Wszczepienie implantu z rozszczepieniem wyrostka zębodołowego

Rozszczepienie wyrostka zębodołowego to zabieg przygotowawczy przed wprowadzeniem implantu. W przypadku, gdy wyrostek zębodołowy w miejscu planowanej implantacji jest zbyt wąski, przeprowadza się rozszczepienie blaszek kości zbitej – odcinkowy splitting grzbietu wyrostka zębodołowego.

Na czym polega zabieg rozszczepienia wyrostka zębodołowego

Zabieg rozpoczyna się poprzez linijne nawiercenie szczytu wyrostka, a następnie, za pomocą narzędzi ręcznych lub specjalnych mikropił, stopniowo się go rozszerza. W końcowym etapie pomiędzy obie blaszki wprowadza się implant stabilizujący kość, który pomaga utrzymać odpowiedni wymiar poprzeczny kości.

Powstałą wówczas przestrzeń wypełnia się substytutem kostnym w okolicy łoża implantu. Cały zabieg zakończony jest zamknięciem rany i założeniem szwów. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa od 30 do 60 minut.

W ostatnich latach stosuje się także techniki mikrochirurgiczne z użyciem piezosurgery – urządzenia wykorzystującego ultradźwięki do precyzyjnego rozdzielania tkanek kostnych. Nowoczesna technologia zmniejsza urazowość, skraca czas gojenia oraz minimalizuje ryzyko powikłań.

Wskazania, przeciwwskazania i przygotowanie

Zabieg rozszczepienia wyrostka zębodołowego jest wskazany u osób, które planują wszczepienie implantu, ale u których wyrostek w miejscu implantacji jest zbyt wąski. Najczęściej dotyczy to pacjentów po utracie zęba, u których doszło do zaniku kości. Rozszczepienie pozwala na przywrócenie szerokości kości, umożliwiającej stabilne zakotwiczenie implantu.

Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu może być znaczny zanik kości, choroby ogólnoustrojowe utrudniające gojenie, nieleczona cukrzyca, osteoporoza lub aktywne stany zapalne w jamie ustnej. Przed kwalifikacją do leczenia chirurgicznego wykonuje się dokładną diagnostykę obrazową, najczęściej tomografię CBCT, która pozwala ocenić grubość i strukturę kości.

Przygotowanie pacjenta

Przed zabiegiem lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad medyczny oraz zleca badania obrazowe. Wskazane jest także wykonanie podstawowych badań krwi oraz ocena stanu błony śluzowej jamy ustnej. Pacjent powinien dbać o higienę jamy ustnej i unikać infekcji, które mogłyby wpłynąć na proces gojenia.

W niektórych przypadkach, gdy ilość kości jest niewystarczająca, lekarz może zdecydować o etapowym leczeniu – najpierw wykonując augmentację (odbudowę) kości, a dopiero po jej zrośnięciu rozszczepienie i wszczepienie implantu.

Korzyści z zabiegu rozszczepienia wyrostka zębodołowego

• 
  Bezpieczna i przewidywalna technika poszerzania kości
• Możliwość wszczepienia implantu w tym samym etapie zabiegu
• Krótszy czas leczenia w porównaniu z klasyczną augmentacją
• Minimalnie inwazyjny charakter zabiegu i szybkie gojenie

Rozszczepienie wyrostka zębodołowego pozwala uniknąć rozległych operacji odbudowy kości i zapewnia długotrwałą stabilność implantu. Zastosowanie nowoczesnych biomateriałów, takich jak syntetyczne lub ksenogeniczne substytuty kostne, dodatkowo wspiera proces regeneracji tkanek.

Rekonwalescencja i efekty po zabiegu

Po 7–10 dniach następuje zdjęcie szwów, a po 3–6 miesiącach można przejść do kolejnego etapu leczenia protetycznego. W tym czasie dochodzi do osseointegracji – zrostu tkanki kostnej z implantem, co zapewnia jego stabilność w kości szczęki.

Pacjent powinien przestrzegać zaleceń pozabiegowych – unikać żucia twardych pokarmów po stronie operowanej, utrzymywać wysoką higienę jamy ustnej oraz stosować leki przepisane przez lekarza. Regularne wizyty kontrolne pozwalają ocenić postęp gojenia i w porę wykryć ewentualne komplikacje.

Nowoczesne badania potwierdzają skuteczność zabiegu rozszczepienia wyrostka zębodołowego, która przekracza 95%. Zastosowanie piezochirurgii i biomateriałów regeneracyjnych pozwala dodatkowo zwiększyć trwałość uzyskanych efektów klinicznych i komfort pacjenta po leczeniu.