Czy NFZ refunduje endoprotezy?

Protezy stawowe wykorzystuje się przy nasilonej degeneracji stawu, znacznych dolegliwościach bólowych, których opanowanie nie jest możliwe innymi metodami (leczenie niezabiegowe, rehabilitacja). Pierwsze zabiegi alloplastyki dokonywane były w stawie biodrowym, później stopniowo rozszerzano metodę na kolejne okolice. Obecnie najlepsze wyniki leczenia uzyskuje się w obrębie biodra, kolana oraz stawów śródręczno-paliczkowych.

Z biegiem lat wypracowano coraz to lepsze modele protez, zmieniały się też materiały, z których są one wykonywane. W związku ze skomplikowaną budową i ceną używanych tworzyw, procedury alloplastyki są stosunkowo kosztowne.

Endoprotezoplastyka jest obecnie jedną z najskuteczniejszych metod leczenia zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych stawów. Zabieg pozwala znacząco zmniejszyć ból oraz poprawić sprawność ruchową, co przekłada się na jakość życia pacjentów.

Refundacja endoprotezy przez NFZ

Opisywane zabiegi leżą w obrębie świadczeń gwarantowanych w ramach powszechnie opłacanej składki zdrowotnej (w tym endoprotezoplastyka stawu biodrowego i kolanowego w ramach leczenia szpitalnego). Jak do każdej terapii, wymagana jest konsultacja oraz kwalifikacja lekarska do wykonania zabiegu, w tym wypadku - ortopedyczna.

Refundacja obejmuje sam zabieg oraz hospitalizację i podstawową opiekę pooperacyjną. W niektórych przypadkach pacjent może jednak ponosić dodatkowe koszty związane np. z wyborem niestandardowej protezy lub rozszerzonej rehabilitacji.

Wskazania, według których pacjenci są kierowani na zabiegi:

• znaczne nasilenie objawów,
• poważne upośledzenie codziennej aktywności,
• brak skuteczności innych metod leczniczych,
• znacznie rozwinięta choroba zwyrodnieniowa, reumatoidalne zapalenie stawów.

Kolejki NFZ na endoprotezę biodra i kolana

W zależności od województwa, a nawet miasta, różny jest czas oczekiwania na zabieg w ramach NFZ – i dlatego aktualne terminy najlepiej każdorazowo sprawdzać w Informatorze o Terminach Leczenia NFZ.

Na długość kolejki wpływa wiele czynników, takich jak:

• liczba dostępnych ośrodków,
• kontrakty NFZ,
• liczba pacjentów wymagających leczenia.

W ostatnich latach obserwuje się stopniowe wydłużanie czasu oczekiwania w części regionów, co wynika m.in. ze starzenia się społeczeństwa.

Protezowanie stawu biodrowego:

• woj. mazowieckie: w Warszawie terminy są zróżnicowane; według danych NFZ z 22.04.2026 r. można znaleźć zarówno terminy w 2026 r., jak i dalsze, sięgające 2027 r., zależnie od placówki;
• woj. wielkopolskie: w Poznaniu również występują duże różnice między ośrodkami; w aktualnych danych NFZ widoczne są zarówno terminy w 2026 r., jak i w 2027 r.

Alloplastyka stawu kolanowego, analogicznie:

• woj. mazowieckie: zakres terminów pozostaje szeroki i zależy od placówki; w aktualnych danych NFZ dostępne są terminy w 2026 r., ale w części miejsc także późniejsze;
• woj. wielkopolskie: w Poznaniu czas oczekiwania również bywa długi; w aktualnym Informatorze NFZ widoczne są terminy w 2026 r., a w niektórych placówkach także dalsze.

W związku z powyższymi, jeżeli dolegliwości się pojawią, warto szukać pomocy jak najszybciej – z dużym prawdopodobieństwem pacjent otrzyma protezę po stosunkowo długim czasie.

Ciężko zrozumieć to osobie, której nie spotkało opisywane schorzenie, jednakże bóle u chorych wymagających protezy bywają tak nasilone, że zauważają oni znaczną poprawę zaraz po przebyciu zabiegu.

Z tego wynika, że ciężko oczekiwać, iż pacjenci będą czekać tak długo w kolejce do leczenia. Zrozumiałe jest, że zaczynają oni szukać innej drogi do wyleczenia swojego schorzenia.

Leczenie prywatne endoprotezy – koszty i możliwości

Do decyzji pacjenta oczywiście pozostaje, na jaką formę leczenia się zdecyduje. Jeśli tylko jego stan kliniczny na to pozwala, może wytrzymać do wyznaczonego terminu lub poszukiwać placówki, w których czasy oczekiwania są krótsze.

Jeżeli jest on zdeterminowany i jego finanse mu na to pozwalają, chory może sam sfinansować swoje leczenie, korzystając z bogatej oferty ośrodków przeprowadzających alloplastykę stawów. Warto jednak pamiętać, że możliwość płatności za zabieg w ratach zależy od konkretnego ośrodka i jego aktualnej oferty.

Prywatne leczenie pozwala znacząco skrócić czas oczekiwania, jednak wiąże się z wysokimi kosztami, które mogą sięgać kilkudziesięciu tysięcy złotych w zależności od rodzaju protezy i placówki.