Worki pod oczami to luźna, delikatna skóra wypełniona tłuszczem, pochodzącym z oczodołów. Ich występowanie jest najczęstszą przyczyną wykonywania operacyjnej korekcji powiek dolnych - blefaroplastyki. Worki pod oczami pojawiają się zwykle wraz z wiekiem, jednak u części pacjentów występują w młodszym wieku z powodu dziedzicznej predyspozycji.
Podczas zabiegu operacyjnej korekty powiek dolnych nadmiar skóry i tłuszczu jest usuwany, co pozwala na osiągnięcie efektu odmłodzonej, świeżej twarzy. Zabieg ten nie redukuje jednak kurzych łapek, czyli zmarszczek występujących w okolicy zewnętrznego kąta oka.
Zabiegi medyczne i alternatywne metody usuwania nadmiaru skóry

Oprócz operacyjnej korekcji powiek dolnych istnieją także inne, mniej inwazyjne metody usuwania nadmiaru skóry pod oczami. Należą do nich zabiegi z użyciem lasera, które mogą poprawić napięcie skóry i zmniejszyć widoczność worków pod oczami. Inną metodą jest stosowanie wypełniaczy kwasu hialuronowego, które mogą poprawić objętość i elastyczność skóry. Warto jednak pamiętać, że efekty tych metod są zwykle mniej trwałe niż w przypadku operacji chirurgicznej.
Na decyzję o wyborze konkretnej metody usuwania skóry mogą wpływać:
- ogólny stan zdrowia pacjenta,
- oczekiwane rezultaty estetyczne,
- ewentualne przeciwwskazania do niektórych procedur.
Przykładowo, osoby z problemami zdrowotnymi, takimi jak choroby serca czy zaburzenia krzepnięcia, mogą wymagać szczególnej ostrożności przy wyborze metod inwazyjnych.
Tryb życia pacjenta również odgrywa kluczową rolę w wyglądzie skóry pod oczami. Czynniki takie jak dieta, odpowiednie nawilżenie organizmu oraz odpowiednia ilość snu mogą znacząco wpływać na kondycję skóry. Zdrowy tryb życia, zbilansowana dieta bogata w witaminy i minerały, a także unikanie stresu mogą wspierać naturalną elastyczność i jędrność skóry.
Przygotowanie do zabiegu usuwania nadmiaru skóry pod oczami
Przed zabiegiem operacyjnej plastyki powiek dolnych należy wykonać kilka badań krwi, aby wykluczyć obecność schorzeń i zwiększyć bezpieczeństwo wykonania operacji.
Do najważniejszych badań przed zabiegiem usuwania skóry pod oczami należą:
- oznaczenie wskaźników krzepnięcia krwi,
- oznaczenie grupy krwi,
- morfologia,
- oznaczenie elektrolitów i markerów stanu zapalnego (CRP, OB).
Warto zbadać czynność wątroby, oznaczając poziom aminotransferaz oraz ocenić ogólny stan zdrowia, wykonując dodatkowo badanie ogólne moczu oraz stężenie glukozy we krwi. Zaleca się zaszczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Zabiegu nie powinno się przeprowadzać u pacjentów z wydłużonym czasem krzepnięcia krwi oraz w złym stanie ogólnym. Występowanie infekcji skóry w okolicy poddanej zabiegowi, ciąża oraz niewyrównana cukrzyca i nadciśnienie tętnicze są wskazaniem do odroczenia korekcji.
Jak przebiega operacja plastyczna powiek dolnych?
Usunięcie skóry pod oczami to zabieg wykonywany w znieczuleniu miejscowym, a w szczególnych przypadkach można wykorzystać krótkie znieczulenie dożylne. Chirurg wykonuje cięcie pod rzęsami, a w trakcie zabiegu usunięty zostaje nadmiar skóry oraz tłuszczu spod oka. W części przypadków koryguje się też położenie mięśnia okrężnego oka.

Rany są zszywane bardzo cienkimi nićmi, które są usuwane po upływie 5-7 dni. Blizna po operacji jest niewielka, ukryta pod rzęsami, a jej fragment znajduje się w naturalnej zmarszczce (kurzej łapce), co czyni ją praktycznie niewidoczną. Po wykonaniu zabiegu plastyki powiek dolnych w znieczuleniu miejscowym, pacjent tego samego dnia może wrócić do domu. Znieczulenie ogólne wymaga zazwyczaj pozostania w klinice przez dobę.
Przez okres 7-14 dni mogą być widoczne zasinienia i obrzęki, które stopniowo zanikają. W początkowym okresie pooperacyjnym powieki mogą być napięte, przez co u części osób konieczne jest stosowanie nawilżających kropli do oczu, które łagodzą dyskomfort. Niewielka bolesność może być zwalczana przy pomocy środków przeciwbólowych przyjmowanych doustnie.
Zalecenia po operacji powiek dolnych
Powrót do pełnej aktywności po operacji powiek dolnych jest możliwy po upływie około 14 dni, kiedy to opuchlizna i zasinienie są już nieznaczne. Bezpośrednio po zabiegu można jednak wykonywać codzienne czynności, czytać książki czy oglądać telewizję. Pierwszy, delikatny makijaż powinno się wykonywać również dopiero po 10 dniach. Zaleca się stosowanie kosmetyków wykorzystywanych już wcześniej, w celu uniknięcia odczynów alergicznych na nowy produkt.
Warto wiedzieć, że po zabiegu należy:
- unikać nowego makijażu przez 10 dni,
- nosić okulary przeciwsłoneczne na zewnątrz,
- unikać intensywnego wysiłku fizycznego przez 14 dni.
Blefaroplastyka dolna oczami pacjentów – satysfakcja i brak powikłań

Operacyjna korekcja powiek dolnych cieszy się dużą popularnością wśród pacjentów ze względu na swoją wysoką skuteczność. Autorzy publikacji "Lower blepharoplasty: would the surgery provide satisfaction to the patient?" zbadali satysfakcję pacjentów z przeprowadzonej u nich operacji powiek dolnych.
Pięćdziesięciu pacjentom zrobiono zdjęcia przed zabiegiem plastycznym powiek dolnych oraz 6 miesięcy po nim, a następnie porównano wygląd przed i po korekcji. Aż u 96% operowanych osób zaobserwowano znaczącą poprawę wyglądu, co znalazło odwzorowanie w ankietach przeprowadzonych wśród pacjentów.
Co więcej, u żadnej z operowanych osób nie wystąpiły takie powikłania jak krwiak oczodołowy, zapalenie powiek, wywinięcie brzegów powiek czy ich niedomykalność.
Plastyka powiek dolnych - cena
Cena operacji plastycznej powiek dolnych różni się w zależności od kliniki i warunków anatomicznych danego pacjenta. W Polsce ceny mieszczą się w przedziale od 5 000 do 10 000 zł.
Źródła:
- Giovanni André Pires Viana, Midori Hentona Osaki, Mauro Nishi, "Lower blepharoplasty: would the surgery provide satisfaction to the patient?" (www.ncbi.nlm.nih.gov), National Library of Medicine
- Jurgen Holle, "Plastyka powiek", Chirurgia plastyczna
- Jinxiu Yang, Leren He, "The Experience in Lower Eyelid Blepharoplasty: Improvement of Surgical Procedures Based on Anatomical Basis", Annals of Plastic Surgery, 93(1), 15-18, 2024
- Choi Boyoon, Yang Sungwon, Park Jinhwan i inni, "Effectiveness and Satisfaction Degree of Transconjunctival-Approach Lower Blepharoplasty Combined With Pinch Skin Excision Technique", Journal of Craniofacial Surgery 31(3), 766-768, 2020
- Agrawal Sahil, Vanathi M., "Lower eyelid blepharoplasty - The evolution and way ahead", Indian Journal of Ophthalmology, 3(4), 977-978, 2023