Jakie operacje plastyczne uszu mogą być przeprowadzane w ramach NFZ?

Odstające czy zdeformowane uszy potrafią być prawdziwą zmorą dzieciństwa i doprowadzić do powstania licznych kompleksów, które mogą nawet zaważyć na całym dorosłym życiu. Wykluczenie z grupy rówieśników z powodu wyglądu za młodu może skutkować trudnościami w budowaniu relacji międzyludzkich czy zaważyć na pewności siebie także w życiu zawodowym.

Nie wszyscy rodzice decydują się na plastykę uszu swoich pociech, ale zabieg można wykonać również u osób dorosłych. Jego cena w gabinecie prywatnym waha się od około 3 do 5 tys. złotych. Biorąc pod uwagę, że defekt kosmetyczny może mieć ogromny wpływ na jakość życia, warto wiedzieć, czy jest możliwość poddania się operacji uszu w ramach ubezpieczenia NFZ.

Refundacja operacji plastycznych uszu przez NFZ

Operacje plastyczne zazwyczaj mają na celu poprawę defektów kosmetycznych - nie są wykonywane z powodu stanu zagrożenia zdrowia lub życia, ani też nie wpływają na poprawę samopoczucia rozumianego jako brak dolegliwości zdrowotnych. Z tego też powodu  operacje plastyczne uszu u osób dorosłych nie są wykonywane w ramach ubezpieczenia NFZ. Niemniej jednak od reguły tej są pewne odstępstwa.

Operację plastyczną uszu nieodpłatnie można wykonywać u dziecka do ukończenia 14 r.ż z powodu:

• występowania wad wrodzonych,
• odstających uszu,
• uszu nie w pełni wykształconych bądź zdeformowanych,
• nadmiernie rozwiniętego obrąbka ucha,
• niedorozwiniętej grobelki ucha,
• przerostu płatków uszu.

U dzieci otoplastykę najczęściej przeprowadza się pomiędzy 6 a 14 r.ż., ponieważ w wieku 6 lat ucho jest już całkowicie wykształcone.

Operacje rekonstrukcyjne uszu

Warto podkreślić, że chirurgia plastyczna nie zajmuje się jednak wyłącznie poprawą defektów kosmetycznych - to także cała gama zabiegów o charakterze rekonstrukcyjnym, a tego typu usługi medyczne znajdują się na liście refundacyjnej NFZ. Oznacza to, że jeżeli do zniekształcenia uszu doszło w wyniku urazu, wypadku czy też oparzenia, to możliwe jest wykonanie operacji plastycznej w ramach posiadanego ubezpieczenia zdrowotnego.

W tym celu należy udać się do specjalisty, który oceni zasadność takiego zabiegu (warto mieć przy sobie wówczas dokumentację potwierdzającą uraz) oraz wyda skierowanie na zabieg. Za okazaniem tego skierowania pacjent może zapisać się na listę oczekujących na operację w wybranej placówce.

Przed przystąpieniem do zabiegu pacjent powinien:

• uzyskać skierowanie od specjalisty,
• zapisać się na listę oczekujących w wybranej placówce,
• sprawdzić, czy placówka jest akredytowana przez NFZ.

Okres oczekiwania "w kolejce" na wykonanie zabiegu plastycznego czasem może wynosić nawet kilka lat - i jest to główny powód, dla którego część pacjentów decyduje się mimo wszystko opłacić go z własnej kieszeni. Zanim podejmie się decyzję dotyczącą wyboru kliniki, w której ma być wykonany zabieg, należy sprawdzić, czy znajduje się ona na liście placówek akredytowanych przez NFZ do wykonywania procedury w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.

Procedura kwalifikacji na operację

Aby skorzystać z refundacji NFZ, pacjent musi przejść proces kwalifikacji, który obejmuje ocenę stanu zdrowia i konsultację z lekarzem specjalistą. W niektórych przypadkach konieczne może być zasięgnięcie opinii kilku specjalistów, aby potwierdzić, że zabieg jest konieczny z medycznego punktu widzenia. Proces ten może być czasochłonny, ale jest niezbędny do zapewnienia, że pacjent rzeczywiście potrzebuje interwencji chirurgicznej.

Wpływ deformacji na codzienne życie

Decyzja o zakwalifikowaniu do zabiegu najczęściej zależy od stopnia deformacji oraz jej wpływu na codzienne funkcjonowanie. Ważne jest, aby pacjent miał realistyczne oczekiwania co do wyników operacji oraz był świadomy potencjalnych powikłań i okresu rekonwalescencji.