Rodzaje nici liftingujących

Lifting to procedura medyczna, której celem jest naciągnięcie obwisłej skóry. Ze względu na inwazyjność zabiegu osoby chcące pozbyć się oznak starzenia nieustannie poszukują alternatywnych rozwiązań, które nie wymagają użycia skalpela. Nic dziwnego, że popularnością cieszą się m.in. nici liftingujące. Dzięki nim można nie tylko poprawić wygląd cery, ale również napiąć skórę w innych partiach ciała.

Czym są nici liftingujące i jak działają?

Nici liftingujące można podzielić ze względu na ich budowę oraz materiał, z którego zostały wykonane.

Najczęściej używane do produkcji nici substancje to:

• polikaprolakton,
• kwas polimlekowy,
• polidioksanon.

Biorąc pod uwagę kształt nici, wyróżniamy nici gładkie, haczykowe oraz stożkowe. Po wszczepieniu pobudzają one procesy regeneracyjne skóry poprzez zwiększenie produkcji kolagenu czy elastyny. Zdecydowana większość nici liftingujących to nici biowchłanialne. Oznacza to, że z czasem ulegają rozpuszczeniu i wchłonięciu przez tkanki, a efekty utrzymują się do 2–3 lat. Po tym czasie zabieg można powtórzyć.

Rodzaje nici liftingujących – przegląd

Na rynku dostępnych jest kilka systemów nici o odmiennych właściwościach, które dobiera się do obszaru zabiegowego i stopnia zwiotczenia tkanek.

Nici haczykowe Aptos

Najstarszym rodzajem nici liftingujących są nici Aptos, które zostały wyprodukowane z pochodnej kwasu polimlekowego. Charakteryzują się one występowaniem drobnych haczyków, które tworzą ukośne krawędzie. Dzięki takiemu rozwiązaniu tworzą one swego rodzaju podtrzymujący tkanki miękkie szkielet.

Nici Aptos stosuje się przede wszystkim do liftingu łuków brwiowych, policzków czy żuchwy. Świetnie sprawdzają się także przy opadających kącikach ust.

Nici Silhouette-Lift™

Cechą charakterystyczną nici Silhouette-Lift™ jest rozmieszczenie na całej ich długości maleńkich stożków, co pozwala na odpowiednie zaczepienie oraz utrzymanie sprężystości skóry. Ten rodzaj nici polecany jest szczególnie u osób z nadmierną ilością luźnej skóry, a także do uwydatnienia policzków czy pozbycia się tzw. „chomików”.

Warto zaznaczyć, że Silhouette-Lift™ jest dobrze oceniany za szybki okres rekonwalescencji i trwałość efektów, które mogą się utrzymywać znacznie dłużej niż w przypadku innych nici.

Nici Spring Thread

Nici Spring Thread są zbudowane z poliestrowego rdzenia, który został pokryty silikonem. Na ich powierzchni znajdują się mikrowypustki, których zadaniem jest wzmocnienie efektu uniesienia skóry. To zwykle nici niewchłanialne, dlatego ich dobór powinien uwzględniać dłuższą perspektywę i możliwą konieczność interwencji w razie powikłań.

Nici te stosuje się do liftingu szyi, podbródka, jak również skóry pleców i ramion. Są polecane także dla pacjentów, którzy potrzebują znaczącej poprawy napięcia skóry w trudnych miejscach.

Nici Silhouette-Soft™

Silhouette-Soft™ to nowoczesne nici biowchłanialne wykonane z kwasów polimlekowego i glikolowego. Dodatkowo, są wyposażone w maleńkie stożki, które zakotwiczają się głęboko w zwiotczałej tkance, napinając ją i podnosząc. Stosuje się je głównie w celu poprawienia wyglądu policzków i przywrócenia objętości skóry w okolicy jarzmowej.

Złote nici

Złote nici to nici nierozpuszczalne, dlatego nie wszczepia się ich częściej niż co 7 lat. Stosuje się je zarówno do modelowania twarzy, szyi i dekoltu, jak również całej sylwetki. Idealnie sprawdzają się w napinaniu luźnej skóry na brzuchu (np. po ciąży). Niwelują także przebarwienia i wygładzają zmarszczki.

Niektórzy pacjenci zgłaszają również poprawę kolorytu skóry i jej ogólne odmłodzenie, co jest często rezultatem regeneratywnego działania złotych nici. Warto jednak pamiętać, że dowody na redukcję przebarwień są ograniczone, a efekt odmłodzenia wynika głównie z reakcji włóknienia wokół nici. Ponieważ są trwałe, ewentualne powikłania mogą wymagać usunięcia nici, co bywa technicznie trudne.

Nici PDO – rodzaje i zastosowanie

Na polskim rynku bardzo popularne są też nici PDO, czyli wykonane z polidioksanonu.

Rozróżniając je pod względem budowy, wyróżniamy następujące rodzaje nici PDO:

• First Lift: gładkie nici, które stosowane są głównie do wygładzania drobnych zmarszczek mimicznych. Dobrze nadają się także do cery delikatnej i wrażliwej.
• First Lift Screw: różni się sposobem nawleczenia na igłę, gdzie nić oplata igłę, uzyskując efekt wkręcenia jej w tkankę, co powoduje uniesienie. Nici te stosuje się m.in. do podniesienia powiek czy uniesienia fałdów nosowo-wargowych.
• First Lift Barb 4D: nici zbudowane z drobnych haczyków, które otwierają się dopiero po ich implantacji. Wykorzystuje się je głównie do liftingu czoła lub całej twarzy.

Zaletą nici PDO jest ich wielofunkcyjność oraz stosowanie w wielu obszarach twarzy i ciała. Dzięki różnym wariantom, można dopasować je do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Bezpieczeństwo nici liftingujących: powikłania i przeciwwskazania

Jak każdy zabieg medyczny, implantacja nici wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych.

Możliwe działania niepożądane:

• zaczerwienienie, obrzęk i zasinienia w miejscu wkłucia,
• tkliwość, ból lub uczucie „ciągnięcia” przy mimice,
• przejściowa asymetria, nierówności lub pofałdowanie skóry,
• wyczuwalne zgrubienia/„sznureczki” w przebiegu nici, świąd lub parestezje,
• niewielkie krwiaki i drobne zaburzenia czucia w okolicy zabiegu.

Rzadziej mogą wystąpić poważniejsze powikłania:

• zakażenie, stan zapalny, ropień lub przetoka,
• przemieszczenie, pęknięcie albo ekstruzja (przebicie skóry) nici,
• uszkodzenie nerwu lub naczynia, bardziej nasilone krwawienie/krwiak,
• ziarniniaki i reakcja na ciało obce, przewlekłe zwłóknienia,
• utrwalona asymetria lub niezadowalający efekt wymagający korekty bądź usunięcia nici.

Jeśli po zabiegu pojawi się nasilony ból, szybko narastający obrzęk, gorączka, ropna wydzielina lub widoczne wyjście nici przez skórę, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Przeciwwskazania do zabiegu z użyciem nici liftingujących obejmują m.in.:

• ciążę i okres karmienia piersią,
• aktywne infekcje ogólnoustrojowe lub miejscowe w obszarze zabiegowym (np. ropne zmiany trądzikowe, opryszczka),
• zaburzenia krzepnięcia krwi lub leczenie przeciwzakrzepowe bez możliwości modyfikacji, skłonność do powstawania rozległych krwiaków,
• nieuregulowaną cukrzycę i inne choroby upośledzające gojenie,
• skłonność do bliznowców (keloidów) i ciężkie zaburzenia gojenia ran,
• aktywną chorobę autoimmunologiczną lub zapalną skóry w miejscu zakładania nici (decyzja o zabiegu jest indywidualna),
• stwierdzoną nadwrażliwość/alergię na składniki nici (np. PDO, PCL, PLA/PLGA, silikon, poliester),
• aktywne choroby nowotworowe,
• niewyrównane choroby przewlekłe oraz gorączkę.

Przed zabiegiem wskazana jest szczegółowa konsultacja lekarska, omówienie przyjmowanych leków (w tym przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych), chorób współistniejących oraz realistycznych oczekiwań co do efektów i czasu ich utrzymywania się.