Plastyka brzucha (abdominoplastyka) nadal pozostaje jedną z najpopularniejszych procedur chirurgii estetycznej w Stanach Zjednoczonych. Według najnowszych danych opublikowanych przez American Society of Plastic Surgeons (ASPS), w 2023 roku przeprowadzono 170 110 takich zabiegów, co oznacza wzrost o 5% w porównaniu z rokiem 2022, kiedy odnotowano 161 948 procedur.
Z kolei dane przedstawione przez The Aesthetic Society wskazują, że w 2023 roku wykonano 194 875 abdominoplastyk, co stanowiło trzecią najczęściej przeprowadzaną operację chirurgii estetycznej w USA, po liposukcji i powiększaniu piersi.
Różne techniki plastyki brzucha
Uzyskać wymarzony wygląd brzucha można właśnie poprzez przebycie abdominoplastyki, ale nie u każdego operowanego przebieg zabiegu jest taki sam. Powodem takiej sytuacji jest to, że wyróżnia się kilka technik tej procedury – umożliwia to dostosowanie metody do konkretnych potrzeb danego pacjenta.
Abdominoplastyka całkowita

Abdominoplastyka całkowita (zwana także klasyczną lub pełną) związana jest z wykonaniem dwóch nacięć w obrębie brzucha pacjenta. Pierwsze rozciąga się poprzecznie od jednego biodra do drugiego, drugie z kolei kieruje się pionowo do góry, ku pępkowi. Po uzyskaniu dostępu do mięśni budujących ścianę jamy brzusznej możliwe jest zbliżenie ich do siebie i zwiększenie przez to wytrzymałości ściany mięśniowej.
Podczas zabiegu usuwany jest również nadmiar skóry z brzucha i tutaj właśnie znajduje się odpowiedź na to, dlaczego wymagane jest dokonanie nacięcia również w okolicy pępka. Gdyby nie zostało ono wykonane, lokalizacja pępka po zabiegu mogłaby nie być naturalna, dlatego struktura ta podlega odpowiedniemu przemieszczeniu podczas operacji.
Miniabdominoplastyka
Zabiegiem związanym z mniejszą ingerencją w ciało pacjentów jest miniabdominoplastyka (częściowa plastyka brzucha). Poprzeczne nacięcie w obrębie brzucha rozciąga się w tym przypadku również pomiędzy biodrami, jednakże jest ono mniej rozległe.
Procedura związana jest ze wzmocnieniem mięśni ściany brzucha, nadmiar skóry z tego rejonu także jest usuwany, jednakże resekcja dotyczy mniejszej ilości tej tkanki. Z tego właśnie względu miniabdominoplastyka może być zalecana tym pacjentom, u których do uzyskania wymarzonego wyglądu brzucha nie jest potrzebna tak znaczna ingerencja, jak podczas całkowitej plastyki brzucha.
Odwrócona plastyka brzucha
Kolejnym typem omawianego zabiegu jest odwrócona plastyka brzucha. W tym wypadku podejście do procedury jest zupełnie inne – nacięcie wykonywane jest bowiem nie w dolnej, a w górnej części brzucha, w zasadzie bezpośrednio pod piersiami, dodatkowo ma ono kształt odwróconej litery V.
Ta metoda zastosowana może być u tych osób, u których problemem jest zbyt duża ilość skóry w górnej części brzucha, dodatkowo zabieg odwróconej abdominoplastyki może być wykonywany razem z pomniejszaniem czy liftingiem piersi.
Rozszerzona plastyka brzucha

Najbardziej zaawansowanym i związanym z największą ingerencją zabiegiem jest rozszerzona plastyka brzucha. Obejmuje ona dokonanie ingerencji zarówno w wygląd brzucha, jak i górnej części ud oraz talii. Nacięcie tkanek przypomina te, które wykonywane jest w przypadku całkowitej plastyki brzucha, sięga ono jednak dalej – bo aż do tylnej części pleców.
Poszerzenie cięcia umożliwia w tym przypadku poprawę wyglądu trzech wymienionych wcześniej rejonów ciała.
Na drugim biegunie w kwestii inwazyjności znajduje się endoskopowa plastyka brzucha. Zabieg ten jest najmniej inwazyjny spośród wszystkich wyżej wymienionych m.in. w związku z tym, że narzędzia wprowadzane są w okolice jamy brzusznej przez niewielkie nacięcia.
Endoskopowa abdominoplastyka
Dzięki takiemu rozwiązaniu skróceniu ulega okres rekonwalescencji, ale i po procedurze pozostają znacznie mniej widoczne blizny. Endoskopowa abdominoplastyka może być polecana tylko tym pacjentom, u których nie ma wyraźnego nadmiaru skóry i zbyt dużej ilości podskórnej tkanki tłuszczowej.
Przygotowanie do zabiegu
Właściwe przygotowanie do plastyki brzucha może znacznie wpłynąć na przebieg rekonwalescencji. Pacjenci powinni unikać palenia papierosów, stosować się do zaleceń dietetycznych i omówić z lekarzem wszelkie przyjmowane leki.
Korzyści i efekty abdominoplastyki
Pomijając aspekty techniczne zabiegu, warto wspomnieć o tym, że plastyka brzucha może poprawić nie tylko wygląd pacjentów, ale i ich stan zdrowia. Możliwe jest to dzięki temu, że podczas operacji - poza przeprowadzaniem standardowych jej etapów - można jednocześnie w razie potrzeby zaopatrzyć przepuklinę kresy białej.
Korzyści z plastyki brzucha obejmują:
- poprawa wyglądu i konturu brzucha,
- usunięcie nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej,
- wzmocnienie mięśni ściany brzucha,
- redukcja rozstępów w dolnej części brzucha,
- poprawa postawy ciała,
- złagodzenie dolegliwości bólowych dolnego odcinka kręgosłupa,
- zwiększenie pewności siebie i samooceny,
- możliwość powrotu do noszenia dopasowanej odzieży,
- efekt trwały przy utrzymaniu stałej masy ciała,
- poprawa higieny i komfortu życia codziennego.
Ryzyka związane z plastyką brzucha
Oprócz korzyści estetycznych i potencjalnej poprawy zdrowia, pacjenci powinni być świadomi ryzyk związanych z zabiegiem. Mogą obejmować one infekcje, krwawienie, blizny, a także powikłania związane z znieczuleniem. Jednym z istotnych ryzyk jest możliwość wystąpienia zakrzepicy żylnej, dlatego przed podjęciem decyzji o zabiegu pacjent powinien dokładnie omówić wszystkie potencjalne zagrożenia i korzyści z doświadczonym chirurgiem plastycznym.
Rekonwalescencja po abdominoplastyce

Proces rekonwalescencji po plastyce brzucha różni się w zależności od rodzaju zabiegu i indywidualnych cech pacjenta. Zwykle zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego przez kilka tygodni po operacji. Ważne jest także regularne kontrolowanie stanu zdrowia u lekarza, aby na bieżąco monitorować gojenie się ran i reagować na ewentualne powikłania.
Opieka pooperacyjna
Pełna rekonwalescencja po abdominoplastyce całkowitej może trwać kilka miesięcy, podczas gdy po mniej inwazyjnych metodach, takich jak miniabdominoplastyka czy endoskopowa plastyka brzucha, czas ten może być krótszy. Pacjenci powinni być przygotowani na to, że pełne efekty zabiegu mogą być widoczne dopiero po kilku miesiącach.
Kluczowe jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji ran i stylu życia, aby zminimalizować ryzyko powikłań i zoptymalizować wyniki operacji.
Monitorowanie i wizyty kontrolne
Regularne wizyty kontrolne u lekarza są kluczowe dla monitorowania procesu gojenia i wczesnego wykrywania ewentualnych powikłań. Dzięki temu możliwe jest szybkie reagowanie na wszelkie nieprawidłowości i zapewnienie pacjentowi najlepszych efektów zabiegu.
Zalecenia po zabiegu obejmują:
- unikanie intensywnego wysiłku fizycznego,
- regularne kontrolowanie stanu zdrowia u lekarza,
- przestrzeganie zaleceń dotyczących pielęgnacji ran i stylu życia.
Źródła:
- Marco Klinger, Francesco Klinger, Silvia Giannasi i inni, "Aesthetic and Functional Abdominoplasty: Anatomical and Clinical Classification based on a 12-year Retrospective Study" (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), Plastic and Reconstructive Surgery, 19(12), 2021
- Sara C. Chaker, Ya-Ching Hung, Mariam Saad i inni, "Complications and Risks Associated With the Different Types of Abdominoplasties", Aesthetic Surgery Journal, 44(9), 965-975, 2024
- John-Paul Regan, Jesse T. Casaubon., "Abdominoplasty" (www.ncbi.nlm.nih.gov), 2023
- Pauline Hunecke, Marianne Toll, Oliver Mann i inni, "Clinical outcome of patients undergoing abdominoplasty after massive weight loss", Surgery for Obesity and Related Diseases, 15(8), 1362-1366, 2019