Ginekomastia a rak sutka

Przy stawianiu jakiegokolwiek rozpoznania lekarz przeprowadza tzw. diagnostykę różnicową, podczas której wykluczane są wszelkie inne (poza podejrzewaną) przyczyny schorzenia obecnego u pacjenta. W przypadku powiększenia męskich piersi najczęstszym powodem tego stanu jest ginekomastia, jednak może dojść do niego również na skutek rozwoju rzadkiego u panów nowotworu sutka. Obie wymienione patologie mają liczne cechy wspólne, istnieją jednak też pewne aspekty, które pozwalają na ich rozróżnienie.

Data aktualizacji
Czas czytania
2 min.

Powiększenie gruczołów piersiowych bywa zjawiskiem przejściowym, fizjologicznym - tak jest np. u niemowląt i młodzieży w wieku dorastania. Problem pojawia się wtedy, gdy odpowiedzialne za ten stan stają się czynniki patologiczne. 

Najczęstszą przyczyną występowania powiększenia męskich piersi jest ginekomastia - zarówno jej postać prawdziwa, związana z przerostem tkanki gruczołowej sutka, jak również lipomastia, której powodem jest nadmiar tkanki tłuszczowej w organizmie. Rzadką przyczyną opisywanego stanu jest nowotwór sutka - choć w zdecydowanie przeważającej ilości choroba ta dotyczy kobiet, pojawiać się ona może również u mężczyzn.

Zaburzenia hormonalne u mężczyzn

Wpływ na pojawianie się obu patologii mają hormony typowe dla kobiet, czyli estrogeny. W męskich organizmach substancje te również powstają, jednakże w warunkach prawidłowych jest ich mniej niż dominujących androgenów. Gdy dochodzi do zaburzeń równowagi hormonalnej i stężenia żeńskich hormonów zaczynają dominować nad męskimi, komórki tkanki budującej sutek mogą być pobudzane do nadmiernego wzrostu.

Opisany powyżej mechanizm odpowiada i za występowanie ginekomastii, i za nowotwory piersi u mężczyzn. Nadmiar estrogenów pojawia się w przypadku m.in. chorób wątroby czy na skutek przyjmowania niektórych leków (np. ketokonazolu czy antyandrogenów stosowanych w leczeniu chorób prostaty), związany jest on również z procesami starzenia się.

Ginekomastia a rak sutka

Ginekomastia sama w sobie nie stanowi czynnika zagrażającemu życiu, jednak inaczej jest w przypadku raka piersi. Jak więc odróżnić oba te stany? Nowotwór zazwyczaj występuje tylko w jednym gruczole, a w otaczającej go skórze może powodować zaczerwienienia, owrzodzenia oraz wyciek różnego rodzaju treści. Palpacyjnie wyczuwalna jest wówczas twarda, nieregularna zmiana. Ginekomastia z kolei cechuje się tendencją do zajmowania obu męskich piersi, nie powoduje żadnych zmian skórnych, a w dotyku przypomina miękką tkankę prawidłowego gruczołu. Wymienione cechy pozwalają kierować się ku jednemu z dwóch rozpoznań, jednakże pewność uzyskać można dopiero dzięki wykonaniu badania histopatologicznego tkanki gruczołu piersiowego, jak również USG.

Nowotwór piersi u mężczyzn

Znacząco różna jest częstość występowania u mężczyzn opisywanych powyżej stanów. Ginekomastia, według danych portalu medscape.com, spotykana jest u nawet około 6 na 10 mężczyzn w wieku od 50 do 60 lat. Z kolei ryzyko, że w trakcie życia mężczyzna zachoruje na raka sutka, według American Cancer Society, wynosi około 0,1%.

Uwaga: Istnieje grupa pacjentów, u których ryzyko rozwoju nowotworu piersi jest zwiększone i u tych właśnie osób zmiana wymiarów tych struktur powinna budzić zaniepokojenie.

Dotyczy to mężczyzn z zespołem Klinefeltera, ale także osób z pozytywnym wywiadem w kierunku raka piersi w rodzinie. Przyczyną wielokrotnego pojawiania się nowotworu gruczołu sutkowego mogą być mutacje genowe, najbardziej znane w tym przypadku są te, które obejmują geny BRCA1 oraz BRCA2. Pierwszy zwiększa ryzyko raka piersi do 1%, posiadanie drugiego jest jeszcze groźniejsze, nasila bowiem ryzyko rozwoju nowotworu do poziomu 6%.

Powiększenie męskich piersi może być zjawiskiem estetycznym, ale i stanowiącym nawet ryzyko zagrożenia życia. Przy pojawieniu się jakichkolwiek zmian należy zatem skonsultować się z lekarzem.

Źródła:

Inne przydatne linki


Komentarze (0)

Komentarze (0)

Akcja
Krok
odyl
Nie opuszczaj
nas jeszcze!
Sprawdź, jak zdobyć smartwatcha dzięki akcji Krokodyl!
Leczenie ginekomastii

Wybierz miasto, aby znaleźć placówkę

Wpisz zabieg, miejscowość, klinikę lub lekarza…