Czy wszystkie żylaki nóg da się wyleczyć laserem?

Badania epidemiologiczne wskazują, że żylaki kończyn dolnych są powszechnym problemem zdrowotnym, szczególnie w krajach uprzemysłowionych, a ich częstość wzrasta z wiekiem. W populacjach zachodnich obserwuje się, że około 20–25% kobiet oraz 10–20% mężczyzn dorosłych doświadcza żylaków nóg, a łączna częstość wśród dorosłych może sięgać około 20–30% populacji.

W Stanach Zjednoczonych żylaki dotykają dziesiątki milionów osób, co odpowiada znacznemu obciążeniu zdrowotnemu dla systemu opieki zdrowotnej.

Nieleczone żylaki nie są jedynie defektem estetycznym – są często manifestacją przewlekłej niewydolności żylnej, która może prowadzić do dolegliwości bólowych i obrzęków, zmian skórnych czy powikłań takich jak owrzodzenia i zakrzepica. Właśnie dlatego nie należy bagatelizować objawów i warto rozważyć odpowiednie leczenie oraz profilaktykę.

Laserowe leczenie żylaków nóg

Leczenie żylaków nóg za pomocą lasera to popularna alternatywa dla klasycznej metody chirurgicznej, która jest nie tylko bardziej inwazyjna, ale wymaga również dłuższej rekonwalescencji. Tymczasem laserowe usuwanie żylaków kończyn dolnych to nowoczesne rozwiązanie, które pozwala na szybki powrót do codziennych aktywności.

Podczas zabiegu, poprzez niewielkie nacięcie chirurg wprowadza włókno laserowe do niewydolnego pnia żylnego pod kontrolą badania USG. Następnie naczynie jest naświetlane energią lasera, co prowadzi do kontrolowanego uszkodzenia ściany żyły, jej obkurczenia i trwałego zamknięcia. Z czasem zamknięta żyła ulega wchłonięciu przez organizm, a krew zostaje przekierowana do zdrowych naczyń.

W ostatnich latach stosuje się coraz nowocześniejsze lasery, w tym urządzenia o długości fali 1470 nm oraz światłowody radialne, które umożliwiają bardziej równomierne oddawanie energii. Przekłada się to na mniejszy ból po zabiegu, niższe ryzyko powikłań i jeszcze lepszy komfort pacjenta.

Najważniejsze etapy laserowego usuwania żylaków:

• kwalifikacja na podstawie badania USG
• wprowadzenie włókna laserowego do niewydolnej żyły
• naświetlanie naczynia energią lasera i zamknięcie jego światła
• uruchomienie pacjenta bezpośrednio po zabiegu
• stosowanie kompresjoterapii w okresie pozabiegowym

Jakie żylaki można leczyć laserem?

Żylaki nóg mogą być leczone laserem w większości przypadków niewydolności żylnej, co sprawia, że metoda ta jest bardzo uniwersalna. Najlepsze efekty leczenia uzyskuje się u pacjentów z niewydolnością żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej, potwierdzoną badaniem USG dopplerowskim.

Należy jednak zaznaczyć, że nie każdy rodzaj żylaków kwalifikuje się do laseroterapii. Przeciwwskazaniem do zabiegu są m.in. aktywna choroba zakrzepowo-zatorowa, znaczne zmiany pozazakrzepowe w żyłach, niektóre wady anatomiczne naczyń oraz sytuacje, w których nie ma możliwości bezpiecznego leczenia wewnątrznaczyniowego.

W przypadku drobnych żylaków powierzchownych, pajączków naczyniowych lub rozległych zmian bocznicowych lekarz może zaproponować inne metody leczenia, takie jak skleroterapia, miniflebektomia lub terapia skojarzona. Dobór techniki leczenia zawsze powinien być indywidualny i oparty na dokładnej diagnostyce.

Skuteczność i bezpieczeństwo laserowego usuwania żylaków

Współczesne badania kliniczne oraz zalecenia towarzystw flebologicznych potwierdzają, że laserowe leczenie żylaków nóg cechuje się bardzo wysoką skutecznością, sięgającą około 95–97% w długoterminowych obserwacjach. Ryzyko nawrotu choroby jest porównywalne lub niższe niż w przypadku klasycznych operacji.

Dużą zaletą tej metody jest niskie ryzyko powikłań. Najczęściej występują jedynie przejściowe dolegliwości, takie jak niewielki ból, zasinienia czy uczucie napięcia w przebiegu zamykanej żyły. Poważne powikłania należą do rzadkości, szczególnie gdy zabieg wykonywany jest w doświadczonym ośrodku.

Laserowe leczenie żylaków nie wymaga hospitalizacji, a pacjent może chodzić bezpośrednio po zabiegu. Wczesna aktywność fizyczna oraz stosowanie kompresjoterapii po zabiegu odgrywają istotną rolę w zmniejszaniu ryzyka zakrzepicy i utrwalaniu efektów leczenia.

Przygotowanie i zalecenia po laserowym leczeniu żylaków

Przed kwalifikacją do zabiegu laserowego niezbędne jest dokładne badanie USG dopplerowskie, które pozwala ocenić anatomię układu żylnego oraz zaplanować zakres leczenia. Na jego podstawie lekarz decyduje, czy laseroterapia będzie najlepszym rozwiązaniem, czy też wskazane jest zastosowanie innej metody lub leczenia łączonego.

Po zabiegu pacjent powinien stosować się do zaleceń lekarskich, w tym nosić wyroby uciskowe, unikać długotrwałego unieruchomienia oraz regularnie się poruszać. Kontrolne badania USG pozwalają ocenić skuteczność leczenia i wcześnie wykryć nieprawidłowości.

Najczęstsze zalecenia po zabiegu laserowym:

• regularne chodzenie i unikanie długiego siedzenia
• noszenie wyrobów uciskowych zgodnie z zaleceniami
• obserwacja miejsca wkłucia i zgłaszanie niepokojących objawów
• zgłoszenie się na kontrolne badanie USG
• powrót do aktywności zgodnie z instrukcją lekarza

Warto pamiętać, że przewlekła niewydolność żylna ma charakter postępujący. Oznacza to, że nawet skutecznie przeprowadzony zabieg laserowy nie zwalnia z konieczności profilaktyki, kontroli masy ciała, regularnej aktywności fizycznej oraz okresowych wizyt kontrolnych u specjalisty.