Lipofilling, czyli przeszczep własnej tkanki tłuszczowej, to jedna z najnowocześniejszych i jednocześnie naturalnych metod modelowania i odmładzania twarzy. Zabieg ten polega na pobraniu tłuszczu z jednej części ciała, jego odpowiednim przygotowaniu i przeszczepieniu w miejsca wymagające korekcji. Dzięki wysokiemu bezpieczeństwu i trwałości efektów, lipofilling cieszy się coraz większym zainteresowaniem zarówno wśród kobiet, jak i mężczyzn.
Na czym polega zabieg lipofillingu?
Podczas zabiegu przeszczepia się niewielką ilość własnej tkanki tłuszczowej, która jest najczęściej pobierana z okolicy nadłonowej, ud, pośladków lub brzucha. Procedura przypomina liposukcję, jednak ilość pobieranego materiału jest znacznie mniejsza, dlatego nie uzyskuje się efektu wyszczuplenia. Tłuszcz poddawany jest następnie specjalnemu przygotowaniu – odwirowaniu i niekiedy wzbogaceniu w komórki macierzyste.
Podczas jednej sesji zabiegowej podaje się zwykle 20–30 ml gotowego preparatu. Iniekcje przeprowadza się przy pomocy cienkich kaniul lub specjalnych igieł – techniką SNIF (Sharp Needle Intradermal Fat Grafting). Sam zabieg trwa od 30 do 60 minut, a jego efekty są widoczne niemal od razu.
Wskazania do zabiegu

Lipofilling wykonuje się zarówno ze względów estetycznych, jak i medycznych. Do najczęstszych wskazań należą:
- wygładzanie zmarszczek i bruzd, w tym bruzd nosowo-wargowych,
- wypełnianie ubytków tkanki tłuszczowej związanych z wiekiem (lipodystrofia),
- modelowanie owalu twarzy, zwłaszcza okolic policzków i żuchwy,
- poprawa objętości w okolicach oczu, usuwanie „worków pod oczami” i kurzych łapek,
- rekonstrukcja po urazach, operacjach czy usunięciu zmian skórnych,
- wypełnianie blizn potrądzikowych i pourazowych.
Modelowanie twarzy własnym tłuszczem jest polecane zarówno kobietom, jak i mężczyznom, u których doszło do utraty elastyczności skóry, zmniejszenia objętości tkanek czy wystąpienia głębokich zmarszczek.
Korzyści z przeszczepu własnej tkanki tłuszczowej
Najważniejszą zaletą zabiegu jest fakt, że wykorzystywana tkanka pochodzi z organizmu pacjenta, co czyni ją w pełni biokompatybilną. Dzięki temu ryzyko reakcji alergicznej lub odrzutu przeszczepu jest minimalne. Przeszczepione komórki tłuszczowe osadzają się w nowym miejscu bardzo dobrze – ubytek wynosi zwykle tylko 10–20%.
Dodatkowo, komórki tłuszczowe są bogate w mezenchymalne komórki macierzyste, które mają zdolność różnicowania się w różne typy komórek oraz pobudzania regeneracji tkanek. Dzięki temu skóra w miejscu zabiegu staje się bardziej jędrna, elastyczna, a jej koloryt ulega znacznej poprawie. Zwiększa się także produkcja kolagenu oraz krążenie krwi, co przekłada się na trwały efekt odmłodzenia.
Długofalowe efekty
Wypełnienie zmarszczek i poprawa konturów twarzy to tylko część korzyści. Efekty zabiegu są trwałe i związane nie tylko z fizycznym uzupełnieniem tkanki, ale również z procesami biochemicznymi w obrębie skóry. Komórki macierzyste stymulują odbudowę skóry na poziomie komórkowym, co sprawia, że twarz wygląda młodziej i zdrowiej przez dłuższy czas. Jednakże, u niektórych pacjentów może wystąpić konieczność powtórzenia zabiegu w przyszłości, jeśli część przeszczepionych komórek ulegnie wchłonięciu.
Bezpieczeństwo i rekonwalescencja

Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, co czyni go praktycznie bezbolesnym. Po jego wykonaniu mogą pojawić się niewielkie zasinienia lub obrzęki, które ustępują samoistnie w ciągu kilku dni. Pacjenci zazwyczaj wracają do normalnej aktywności po około 7 dniach.
Przez pierwszy tydzień należy unikać ucisku na ostrzykiwany obszar, wysokiej temperatury (sauna, gorące kąpiele) oraz intensywnego wysiłku fizycznego. Zabieg nie pozostawia blizn i może być łączony z innymi procedurami medycyny estetycznej.
Przeciwwskazania
Choć lipofilling jest zabiegiem bezpiecznym, istnieją pewne przeciwwskazania. Należą do nich:
- stany zapalne w okolicy planowanego zabiegu,
- zaburzenia krzepnięcia krwi,
- ciężkie choroby ogólnoustrojowe,
- niekontrolowane nadciśnienie i cukrzyca,
- stosowanie leków wpływających na krzepliwość krwi,
Ostateczną decyzję o kwalifikacji do zabiegu podejmuje lekarz po przeprowadzeniu dokładnego wywiadu i badania pacjenta.
Koszty i dostępność zabiegu
Ceny modelowania twarzy własnym tłuszczem różnią się w zależności od zakresu korekty oraz lokalizacji kliniki. W Klinice Chirurgii Plastycznej dra Macieja Pastucha w Szczecinie przeszczep tłuszczu na twarz kosztuje od 5 do 6 tys. zł. W klinice Bella Estetica we Wrocławiu uwydatnienie kości policzkowych można wykonać za około 4 tys. zł.
W przypadku kompleksowych zabiegów obejmujących wiele obszarów twarzy, cena jednostkowa może być niższa. Warto również pamiętać, że dzięki trwałym efektom, lipofilling może okazać się bardziej opłacalny w porównaniu z innymi, mniej trwałymi metodami.
Lipofilling a inne metody modelowania twarzy
Lipofilling różni się od innych metod modelowania twarzy, takich jak użycie wypełniaczy na bazie kwasu hialuronowego czy toksyny botulinowej, przede wszystkim naturalnością używanego materiału. W przeciwieństwie do syntetycznych wypełniaczy, lipofilling wykorzystuje własną tkankę tłuszczową pacjenta, co minimalizuje ryzyko reakcji alergicznych. Ponadto, efekty lipofillingu mogą być bardziej długotrwałe, choć wymagają większej precyzji i doświadczenia ze strony lekarza. Inne metody, choć mogą dawać szybkie efekty, często wymagają częstszych powtórzeń, co w dłuższej perspektywie może być mniej korzystne finansowo.
Źródła:
- Cormac W. Joyce, Kenneth M. Joyce, George Rahmani i inni, "Fat Grafting: A Citation Analysis of the Seminal Articles", Plastic and Reconstructive Surgery, 3(1), 295, 2015
- Arda Kucukguven, Aysuna Galandarova, Ozan Bitik, "A Systematic Review and Meta-Analysis of Early Relapse After Facelift", Aesthetic Plastic Surgery, 47, 144-155, 2023
- Advait Vasavada, Blake S. Raggio, "Autologous Fat Grafting for Facial Rejuvenation", StatPearls [Internet], 2023
- Mohammad Karam, Ahmad Abul, Benjamin Wood i inni, "Stem Cell-Enriched Fat Grafts Versus Autologous Fat Grafts for Facial Reconstruction", Annals of plastic surgery, 90(5), 487-493, 2023
- Luigi Schiraldi, Gianluca Sapino, Joachim Meuli i inni, "Facial Fat Grafting (FFG): Worth the Risk? A Systematic Review of Complications and Critical Appraisal", Journal of Clinical Medicine, 11(16)