NeoGraft - nowoczesna metoda przeszczepu włosów

Transplantacja włosów to dla coraz większej liczby osób jedyna szansa na odzyskanie bujnej fryzury. Na przełomie XX i XXI wieku narodziła się metoda przeszczepów FUE, która miała unowocześnić sposób pobierania unitów (jednostek włosowych). Wyeliminowała główną wadę klasycznej techniki STRIP, czyli bliznę powstałą po wycięciu paska skóry.

FUE stopniowo ewoluowała, by przybrać obecną formę zabiegu o wiele szybszego niż klasyczna transplantacja, o mniejszej inwazyjności i z niewielkimi, szybko gojącymi się śladami po pobieraniu włosów. Te zalety są zasługą wykorzystywanego przy operacji urządzenia S.A.F.E.R.

Jak działa FUE NeoGraft

System S.A.F.E.R. NeoGraft (Suction Assisted Follicular Extraction and Reimplantation) znacząco unowocześnił transplantację włosów sposobem FUE. Umożliwia małoinwazyjne pobranie pojedynczych unitów z obszaru dawczego, wykorzystując podciśnienie zasysające włosy do specjalnej tuby.

Technika nosi nazwę „no touch” i dzięki niej ogranicza się manipulację przeszczepami, jednak rzeczywista głębokość nacięcia podczas pobierania zależy od anatomii mieszków i jest indywidualnie dobierana przez operatora (zwykle kilka milimetrów), tak aby zminimalizować ryzyko przecięcia (transekcji).

Czas trwania przeszczepu włosów ulega skróceniu, gdyż pozyskane unity są implantowane w miejsca biorcze tą samą techniką, która posłużyła do ich pobrania – pod ciśnieniem.

Przeszczepy brwi i brody

Technika FUE z wykorzystaniem NeoGraft pozwala na przeszczepianie włosów nie tylko na głowie. Coraz częściej wykorzystuje się ją również do rekonstrukcji innych obszarów ciała, takich jak broda czy brwi. Dzięki temu pacjenci mogą zyskać bardziej naturalny i harmonijny wygląd.

U części chorych możliwe jest też wykorzystanie włosów z innych okolic (np. brody lub klatki piersiowej) jako uzupełnienie zasobów dawczych skóry głowy, co bywa przydatne przy rozległych ubytkach.

Wskazania i kwalifikacja do FUE/NeoGraft

Wskazania do FUE/NeoGraft obejmują przede wszystkim łysienie androgenowe (u mężczyzn i kobiet) oraz rekonstrukcję brwi i brody. W wybranych przypadkach zabieg rozważa się także w: łysieniu trakcyjnym, ubytkach pourazowych i pooparzeniowych oraz po zabiegach chirurgicznych (np. po liftingu).

W łysieniach bliznowaciejących przeszczep bywa możliwy jedynie po potwierdzeniu wielomiesięcznej remisji choroby przez dermatologa; łysienie plackowate zwykle nie jest wskazaniem do transplantacji ze względu na nieprzewidywalny przebieg. W stanach przejściowych (np. telogenowe wypadanie włosów) czy w rozlanym, nieukształtowanym wzorcu przerzedzenia u części kobiet najpierw zaleca się leczenie zachowawcze.

Decyzja o zabiegu powinna uwzględniać ocenę jakości i zasobów okolicy dawcy, stabilność choroby podstawowej, wiek, plan długoterminowy oraz fakt, że w niektórych przypadkach konieczne bywa wykonanie więcej niż jednej sesji.

U części pacjentów korzystne może być łączenie metod (np. z zabiegami kosmetycznymi poprawiającymi efekt optyczny), jednak dobór postępowania zawsze wymaga indywidualnej konsultacji ze specjalistą.

Zalety i skuteczność NeoGraft

Urządzenie zostało wyprodukowane przez francuską firmę Medicamat, natomiast w USA jest promowane pod marką NeoGraft. Może być stosowane w przypadku łysienia androgenowego (męskiego) oraz łysienia u kobiet. Główną korzyścią dla lekarza posługującego się systemem S.A.F.E.R. jest skrócenie czasu operacji o 50–60% w stosunku do klasycznej metody.

NeoGraft dąży do wysokiego odsetka nieuszkodzonych unitów (odsetek ten zależy m.in. od doświadczenia zespołu, warunków anatomicznych i parametrów pracy urządzenia). Do zalet zalicza się także niewielką inwazyjność urządzenia, umożliwiając wykorzystywanie go przy niewielkich zabiegach korekcyjnych, np. korekcie brwi.

Doświadczenie operatora a wyniki

Zabiegi przeszczepiania włosów przy użyciu systemu S.A.F.E.R. powinien przeprowadzać doświadczony lekarz, umiejący precyzyjnie posługiwać się urządzeniem. Transplanty zasysane do tuby są poddawane działaniu suchego powietrza, co może prowadzić do uszkodzenia tkanek w dolnej części mieszka włosowego.

Z tego powodu niezwykle istotne jest, by zabieg wykonywał doświadczony profesjonalista, który zminimalizuje ryzyko uszkodzenia do absolutnego minimum. Bardzo ważne jest także odpowiednie nawilżanie i chłodzenie przeszczepów w trakcie zabiegu oraz skracanie czasu ich przebywania poza organizmem.

Dostępne publikacje przeglądowe i obserwacyjne dotyczące FUE (w tym zabiegów wspomaganych urządzeniami takimi jak NeoGraft) wskazują na wysoką skuteczność i satysfakcję pacjentów, a typowe odsetki przeżycia przeszczepów w doświadczonych ośrodkach mieszczą się najczęściej w przedziale 85–95%.

Podkreśla się jednak istotny wpływ doświadczenia operatora, jakości przygotowania przeszczepów, ich nawilżenia i czasu pozaustrojowego. Brakuje natomiast dużych badań randomizowanych bezpośrednio porównujących NeoGraft z manualnym FUE, dlatego nie można jednoznacznie stwierdzić przewagi jednej techniki nad drugą w każdej sytuacji klinicznej.

Powikłania po FUE

Możliwe powikłania i ryzyka po zabiegu FUE/NeoGraft (choć zwykle rzadkie i przemijające) obejmują:

• krwawienie, obrzęk czoła i okolicy oczu, zasinienia,
• ból, tkliwość, świąd, zaczerwienienie i strupki w okolicy dawcy oraz biorcy,
• przejściowe zaburzenia czucia (hipoestezja, parestezje) skóry głowy,
• infekcje skóry, zapalenie mieszków włosowych (folliculitis), ropnie – wymagają leczenia,
• shock loss (przejściowe wypadanie włosów własnych wokół przeszczepów) z odrastaniem w kolejnych miesiącach,
• wrastające włosy i torbiele naskórkowe,
• blizny punktowe w obszarze dawczym; u osób z tendencją do bliznowców ryzyko przerostu blizn,
• uszkodzenie (transekcja) mieszków, „overharvesting” (nadmierne pobranie) i przerzedzenie okolicy dawcy,
• niewystarczający odrost lub nierównomierna gęstość, potrzeba kolejnych sesji,
• rzadko: martwica skóry biorczej, reakcje niepożądane na środki znieczulające.

Rekonwalescencja i efekty po przeszczepie włosów

Przed przystąpieniem do zabiegu pacjent powinien być świadomy potencjalnych komplikacji oraz znać okres rekonwalescencji po przeszczepie. Szacuje się, że pełne efekty zabiegu mogą być widoczne dopiero po około 12 miesiącach.

Ważne jest także, aby pacjent dokładnie omówił ze swoim lekarzem oczekiwania co do ostatecznego efektu, ponieważ przeszczepiane włosy mogą wykazywać różną gęstość w różnych rejonach głowy.

Zwykle pierwsze odrastanie włosów obserwuje się po 3–4 miesiącach, z dalszym zagęszczaniem do 12–18 miesięcy; część przeszczepionych włosów przechodzi początkowo w fazę spoczynku i wypada, co jest zjawiskiem przejściowym.

Transplantacja nie przyspiesza biologicznej regeneracji włosów, lecz przenosi je z obszaru dawczego do biorczego; jednocześnie u osób z łysieniem androgenowym warto rozważyć leczenie podtrzymujące (np. zgodnie z zaleceniami specjalisty), aby spowolnić postęp choroby.