
- Artykuł "Ginekologia estetyczna - zabiegi laserowe" jest dostępny w formie audio z lektorem - posłuchaj teraz (10:33 minuty)
Źródła:
- Barry A O'Reilly, Volker Viereck, Christian Phillips, i in., "Vaginal erbium laser treatment for stress urinary incontinence: A multicenter randomized sham-controlled clinical trial", International journal of gynaecology and obstetrics, 1184-1194, 2024
- Eduard Mension, Inmaculada Alonso, Marta Tortajada, i in., "Vaginal laser therapy for genitourinary syndrome of menopause - systematic review", Maturitas, 37-59, 2022
- Jason Cruff, Salil Khandwala, "A Double-Blind Randomized Sham-Controlled Trial to Evaluate the Efficacy of Fractional Carbon Dioxide Laser Therapy on Genitourinary Syndrome of Menopause", The journal of sexual medicine, 761-769, 2021
-
4.6/5 (opinie 16)