Pierwszy zabieg plastyki brzucha, czyli abdominoplastyki (z ang. tummy tuck), przeprowadzono już w 1899 r., a pierwsze próby dokonania liposukcji w latach 20. XX wieku. Jednak dopiero lata 70. przyniosły rozwój obu technik. Dwoje lekarzy z Rzymu (Apard i Georgio Fisher) stworzyło wtedy technikę tunelowania, z której ewoluowały współczesne metody liposukcji.
W tym samym czasie dwóch chirurgów zaproponowało sposoby cięć, które dzisiaj stosowane są w modelowaniu brzucha – przebiegające wyżej i bardziej preferowane przez chirurgów cięcie W oraz cięcie „Bikini”, niższe, które można łatwo zakryć bielizną.
Obie metody konturowania ciała należą do najczęściej wykonywanych operacji estetycznych na świecie. Według najnowszego raportu ISAPS (International Society of Aesthetic Plastic Surgery), opublikowanego w 2026 r., w 2025 r. chirurdzy plastyczni wykonali na świecie szacunkowo 1 039 808 abdominoplastyk i 1 849 828 zabiegów liposukcji. Dane dotyczą liposukcji wszystkich okolic ciała, nie tylko brzucha.
Liposukcja jako mniej inwazyjna technika
Wybór między liposukcją a abdominoplastyką zależy od budowy powłok brzucha. Liposukcja może być odpowiednia przy miejscowym nadmiarze podskórnego tłuszczu i dobrej elastyczności skóry. Jeżeli dominują nadmiar skóry lub rozejście mięśni prostych brzucha, samo odsysanie tłuszczu nie rozwiąże tych problemów — wówczas rozważa się abdominoplastykę.
Do nowych technik należą m.in. lipoliza z użyciem fal radiowych lub zimnego lasera. Pacjenci, poddający się zabiegom małoinwazyjnej liposukcji, często podkreślają, że zabieg nie wiąże się dla nich z żadnym bólem, opuchlizna po nim jest mniejsza, a powrót do normalnej aktywności jest szybszy niż przy stosowaniu tradycyjnych metod.
Jednak małoinwazyjne techniki liposukcji są najbardziej odpowiednie dla tych osób, które przez zabieg chcą głównie wymodelować ciało, co nie wymaga usunięcia znacznych ilości tkanki tłuszczowej. Jak podają autorzy przeglądu badań, opublikowanego w Clinical Cosmetic and Investigational Dermatology, widoczną poprawę widać u 86% pacjentów, a 73% z nich uważa, że jest zadowolonych z wyniku.
Liposukcja a abdominoplastyka — najważniejsze różnice
| Cecha | Liposukcja brzucha | Abdominoplastyka |
|---|---|---|
| Główny cel | Usunięcie miejscowego nadmiaru podskórnego tłuszczu | Usunięcie nadmiaru skóry i części tkanki tłuszczowej |
| Nadmiar skóry | Nie jest wycinany | Jest wycinany |
| Rozejście mięśni prostych | Nie jest korygowane | Możliwa korekta przez zszycie i napięcie struktur powięziowych |
| Blizny | Niewielkie blizny po nacięciach | Dłuższa blizna podbrzusza; przy pełnej plastyce zwykle także wokół pępka |
| Rekonwalescencja | Zwykle krótsza, zależna od zakresu zabiegu | Zwykle dłuższa i wymagająca większego ograniczenia wysiłku |
Rekonwalescencja po liposukcji
Rekonwalescencja po liposukcji zazwyczaj trwa krócej niż po bardziej inwazyjnych zabiegach. Pacjenci mogą doświadczyć niewielkiego obrzęku i zasinienia, które ustępują w ciągu kilku tygodni.
Zalecenia po zabiegu:
-
unikanie intensywnej aktywności fizycznej przez co najmniej 2-4 tygodnie,
-
noszenie specjalnych ubrań kompresyjnych, aby wspomóc proces gojenia.
Abdominoplastyka - kompleksowe podejście
Abdominoplastyka natomiast, w odróżnieniu od liposukcji, jest już poważnym zabiegiem chirurgicznym. Wymaga podania znieczulenia ogólnego, a po wykonywanych cięciach pozostają blizny.
Polega ona na wycięciu pewnych ilości skóry oraz tkanki tłuszczowej i odpowiednim ukształtowaniu powłok brzucha. Nie zawsze konieczne jest wykonanie pełnej plastyki brzucha - wtedy stosuje się tzw. miniabdominoplastykę.
Wedle doświadczeń chirurgów, przedstawionych w Eplasty, możliwe jest wykonanie, pod pewnymi warunkami, plastyki powłok brzucha w znieczuleniu miejscowym. International Journal of Surgical Reconstruction informuje, że 77% pacjentów nadal jest zadowolonych z uzyskanych efektów nawet 4-5 lat po zabiegu plastyki powłok brzusznych. Rezultaty są więc długotrwałe.
Decydując się na abdominoplastykę, warto pamiętać o konieczności odpowiedniego przygotowania do zabiegu. Zwykle wymaga to wykonania serii badań laboratoryjnych oraz konsultacji anestezjologicznej.
Ważne jest również, aby pacjent był w stabilnym stanie zdrowia i nie posiadał przeciwwskazań do operacji. Po zabiegu konieczny jest czas na rekonwalescencję oraz ścisłe stosowanie się do zaleceń lekarza, aby uniknąć powikłań i osiągnąć najlepsze możliwe rezultaty.
Rekonwalescencja po abdominoplastyce
Rekonwalescencja po abdominoplastyce jest bardziej wymagająca. Powrót do wielu codziennych aktywności zajmuje zwykle kilka tygodni, natomiast ustępowanie obrzęku i dojrzewanie blizn trwają dłużej. Termin powrotu do pracy, ćwiczeń i podnoszenia ciężarów ustala chirurg. Planowana ciąża lub znaczna redukcja masy ciała mogą przemawiać za odroczeniem operacji, ponieważ mogą zmienić jej efekty. Pacjenci przez pierwsze dni po operacji mogą odczuwać ból oraz dyskomfort, które są łagodzone przez przepisane leki przeciwbólowe.
Wskazania po zabiegu:
-
ograniczenie aktywności fizycznej,
-
unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów,
-
stosowanie opatrunków i ubrań kompresyjnych, które wspomagają gojenie i redukują obrzęk.
Jakie są możliwe powikłania?
Oba zabiegi wiążą się z ryzykiem krwawienia, zakażenia, zaburzeń czucia i nierówności konturu. Po abdominoplastyce mogą wystąpić również zbiorniki płynu, problemy z gojeniem rany i niekorzystne blizny. Poważne powikłania obejmują zakrzepicę i zatorowość płucną. Łączenie procedur wymaga indywidualnej oceny bezpieczeństwa.
Kombinacja technik: liposukcja i abdominoplastyka
Rozwiązaniem kwestii: abdominoplastyka czy liposukcja?, może też być zastosowanie obu tych technik, umożliwiające połączenie ich zalet. Liposukcja pozwala zmniejszyć objętość brzucha, natomiast „opakowanie”, tworzone przez skórę, może być wymodelowane dzięki abdominoplastyce. Dzięki temu nie trzeba dwukrotnie poddawać się operacji.
Wszelkie wątpliwości dotyczące wyboru odpowiedniego zabiegu rozwieje konsultacja u chirurga plastycznego przed zabiegiem.
Konsultacja przed zabiegiem
Podczas konsultacji z chirurgiem plastycznym, pacjent może również omówić możliwości zastosowania nowoczesnych technologii i technik, które mogą poprawić efekty zabiegu oraz zminimalizować ryzyko powikłań. Warto również zapytać o doświadczenie chirurga oraz jego wcześniejsze wyniki, co może pomóc w podjęciu świadomej decyzji.
Źródła:
- Victoria Karlinsky-Bellini,, "Abdominoplasty (Tummy Tuck)" (www.cosmeticsurgery.org), American Academy of Cosmetic Surgery, 2024
- Matilde Tettamanzi, Claudia Sanna, Corrado Liperi i inni, "Outcomes of Abdominoplasty in Tumescent Local Anesthesia Combined with Subdural Anesthesia", Aesthetic Plastic Surgery, 46, 361–368, 2024
- American Society of Plastic Surgeons, "Many Women Have Long-Term Weight Loss after 'Tummy Tuck,' Reports Plastic and Reconstructive Surgery" (www.plasticsurgery.org), 2013
- C.William Hanke, Gerhard Sattler, "Liposukcja", Edra Urban & Partner, 2008
-
4.5/5 (opinie 8)