Liposukcja kolan

Liposukcja kolan to zabieg chirurgii kosmetycznej mający na celu polepszenie wyglądu nóg. Zabieg polega na rozbiciu tkanki tłuszczowej, a następnie na odessaniu jej. Odsysanie tłuszczu z okolicy kolan może odbywać się metodą klasyczną  polegającą na wykonaniu drobnym nacięć na skórze przez, które wprowadza się cienką rurkę podłączoną do specjalnego urządzenia ssącego.

Liposukcja kolan może też być wykonana przy użyciu strzykawek, w których wytwarzane jest podciśnienie pod wpływem, którego tłuszcz zostaje wciągnięty do wnętrza strzykawki. Do zabiegu liposukcji można też użyć ultradźwięków lub lasera. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, a efekty widoczne są od razu po zabiegu, zabieg nie pozostawia również żadnych widocznych blizn.

Historia i rozwój liposukcji

Pierwszy zabieg liposukcji został opisany przez francuskiego lekarza Dujarrier w 1920 roku. Zastosowano wtedy łyżeczkę do oczyszczania macicy, co skończyło się źle z powodu uszkodzenia tętnicy udowej.

W latach siedemdziesiątych XX wieku Yves-Gerard Illouz wykonał zabieg przy pomocy tępo zakończonej sondy i podciśnienia. Swoje dokonania opublikował w 1982 roku. W 1987 roku Klein przed usuwaniem tkanki tłuszczowej nastrzykiwał ją roztworem soli fizjologicznej, adrenaliny, lidokainy i wodorowęglanu sodu.

W latach dziewięćdziesiątych liposukcja stała się bezpieczną i powszechnie wykonywaną procedurą. Według Amerykańskiego Towarzystwa Estetycznej Chirurgii Plastycznej liposukcja była najczęściej wykonywanym zabiegiem chirurgii plastycznej w 2006 roku.

Liposukcja kolan: specyfika i efekty

Liposukcja kolan to specyficzny rodzaj liposukcji, koncentrujący się na modelowaniu obszaru wokół kolan. Jest to delikatna procedura, ponieważ okolica kolan zawiera wiele struktur anatomicznych, które należy chronić.

Zabieg polega na usunięciu nadmiaru tkanki tłuszczowej, co przyczynia się do wysmuklenia i poprawy proporcji nóg.

Efekty liposukcji kolan mogą obejmować:

• poprawę konturu i kształtu nóg,
• wyszczuplenie okolicy kolan,
• zmniejszenie obwodu kolan,
• zwiększenie pewności siebie i lepsze samopoczucie we własnym ciele.

Kto jest idealnym kandydatem do liposukcji kolan?

Idealnymi kandydatami do liposukcji kolan są osoby z nagromadzeniem tkanki tłuszczowej w tej okolicy, które mają prawidłową lub blisko prawidłowej masę ciała. Liposukcja kolan nie jest metodą redukcji masy ciała, ale może wspomóc poprawę sylwetki u osób, które już prowadzą zdrowy tryb życia.

U kobiet liposukcja kolan często jest wykonywana w celu poprawy proporcji nóg, zwłaszcza u tych z sylwetką gynoidalną. U mężczyzn może wspomóc w osiągnięciu bardziej atletycznego wyglądu.

Kiedy unikać liposukcji kolan?

Przeciwwskazania do liposukcji kolan mogą obejmować:

• obecność blizn w tej okolicy,
• choroby przewlekłe zwiększające ryzyko operacji,
• infekcje skórne, opryszczka, infekcje dróg oddechowych,
• przepuklinę w okolicy kolan.

W przypadku przepukliny, najpierw należy rozważyć plastykę przepukliny przed planowaniem liposukcji.

Przygotowanie do zabiegu liposukcji kolan

Przed zabiegiem liposukcji kolan konieczna jest konsultacja z lekarzem, który dokładnie oceni stan zdrowia pacjenta i wyjaśni, jak będzie przebiegać zabieg. Ważne jest, aby pacjent ustabilizował swoją masę ciała i unikał odchudzania bezpośrednio przed zabiegiem.

Należy również zaprzestać palenia papierosów, co może mieć wpływ na proces gojenia.

Typy liposukcji

Istnieje wiele typów sond do liposukcji, w związku z tym istnieje wiele typów liposukcji.

Typy liposukcji:

• liposukcja ssąca (SAL) – sonda sama w sobie nie wytwarza energii, tkanka tłuszczowa rozbijana jest podczas ruchów wykonywanych przez chirurga,
• wibracyjna liposukcja (PAL) – sonda wykonuje niewielkie ruchy w zakresie kilku milimetrów, mogą być to ruchy okrężne, na boki, w przód i w tył, ułatwia to rozbijanie tkanki tłuszczowej,
• liposukcja wspomagana laserem (LAL) – energia lasera pomaga rozbijać tkankę tłuszczową,
• liposukcja z USG (UAL) – energia z fal ultradźwiękowych pomaga rozbijać tkankę tłuszczową.

Inne techniki liposukcji są rzadziej stosowane, jest ich dużo. Kryterium wyboru techniki powinno być doświadczenie chirurga.

Przebieg zabiegu liposukcji kolan

Po przyjściu do kliniki dobrze jest wziąć prysznic, zdjąć biżuterię, a tuż przed operacją skorzystać z toalety. W dniu zgłoszenia się na operację odbywa się kolejna konsultacja lekarska. W trakcie konsultacji pacjent zostaje zbadany, szczegółowo omawiany jest zabieg.

Na ciele pacjenta markerem zaznaczane są obszary, które będą poddane liposukcji. Pacjent powinien zgłosić lekarzowi obszary, na wymodelowaniu których najbardziej mu zależy. Wykonywana jest dokumentacja fotograficzna. Jest to bardzo dobry czas na zadawanie pytań. W trakcie tej konsultacji pacjent powinien podpisać zgodę na zabieg liposukcji.

Znieczulenie przy liposukcji

Po zgłoszeniu się do kliniki na zabieg liposukcji oprócz konsultacji z chirurgiem plastykiem należy przeprowadzić konsultację z lekarzem anestezjologiem (lekarz przeprowadzający znieczulenie). W trakcie tej konsultacji pacjent zostanie zbadany. Znieczulenie i okres po znieczuleniu zostaną omówione.

Jest to bardzo dobry czas na zadawanie pytań dotyczących znieczulenia. Pacjent powinien podpisać zgodę na znieczulenie. Jeśli zabieg wykonywany będzie w znieczuleniu miejscowym, konsultacja z anestezjologiem może nie być konieczna.

Operacja może być wykonana w:

• znieczuleniu ogólnym dotchawiczym (narkoza),
• znieczuleniu przewodowym (podpajęczynówkowym – zastrzyk w kręgosłup),
• analgosedacji połączonej ze znieczuleniem miejscowym,
• tylko znieczuleniu miejscowym.

Rodzaj znieczulenia zależy przede wszystkim od rozległości zabiegu i doświadczenia zespołu pracującego w klinice.

Proces liposukcji: krok po kroku

Po wykonaniu znieczulenia przez anestezjologa, skóra pacjenta jest dezynfekowana. Chirurg nasącza gazik w płynie do dezynfekcji i pociera skórę w miejscu, gdzie będzie wykonywać zabieg. Najczęściej czynność ta powtarzana jest trzykrotnie. Następnie wokół pola operacyjnego układane są sterylne prześcieradła operacyjne.

Chirurg wykonuje małe (ok. 4-5 mm) nacięcia na skórze. Nacięcia te znajdują się na brzegach okolic, które mają być poddane liposukcji. W poszczególnych klinikach lokalizacja nacięć może się różnić, z pewnością powinny być one w miejscach mniej widocznych, ale zapewniających dobry dostęp do odsysanej tkanki tłuszczowej.

Ilość nacięć dla jednej okolicy wynosi 2-3. Blizny po nacięciach z reguły nie są widoczne. Następnie przez nacięcia skóry wprowadzana jest sonda do nastrzyknięcia tkanki tłuszczowej. Sonda to cienka metalowa rurka o średnicy ok. 2-3 mm i długości ok. 20 cm.

Po bokach sondy znajdują się otwory, przez które podawany jest płyn do tkanki tłuszczowej. Skład płynu jest różny w poszczególnych klinikach. Najczęściej zawiera on 0,9% roztwór chlorku sodu (sól fizjologiczną) i adrenalinę. Może zawierać również inne substancje takie jak lignokaina i wodorowęglan sodu.

Ilość podawanego płynu do nastrzyknięcia, zależnie od stosowanej techniki, wynosi 0,5-3 ml na 1 ml aspiratu uzyskanego podczas odsysania. Celem soli fizjologicznej jest nawodnienie tkanki tłuszczowej, co ułatwia jej późniejsze odsysanie. Celem adrenaliny jest obkurczenie naczyń krwionośnych, co ogranicza krwawienie.

Celem lignokainy jest zmniejszenie bólu w okresie pooperacyjnym. Lignokaina działa przez 1-4 godziny, więc jeśli zabieg wykonywany jest w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub ogólnym, można zrezygnować z jej podania, ponieważ działanie znieczulenia jest wystarczające. Po nastrzyknięciu tkanki tłuszczowej należy odczekać kilka minut, aby adrenalina zaczęła działać.

W tym czasie można nastrzykiwać inną okolicę. Następnie przez nacięcia na skórze chirurg wprowadza sondę do odsysania. Chirurg energicznie porusza sondą w przód i w tył, tak aby dotrzeć do każdego miejsca w zaznaczonej okolicy. Ma to na celu rozbicie tkanki tłuszczowej, co ułatwi jej późniejsze odessanie.

Sonda połączona jest gumowym wężem ze ssakiem wytwarzającym podciśnienie. Podciśnienie powoduje odessanie tkanki tłuszczowej. Odsysanie prowadzone jest tak długo, aby osiągnąć zmniejszenie grubości i napięcia tkanek w danej okolicy.

Ilość odessanego tłuszczu powinna być symetryczna w odpowiednich okolicach ciała. Jeśli przed zabiegiem ciało pacjenta było niesymetryczne (tj. jeśli po jednej stronie było więcej tkanki tłuszczowej niż po drugiej), należy to uwzględnić podczas liposukcji i odessać więcej z danej strony.

Po zakończeniu odsysania postępowanie z nacięciami na skórze może być różne w poszczególnych klinikach. Mogą one być zszyte cienką nicią, mogą być sklejone specjalnym plastrem (Steri-Strip), mogą być pozostawione bez szycia na jedną dobę.

Następnie na nacięcia zakładane są małe opatrunki. Po zakończeniu zabiegu pacjent ubierany jest w odzież uciskową, która zmniejsza ryzyko krwawienia i zakrzepicy po zabiegu, wygładza nierówności i modeluje sylwetkę.

Zabieg trwa od jednej do kilku godzin. Po zakończonym zabiegu pacjent zostaje przetransportowany na salę pooperacyjną (szczególnie, jeśli zabieg wykonywany był w znieczuleniu ogólnym).

Specjalne zalecenia po zabiegu liposukcji kolan

Po zabiegu liposukcji kolan pacjent powinien przestrzegać szczególnych zaleceń, które mogą być nieco inne niż w przypadku liposukcji innych części ciała.

Zalecenia po zabiegu mogą obejmować:

• noszenie odzieży uciskowej przez kilka tygodni, aby zminimalizować obrzęk i wspomóc proces gojenia,
• unikanie intensywnych ćwiczeń fizycznych przez okres 4-6 tygodni, aby pozwolić na pełne wygojenie się tkanek,
• regularne wykonywanie masaży limfatycznych, które mogą pomóc w redukcji obrzęku i poprawie krążenia krwi w okolicy kolan.

Potencjalne powikłania po liposukcji kolan

Podobnie jak w przypadku innych zabiegów chirurgicznych, liposukcja kolan niesie ze sobą ryzyko powikłań, takich jak krwiaki, infekcje, nierówności skóry czy przebarwienia. Istnieje również ryzyko uszkodzenia struktur anatomicznych w okolicy kolan, dlatego ważne jest, aby zabieg był wykonywany przez doświadczonego chirurga.

Trwałość efektów liposukcji kolan

Efekty liposukcji kolan są trwałe, pod warunkiem że pacjent utrzymuje zdrowy tryb życia, w tym odpowiednią dietę i regularną aktywność fizyczną. W przypadku znacznego przybrania na masie ciała, tłuszcz może się gromadzić w innych częściach ciała, które nie były poddane liposukcji.

Ważne jest, aby pacjent przestrzegał zaleceń pooperacyjnych oraz regularnie uczestniczył w kontrolach lekarskich w celu monitorowania procesu gojenia.