Czy leczenie ginekomastii może być refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia?

Nadmiernie powiększone gruczoły piersiowe u mężczyzn są nie tylko problemem estetycznym. W przypadku ginekomastii tłuszczowej, czyli lipomastii, zwykle wynikają one z nadwagi lub otyłości. Ginekomastia gruczołowa rozwija się z kolei wskutek zaburzeń hormonalnych, niektórych chorób czy przyjmowania pewnych leków.

Rozróżnienie tych dwóch stanów jest niezwykle istotne, ponieważ umożliwia dobranie odpowiedniego leczenia. Należy pamiętać, że ginekomastia może być przejściowa, szczególnie u młodych mężczyzn, i nie zawsze wymaga interwencji medycznej.

Farmakologiczne leczenie ginekomastii

W przypadku, gdy ginekomastia jest skutkiem niedoboru męskiego hormonu płciowego - testosteronu - w leczeniu stosuje się substytut tego androgenu. Farmakoterapia jest wtedy refundowana, w związku z czym pacjent płaci tylko część faktycznej ceny leku. Inaczej jest z innymi substancjami, działającymi poprzez hamowanie działania estrogenów.

Substancje stosowane w leczeniu:

• testosteron,
• inhibitory aromatazy (np. eksemestan),
• antyestrogeny (np. tamoksyfen).

W przypadku inhibitorów aromatazy (np. eksemestanu) czy antyestrogenów (jak tamoksyfen) w leczeniu ginekomastii nie obowiązuje współfinansowanie terapii przez płatnika. Kiedy wystąpienie objawu wynika z innej choroby (np. niewydolności wątroby), terapia obejmuje tę właśnie jednostkę - kwestia odpłatności za leki regulowana jest przepisami dotyczącymi danego schorzenia.

Istnieje również możliwość wystąpienia potencjalnych skutków ubocznych farmakoterapii, takich jak zmiany nastroju, zaburzenia funkcji seksualnych czy problemy z wątrobą, dlatego ważne jest, aby pacjent był pod stałą opieką lekarską.

Warto zaznaczyć, że leczenie farmakologiczne może być skuteczne tylko w początkowych stadiach ginekomastii. W zaawansowanych przypadkach, zwłaszcza gdy występuje znaczne powiększenie piersi, konieczne może być zastosowanie bardziej inwazyjnych metod, takich jak chirurgia. Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się przeprowadzenie badań diagnostycznych, takich jak badania hormonalne i USG, aby dokładnie określić przyczynę ginekomastii.

Chirurgiczne leczenie ginekomastii

Inaczej wygląda sprawa zabiegu chirurgicznego, który ma na celu usunięcie problemu, jakim jest ginekomastia. NFZ refunduje procedurę tylko wtedy, gdy jest ona konieczna dla zdrowia i życia pacjenta. Operację przeprowadza się głównie u tych pacjentów, u których zmiana diety, zmniejszenie masy ciała oraz terapia farmakologiczna (bądź leczenie schorzeń wywołujących powiększenie piersi) nie przyniosły rezultatów.

W tym miejscu warto wspomnieć, że liposukcja nie jest refundowana, a NFZ finansuje jedynie klasyczną operację. Nie każdy przypadek ginekomastii kwalifikuje się do operacji refundowanej przez NFZ. Decyzja o zakwalifikowaniu pacjenta do operacji podejmowana jest indywidualnie, na podstawie stanu zdrowia pacjenta oraz wyników badań.

Warto również wspomnieć, że pacjenci rozważający operację powinni być świadomi potencjalnych skutków ubocznych, takich jak infekcje, blizny czy zmiany w czuciu.

Przebieg i koszty zabiegów ginekomastii

Operacja usunięcia ginekomastii trwa około dwóch godzin i polega na usunięciu nadmiaru tkanki gruczołowej. Przeprowadzana jest zwykle w znieczuleniu ogólnym, a po procedurze należy pozostać w szpitalu przez co najmniej jedną dobę. W związku z limitami wprowadzonymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia, czas oczekiwania na leczenie może być różny w zależności od wybranego miasta czy ośrodka leczniczego.

Jeżeli chory zdecyduje się na leczenie prywatne, powinien się liczyć z kosztami w wysokości średnio 10000 zł.

Zabiegi lipomastii i ich koszty

W przypadku lipomastii zwykle przeprowadza się liposukcję, która polega na odessaniu nadmiaru tkanki tłuszczowej. Technika ta ma swoje zalety: trwa stosunkowo krótko, nie pozostawia blizn, a pacjent szybko może powrócić do wykonywania swoich codziennych obowiązków.

Nie jest ona niestety procedurą refundowaną, dlatego w przypadku chęci poddania się jej, pacjent jest zmuszony sfinansować zabieg z własnej kieszeni. Koszt oscyluje w granicach od pięciu do piętnastu tysięcy złotych.

Rozważania przed zabiegiem:

• konsultacja z lekarzem specjalistą,
• ocena zasadności wykonania liposukcji,
• świadomość potencjalnych ryzyk i korzyści.

Przed podjęciem decyzji o zabiegu, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem specjalistą, który oceni, czy liposukcja jest odpowiednią metodą leczenia w danym przypadku. Ważne jest również, aby pacjent był świadomy potencjalnych ryzyk i korzyści związanych z zabiegiem.