Nos ma ogromny wpływ na to, jak nasza twarz jest odbierana przez innych. Nadmiernie odstający, zbyt duży, nieforemny czy garbaty może być zatem powodem frustracji jego właściciela. Jeśli nos jest przyczyną poważnych kompleksów, warto rozważyć jego operację.
W zależności od tego, jakie elementy tego narządu muszą być zmniejszone bądź usunięte, zabiegowi poddaje się nos kostny lub nos chrzęstny. Czym różnią się od siebie poszczególne procedury i co można dzięki nim osiągnąć?
Zabiegi te są często określane jako rhinoplastyka lub chirurgia plastyczna nosa, a ich celem jest nie tylko poprawa estetyki, ale i funkcjonalności nosa.
Plastyka nosa kostnego

Poprzez korektę nosa kostnego można dokonać bardzo wyraźnej zmiany w jego wyglądzie: usunąć garb nosowy lub wypełnić wgłębienie w grzbiecie nosa. Możliwe jest również wyrównanie symetrii nosa lub zmiana jego ustawienia w przypadku, gdy jest nadmiernie przekrzywiony.
Korekcja kostnych części nosa bywa także konieczna w sytuacji, gdy narząd ten został zdeformowany w wyniku urazu lub złamania.
Podczas operacji plastycznej nosa najczęściej prostuje się jego przegrodę, co udrażnia drogi oddechowe. Możliwe jest również usunięcie polipów z nosa czy poprawienie drożności zatok poprzez zamknięcie perforacji w przegrodzie nosowej, z zastosowaniem specjalnej płytki lub własnej chrząstki pacjenta.
Stosowane techniki chirurgiczne mogą obejmować osteotomię, czyli chirurgiczne przecięcie kości, w celu poprawy ustawienia i kształtu nosa.
Potencjalne powikłania operacji nosa kostnego:
- infekcje,
- krwawienia,
- problemy z gojeniem się ran.
Przed podjęciem decyzji o operacji nosa kostnego, warto skonsultować się z doświadczonym chirurgiem plastycznym. Specjalista dokona oceny struktury nosa oraz zaproponuje najlepsze rozwiązania, uwzględniając indywidualne potrzeby pacjenta.
Warto również pamiętać, że operacja nosa kostnego jest bardziej inwazyjna niż korekta nosa chrzęstnego, co może wiązać się z dłuższym czasem rekonwalescencji.
Operacja nosa chrzęstnego

Podczas korekty nosa chrzęstnego można zmienić wygląd tych elementów nosa, które zbudowane są z chrząstki. Najczęściej wybieranymi zabiegami z tej kategorii są zatem operacje czubka nosa, który nierzadko ma duży wpływ na wygląd całego nosa.
Podczas zabiegu czubek nosa można m. in.:
- podnieść,
- obniżyć,
- zwężyć,
- porzerzyć.
Korekta nosa chrzęstnego jest zabiegiem znacznie mniej inwazyjnym od operacji nosa kostnego. O ile plastykę części kostnych zawsze przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, operacje plastyczne nosa chrzęstnego w części przypadków można wykonać jedynie przy zastosowaniu znieczulenia miejscowego.
Rekonwalescencja po takiej operacji trwa również krócej, a efekty widoczne są szybciej niż w przypadku zabiegów, wymagających przebudowy kostnych struktur nosa.
Warto podkreślić, że osoby decydujące się na operację nosa chrzęstnego powinny być świadome, że choć zabieg jest mniej inwazyjny, nadal wymaga staranności w okresie pooperacyjnym.
Należy przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji oraz unikać aktywności, które mogą wpłynąć negatywnie na proces gojenia się ran.
Potencjalne powikłania mogą obejmować:
- obrzęki,
- zasinienia,
- asymetrię czubka nosa.
Totalna korekcja nosa - kompleksowe podejście do zmiany wyglądu

Procedurą, która łączy w sobie przebudowę zarówno kostnej, jak i chrzęstnej części nosa, jest tak zwana totalna korekcja. Podczas takiego zabiegu można w bardzo szerokim zakresie zmienić wygląd nosa.
Możliwe jest wpłynięcie na jego proporcje w stosunku do twarzy, a także proporcje poszczególnych jego części w stosunku do siebie. Możliwe jest także skrócenie lub wydłużenie tego narządu, jak również sprawienie, że jego czubek będzie bardziej zadarty, a nozdrza - inaczej rozstawione.
W trakcie takiej operacji można również skorygować defekty w zakresie budowy nosa: udrożnić go, wyprostować skrzywioną przegrodę czy usunąć inne problemy związane z jego funkcjonowaniem.
Innymi słowy, totalna korekcja nosa łączy w sobie wszystkie zmiany, które są możliwe do wprowadzenia podczas operacji jego części kostnej, jak i chrzęstnej.
Przygotowanie i rekonwalescencja
Decydując się na totalną korekcję nosa, pacjent powinien być przygotowany na bardziej złożony proces gojenia i dłuższy czas rekonwalescencji.
Warto wcześniej zasięgnąć opinii lekarza oraz zapoznać się z potencjalnymi ryzykami i korzyściami związanymi z takim zabiegiem. Totalna korekcja nosa może znacząco poprawić zarówno wygląd, jak i funkcjonalność nosa, ale wymaga dokładnego planowania i współpracy z doświadczonym specjalistą.
Możliwe powikłania totalnej korekcji nosa:
- infekcje,
- krwawienia,
- trudności w gojeniu się ran.
Potencjalne przeciwwskazania
Przeciwwskazania do operacji nosa mogą obejmować czynniki takie jak złe ogólne zdrowie, zaburzenia krzepnięcia krwi, niekontrolowane nadciśnienie czy palenie papierosów.
Ważne jest, aby przed podjęciem decyzji o zabiegu dokładnie omówić wszelkie potencjalne przeciwwskazania z lekarzem. Często przed zabiegiem przeprowadza się również septoplastykę, aby poprawić drożność nosa i zapewnić lepsze oddychanie.
Źródła:
- Bariş Çakir et al., "Rhinoplasty: Surface Aesthetics and Surgical Techniques" (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), Aesthetic Surgery Journal, 2013
- Abel-Jan Tasman, "Rhinoplasty - indications and techniques" (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), 2008
- Alberto Di Giuseppe, Melvin A. Shiffman, "Advanced Aesthetic Rhinoplasty Art, Science, and New Clinical Techniques", Springer, 2013
- Peter M. Vila, Latoya M. Jeanpierre, Christopher J. Rizzi, Lauren H. Yaeger, John J. Chi, "Comparison of Autologous vs Homologous Costal Cartilage Grafts in Dorsal Augmentation Rhinoplasty", JAMA otolaryngology-- head & neck surgery, 146(4), 347–354, 2020
- Armen Harutyunyan, Gagik Hakobyan, "Dorsal Augmentation Rhinoplasty by Cartilage Allograft" (onlinelibrary.wiley.com), 2024