Na czym polega zapłodnienie metodą IMSI

Zapłodnienie metodą IMSI jest jednym z rodzajów zapłodnienia pozaustrojowego. Ta nowoczesna metoda, poza standardowymi procedurami stosowanymi podczas zapłodnienia in vitro, wykorzystuje dodatkowo szczegółową ocenę plemników pod kątem ich przydatności do późniejszego połączenia z komórką jajową.

Data aktualizacji
Czas czytania
3 min.

IMSI (Intracytoplasmic Morphologically Selected Sperm Injection) oznacza docytoplazmatyczną iniekcję plemnika, który został wyselekcjonowany pod względem morfologicznym. IMSI jest rodzajem standardowej procedury przeprowadzanej podczas zapłodnienia pozaustrojowego, czyli ICSI (docytoplazmatycznego wstrzyknięcia plemnika), wzbogaconym jednak o dużo dokładniejszą analizę budowy męskich komórek rozrodczych. Jest to możliwe dzięki zastosowaniu nowoczesnych mikroskopów, umożliwiających uzyskanie powiększenia rzędu 6000 razy (dla porównania, podczas standardowego ICSI stosuje się powiększenia kilkunastokrotnie mniejsze). Pozwala na uwidocznienie niedostrzegalnych wcześniej elementów morfologicznych plemników.

Pierwszy raz zapłodnienie in vitro metodą IMSI zostało wykonane przez zespół prowadzony przez Benjamin'a Bartoov'a w 2002 roku w Izraelu. Na pojawienie się nowej techniki w Polsce trzeba było czekać 4 lata, kiedy to w 2006 roku dr Krzysztof Grettka i dr Mariusz Kiecka przeprowadzili w Katowicach zapłodnienie pozaustrojowe z wykorzystaniem tej metody.

Możliwości zapłodnienia IMSI

Podczas IMSI embriolog ma możliwość oceny nie tylko ruchliwości plemników, ale także budowy ich główek. Może mieć to istotne znaczenie przy wyborze komórki do zapłodnienia, gdyż w główkach znajduje się jądro, zawierające materiał genetyczny przekazywany potomstwu. Oprócz jądra, ocenie mogą podlegać również inne struktury plemnika, np. akrosom czy szyjka.

Analiza morfologii i wybór plemnika do zapłodnienia dokonywane są bezpośrednio przed jego wstrzyknięciem do komórki jajowej. Możliwości IMSI trafnie podsumowuje dr Mónica Alarcón, ginekolog z kliniki rozrodczości w Hiszpanii: "IMSI pozwala nam na coś, co nie było wcześniej możliwe - na badanie nasienia z powiększeniem 6000 razy. Możemy ocenić strukturę plemników z malutkimi szczegółami i usunąć te z deformacjami lub nie nadające się naszym zdaniem do zapłodnienia in vitro". 

Dotychczasowe badania wykazały, że połączenie komórki jajowej z plemnikiem o prawidłowo zbudowanej główce zwiększa szansę na powodzenie całego procesu zapłodnienia in vitro i późniejsze donoszenie ciąży. Testy te były jednakże prowadzone na niewielkich grupach badawczych i aby naukowo udokumentować rzeczywistą przewagę IMSI nad standardowym ICSI potrzebne będą jeszcze dodatkowe badania. Niewątpliwie jednak, dokładniejsze poznanie struktury morfologicznej komórek biorących udział w zapłodnieniu jest krokiem ku poprawie efektywności zabiegów in vitro.

Zgodnie z badaniami firmy produkującej sprzęt do IMSI, w 2008 roku w Europie urodziło się ponad 200 dzieci poczętych przy użyciu metody IMSI.

Dla kogo metoda IMSI?

Do tej pory nie powstały dokładne i jednoznacznie wskazania do zastosowania metody IMSI. Jest ona jednak polecana przede wszystkim osobom z wcześniejszymi niepowodzeniami zapłodnienia metodą ICSI. Dzięki umożliwieniu analizy morfologii plemników, IMSI jest użyteczne także w przypadku męskiego czynnika niepłodności (np. wysoki poziom aneuploidii czy defragmentacji DNA plemników) lub gdy inne wcześniejsze badania nasienia dały niezadowalające wyniki. IMSI pozwala również parom na uniknięcie korzystania z banku nasienia, w przypadku, gdy problem niepłodności leży po stronie mężczyzny.

Ograniczeniami zapłodnienia metodą IMSI są przede wszystkim konieczność posiadania przez ośrodek zaawansowanego technicznie sprzętu oraz stosunkowo wysokie koszty, w porównaniu do tradycyjnych metod in vitro.

Źródła: Focus on intracytoplasmic morphologically selected sperm injection (IMSI): a mini-review, Giuseppe Lo Monte, Fabien Murisier, Isabella Piva, Marc Germond, Roberto Marci, National Center of Biology Information; What is IMSI, healthcentre.org.uk; IMSI, sims.ie; Clinical outcome after IMSI procedure in an unselected infertile population, Roberto Marci, Fabien Murisier, Giuseppe LO Monte, Ilaria Soave, Alain Chanson, Francoise Urner, Marc Germond, reproductive-health-journal.com


Komentarze (0)

Komentarze (0)

Akcja
Krok
odyl
Nie opuszczaj
nas jeszcze!
Sprawdź, jak zdobyć smartwatcha dzięki akcji Krokodyl!
Zapłodnienie in vitro metodą IMSI

Wybierz miasto, aby znaleźć placówkę

Wpisz zabieg, miejscowość, klinikę lub lekarza…