Przepuklina mosznowa to uporczywa dolegliwość będąca najczęściej następstwem długotrwałej choroby. Powiększający się worek przepuklinowy przemieszcza się wraz z zawartością do moszny, niekiedy zawierając przy tym znaczną część narządów jamy brzusznej, w tym jelito grube po lewej bądź jelito cienkie po prawej stronie. Przepuklina mosznowa jest odmianą przepukliny pachwinowej skośnej i może osiągać znaczne rozmiary. Z tego powodu wiąże się również z dużym bólem – zwłaszcza przy podnoszeniu ciężarów, długotrwałym staniu, kaszlu czy napinaniu mięśni. Do głównych objawów należy duży guz w pachwinie i mosznie, rzadko ulegający cofnięciu się w pozycji leżącej.
Operacja tego schorzenia nie różni się od operacji przepukliny pachwinowej. Odczuwalne różnice pojawiają się po zabiegu – ze względu na duże rozmiary przepukliny mosznowej powrót do aktywności jest dłuższy, a ból pooperacyjny większy. W zależności od stosowanej metody operacji rekonwalescencja może trwać nawet 12 tygodni. Przed zabiegiem pacjentowi podaje się znieczulenie miejscowe lub przewodowe (zwykle podpajęczynówkowe). Chory przebywa w klinice od kilku godzin do 3 dni.
Operacje przepukliny mosznowej w Polsce
Mężczyźni zmagający się z przepukliną mosznową mają szeroki wybór, jeśli chodzi o specjalistyczne kliniki, w których mogą poddać się zabiegowi. W większości dużych miast znajdują się placówki oferujące pomoc takim pacjentom. Należy do nich, między innymi, Klinika Grunwaldzka z Poznania. Operacje przeprowadza lek. med. Artur Dobosz, a w czasie zabiegu stosuje metodę Shouldice'a, polegającą na odpowiednim zeszyciu tkanek kanału pachwinowego. Procedura zmniejsza pooperacyjne dolegliwości bólowe niemal do zera. Inną stosowaną w klinice techniką jest metoda prof. Trabucco, wykonywana przy kilku rodzajach przepuklin. Jej działanie polega na umieszczeniu w kanale pachwinowym siatki niewchłanialnej, która po przerośnięciu tkanką włóknistą zapobiega nawrotowi przepuklin.
W Warszawie godną uwagi kliniką jest niewątpliwie Szpital Medicover. Przeprowadzaniem operacji przepukliny mosznowej zajmuje się w nim zespół złożony z doświadczonych chirurgów, wśród których można wymienić takie znakomitości jak prof. dr hab. n. med. Edward Stanowski czy dr hab. n med. Maciej Kielar. Wykonują jednostronne chirurgiczne zamknięcie wrót przepuklinowych przepukliny mosznowej, po czym wzmacniają ściany kanału pachwinowego, aby odtworzyć prawidłowe warunki anatomiczne. W stolicy tego typu operacje przeprowadza także dr Andrzej Opertowski, chirurg Szpitala Grupy Lux Med.
Z kolei w Centrum Medycznym Lux-Med we Wrocławiu wykonywaniem zabiegów przepukliny mosznowej zajmuje się dr n. med. Robert Olewiński, specjalista chirurgii ogólnej. To lekarz posiadający kilkunastoletnie doświadczenie w zakresie chirurgii przewodu pokarmowego. Pacjenci, którzy wybiorą jego gabinet, mogą czuć się w pełni spokojni o swoje zdrowie.
Jednak nie tylko w dużych miastach można znaleźć wykwalifikowanego lekarza zajmującego się wykonywaniem takich zabiegów. W miejscowości Racula koło Zielonej Góry znajduje się gabinet dr Krzysztofa Lubeckiego (Prywatna Specjalistyczna Praktyka Lekarska Krzysztof Lubecki), doświadczonego chirurga. Lekarz jest członkiem renomowanych stowarzyszeń medycznych, wśród których można wymienić Polskie Towarzystwo Flebologiczne oraz Polski Klub Przepuklinowy. W przypadkach dużych przepuklin mosznowych stosuje znieczulenie podpajęczynówkowe, a kiedy zachodzi taka potrzeba – nawet ogólne.
Jak i gdzie przeprowadza się leczenie?
W Poznaniu znajduje się kilka godnych polecenia klinik przeprowadzających tego typu zabiegi. Jedną z nich jest NSZOZ Endomedical, ośrodek, w którym pracuje prof. dr hab. Stanisław Dąbrowicki oraz dr Andrzej Ratajczak. Konsultacje i zabiegi przeprowadzają w NZOZ Chirurgia Endoskopowa (mieści się pod tym samym adresem, co klinika). Ponieważ duże przepukliny pachwinowe takie jak przepuklina mosznowa wymagają większej preparacji tkanek, najczęściej stosują znieczulenie przewodowe "do kręgosłupa" (zwykle znieczulenie podpajęczynówkowe).
Nowoczesny ośrodek znajdziemy także w Siemianowicach Śląskich. Mieści się tu Euro-Klinika, w której specjaliści leczą przepuklinę mosznową za pomocą metody operacyjnej Lichtensteina – z wszczepem siatki syntetycznej. Pacjent ośrodka wraca do pełnej aktywności zawodowej po 14 dniach po zabiegu. Przeprowadzaniem operacji zajmuje się zespół doświadczonych chirurgów ogólnych, wśród których można wymienić dr Andrzeja Grzelę, dr Dariusza Stępnia i dr Michała Glogasę.
Jeszcze jedną godną uwagi placówką jest Zachodniopomorskie Centrum Chirurgiczne „Jasełkowa". Mieści się w Szczecinie, a specjaliści kliniki przeprowadzają operacje kilkoma metodami – sposobem Bassiniego lub Shouldice'a (operowany tymi technikami pacjent wraca do aktywności zawodowej w czasie od 4 do 12 tygodni), a także metodą Lichtensteina (powrót do aktywności trwa od 1 do 3 tygodni).
