Kiedy wykonuje się plastykę mięśni podczas zabiegu abdominoplastyki?

Plastyka brzucha (abdominoplastyka) jest jedną z popularniejszych procedur w ofercie chirurgów plastycznych. Jej celem jest poprawa wyglądu brzucha poprzez usunięcie nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej oraz ewentualne wzmocnienie mięśni ściany brzucha.

Potwierdzeniem rosnącego zainteresowania tym zabiegiem są statystyki opublikowane przez American Society of Plastic Surgeons (ASPS). W samym 2022 roku w Stanach Zjednoczonych przeprowadzono ponad 161 000 abdominoplastyk, co oznacza wzrost o 37% w porównaniu z rokiem 2019. Tendencja ta utrzymała się również w roku 2023, kiedy liczba zabiegów wzrosła do około 170 000, czyli o kolejne 5% względem roku poprzedniego.

Tak dynamiczny wzrost zainteresowania tą procedurą potwierdza, że pacjenci coraz chętniej sięgają po chirurgiczne rozwiązania modelujące sylwetkę – zwłaszcza te, które przynoszą trwałe i widoczne efekty już po jednej operacji.

Wydawać by się mogło, że przebieg różnych abdominoplastyk jest zasadniczo taki sam, pomiędzy zabiegami przeprowadzanymi u różnych pacjentów istnieją jednak pewne różnice. Dotyczyć one mogą chociażby rozległości i lokalizacji nacięcia tkanek, ale i tego, które struktury brzucha podlegają tak naprawdę ingerencjom chirurgicznym.

Rodzaje abdominoplastyki

Plastyka brzucha zazwyczaj przeprowadzana jest według jednej z dwóch głównych metod: mowa tutaj o pełnej lub częściowej abdominoplastyce. Drugi z wymienionych zabiegów jest procedurą mniej inwazyjną, ale i o zdecydowanie mniejszym zakresie - wszelkie działania chirurgiczne skupiają się w tym przypadku jedynie na skórze i tkance podskórnej.

Częściowa plastyka brzucha może przynieść zadowalające efekty, jednakże nie u wszystkich pacjentów - u niektórych z nich dla satysfakcjonujących rezultatów konieczny jest rozleglejszy zabieg.

W przypadku pełnej abdominoplastyki ingerencje chirurgiczne skupiają się na trzech elementach wpływających na wygląd brzucha pacjentów: na skórze, podskórnej tkance tłuszczowej oraz właśnie na mięśniach. Jest to bardziej skomplikowany i wymagający zabieg, który przynosi trwałe rezultaty.

Wskazania do plastyki mięśni

Wskazania do pełnej abdominoplastyki z plastyką mięśni obejmują:

• osłabienie przedniej ściany jamy brzusznej i budujących ją mięśni,
• nadmiar skóry i tkanki tłuszczowej,
• osłabienie mięśni brzucha po ciążach i porodach,
• rozciągnięte mięśnie po utracie masy ciała,
• wrodzone wady mięśni brzucha.

Stanem typowym dla kobiet, który również może wskazywać na wybranie do modelowania brzucha abdominoplastyki z plastyką mięśni, jest osłabienie mięśni brzucha występujące na skutek (zwłaszcza licznych) ciąż i porodów.

Osoby, które schudły znaczną ilość kilogramów, również mogą odczuwać potrzebę wzmocnienia mięśni brzucha, ponieważ po utracie masy ciała mięśnie mogą pozostać rozciągnięte. Plastyka mięśni jest wskazana u pacjentów z wrodzonymi wadami mięśni brzucha, które zaburzają ich funkcję i wygląd.

Przebieg abdominoplastyki z plastyką mięśni

W grupie pacjentów, u których przeprowadzana jest pełna plastyka brzucha, do samego modelowania struktur mięśniowych podczas operacji dochodzi u różnych pacjentów zasadniczo w tym samym momencie. Pierwszym krokiem wśród wszystkich służących wymodelowaniu brzucha zabiegów jest dokonanie nacięcia tkanek (zwykle rozciąga się ono w podbrzuszu i sięga od biodra do biodra).

Następnie chirurg plastyczny odseparowuje skórę oraz tkankę podskórną, dzięki czemu uzyskuje dostęp do przedniej ściany jamy brzusznej oraz do budujących ją mięśni.

Właśnie wtedy możliwe staje się przeprowadzenie plastyki mięśni podczas abdominoplastyki - dokonuje się tego chociażby poprzez wzmocnienie powięzi mięśniowej czy dzięki zbliżeniu do siebie (z wykorzystaniem szwów) brzegów obu mięśni prostych brzucha.

Proces ten wymaga precyzji i doświadczenia ze strony chirurga, dlatego wybór odpowiedniego specjalisty ma kluczowe znaczenie dla sukcesu operacji.

Rekonwalescencja po zabiegu

Rekonwalescencja po abdominoplastyce z plastyką mięśni jest procesem wymagającym czasu i cierpliwości. Bezpośrednio po operacji pacjent może odczuwać ból i dyskomfort w okolicy brzucha, co jest zjawiskiem normalnym i zazwyczaj łagodzonym za pomocą leków przeciwbólowych.

Ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza obejmuje:

• ograniczenie aktywności fizycznej,
• przyjmowanie leków przeciwbólowych,
• regularne wizyty kontrolne u lekarza.

Powrót do pełnej aktywności może zająć od kilku tygodni do kilku miesięcy, w zależności od indywidualnych predyspozycji pacjenta. Regularne wizyty kontrolne u lekarza są niezbędne, aby monitorować postępy w gojeniu i uniknąć komplikacji.

Konsultacja przedoperacyjna

Ważne jest, aby pacjent przed zabiegiem przeszedł szczegółową konsultację, która pozwoli na ocenę jego stanu zdrowia oraz oczekiwań co do efektów operacji.

Alternatywy dla abdominoplastyki z plastyką mięśni

Nie wszyscy pacjenci są kandydatami do pełnej abdominoplastyki z plastyką mięśni. Istnieją alternatywne metody chirurgiczne, które mogą być rozważane w zależności od indywidualnych potrzeb i oczekiwań pacjenta.

• Liposukcja - może być odpowiednia dla osób, które mają nadmiar tkanki tłuszczowej, ale nie wykazują znacznego osłabienia mięśni brzucha.
• Mini-abdominoplastyka - mniej inwazyjna procedura, która koncentruje się głównie na dolnej części brzucha i jest odpowiednia dla pacjentów z niewielkim nadmiarem skóry i tłuszczu.
• Terapie niechirurgiczne - takie jak ultradźwięki lub radiofrekwencja, które mogą pomóc w ujędrnieniu skóry, ale mają ograniczone możliwości w porównaniu do zabiegów chirurgicznych.

Pacjenci powinni omówić wszystkie możliwe opcje z chirurgiem podczas konsultacji, aby wybrać najlepszą metodę dostosowaną do ich potrzeb.