W zależności od przyczyn i objawów, zgłaszanych przez pacjenta, wyróżnić można kilka rodzajów nietrzymania moczu (NTM). Jednym z najczęstszych rodzajów jest tzw. wysiłkowe nietrzymanie moczu.
W przebiegu wysiłkowego NTM u chorych dochodzi do nieuświadomionego i bezwiednego wycieku moczu w sytuacjach, w wyniku których ma miejsce wzrost ciśnienia śródbrzusznego.
Sytuacje te obejmują m.in. śmiech, wysiłek fizyczny, kaszel, a w bardziej zaawansowanych stadiach nawet zwykłe podnoszenie się z łóżka z pozycji leżącej. Inną, częstą występującą odmianą NTM jest tzw. naglące nietrzymanie moczu, które zazwyczaj charakteryzuje się naglącą potrzebą oddania moczu nawet przy nieznacznego stopnia wypełnieniu pęcherza moczowego.
Wyróżnić można wiele metod leczenia nietrzymania moczu, które obejmują zarówno techniki zabiegowe, jak i niezabiegowe. Jedną z nowopowstałych metod nieinwazyjnego leczenia nietrzymania moczu jest terapia z wykorzystaniem fotela NeoControl.
Zastosowanie fotela NeoControl
Jedną z niezabiegowych technik leczenia, bądź łagodzenia objawów NTM jest regularne wykonywanie ćwiczeń mięśni dna miednicy, które odpowiadają za utrzymanie prawidłowego procesu mikcji.
Przykładowe sytuacje nasilające objawy NTM:
- kaszel, kichanie i śmiech,
- wysiłek fizyczny, w tym dźwiganie,
- szybkie zmiany pozycji ciała,
- akty codzienne, takie jak wchodzenie po schodach.
Regularne wykonywanie tzw. ćwiczeń mięśni Kegla wpływa u kobiet dodatkowo m.in. na poprawę porodu, okresu poporodowego oraz stabilizację narządów miednicy mniejszej. Największe korzyści przynosi regularny i wielodniowy trening, przez co nie wszystkie pacjentki są w stanie wytrwać w postanowieniu przeprowadzania codziennych ćwiczeń.
Terapia nietrzymania moczu z wykorzystaniem urządzenia NeoControl polega na stymulacji nerwów i wzmacnianiu odpowiednich grup mięśniowych za pomocą silnego i zmiennego pola magnetycznego. Wykorzystanie tzw. zewnętrznej neurostymulacji magnetycznej (ExMI – extracorporeal magnetic innervation) wpływa na wzmocnienie i odbudowę siły mięśniowej dna miednicy, co najczęściej skutkuje zmniejszeniem, bądź nawet ustąpieniem przykrych dolegliwości związanych z NTM.
W ostatnich latach zwraca się również uwagę na to, że technologia ExMI może wspierać terapię osób, u których tradycyjne metody leczenia nietrzymania moczu, takie jak elektrostymulacja dopochwowa, są źle tolerowane lub trudne do samodzielnego stosowania. NeoControl jako metoda całkowicie nieinwazyjna pozwala uniknąć dyskomfortu związanego z użyciem sond i elektrod.
Nieinwazyjna metoda leczenia nietrzymania moczu za pomocą urządzenia NeoControl przynosi najlepsze rezultaty u pacjentek, które cierpią na wysiłkową postać oraz naglące NTM. Dodatkowo fotel NeoControl znajduje zastosowanie w sytuacji wystąpienia przejściowych zaburzeń NTM w okresie poporodowym oraz zaburzeń funkcji seksualnych z powodu osłabienia niektórych grup mięśniowych.
Przebieg terapii NeoControl
Terapia z wykorzystaniem fotela NeoControl jest nieinwazyjnym sposobem leczenia NTM, którą można przeprowadzić u pacjentki w każdym wieku, a sama procedura lecznicza jest bezbolesna. Zastosowanie zewnątrzustrojowego zmiennego pola magnetycznego pozwala pacjentce na pozostanie w pełni ubranej, co w znaczący sposób wpływa na komfort całej procedury terapeutycznej.
Dodatkowym atutem terapii jest brak konieczności rekonwalescencji po zabiegach – pacjentka może natychmiast wrócić do codziennej aktywności. Dzięki temu metoda NeoControl znajduje zastosowanie także wśród kobiet aktywnych zawodowo lub tych, które nie mogą pozwolić sobie na przerwę związaną z zabiegiem chirurgicznym.
W trakcie przeprowadzania zabiegu stymulacji odpowiednich partii dna miednica pacjentka odczuwa najczęściej lekkie wibracje lub dotyk w obrębie dolnej połowy swojego ciała. Należy mieć na uwadze, że uzyskanie optymalnych i zadowalających efektów leczniczych wymaga przeprowadzenia całej serii zabiegów tego typu.
Parametry standardowego cyklu terapeutycznego:
- liczba zabiegów: 10–20,
- czas trwania jednej sesji: około 20 minut,
- częstotliwość: 2–3 razy w tygodniu,
- łączny czas trwania terapii: około 6 tygodni.
Najświeższe doniesienia podkreślają, że skuteczność terapii NeoControl może ulec dalszej poprawie, jeśli zostanie połączona z indywidualnie dobranym planem fizjoterapii uroginekologicznej. Połączenie obu strategii zwiększa szansę na odbudowę mięśni dna miednicy i utrzymanie efektów przez dłuższy czas.
Trwałość efektów leczenia
Występująca poprawa objawów po leczeniu NTM z wykorzystaniem urządzenia NeoControl nie u wszystkich kobiet ma charakter trwały. Niejednokrotnie wymagane jest powtórzenie całego kursu leczniczego, co ma miejsce zazwyczaj około 2–3 lat od momentu przebycia przez pacjentkę pierwotnej terapii.
Warto podkreślić, że trwałość efektu zależy od wielu czynników, takich jak wiek pacjentki, ogólna kondycja mięśni dna miednicy, liczba przebytych porodów oraz to, czy kontynuowane są ćwiczenia wzmacniające. U części kobiet korzyści utrzymują się przez wiele lat, szczególnie przy zachowaniu regularnej aktywności fizycznej ukierunkowanej na stabilizację miednicy.
Coraz więcej ośrodków medycznych prowadzi badania nad optymalnymi schematami przypominających sesji terapeutycznych, które pozwoliłyby na utrzymanie skuteczności NeoControl przy mniejszej liczbie powtarzanych cykli.
Źródła:
- Katarzyna Strojek, Agnieszka Strączyńska, Agnieszka Radzimińska, i in., "The Effects of Extracorporeal Magnetic Innervation in the Treatment of Women with Urinary Incontinence: A Systematic Review", Journal of clinical medicine, 2023
- Mislav Mikuš, Držislav Kalafatić, Adam Vrbanić, i in., "Efficacy Comparison between Kegel Exercises and Extracorporeal Magnetic Innervation in Treatment of Female Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial", Medicina, 2022
- Weber-Rajek M, Radzimińska A, Strączyńska A, i in., "A randomized-controlled trial pilot study examining the effect of extracorporeal magnetic innervation in the treatment of stress urinary incontinence in women", Clinical interventions in aging, 2473—2480, 2018
-
4.2/5 (opinie 14)