W jakim wieku wykonywany jest zabieg plastyki powiek?

Zabieg plastyki powiek jest jednym z najczęściej wykonywanych przez specjalistów chirurgii plastycznej operacji. W USA w 2020 roku wykonano 4,6 mln operacji w celach kosmetycznych, a plastyka powiek zajęła 3 miejsce pod względem popularności (85,712 zabiegów), jak podaje International Society of Aesthetic Plastic Surgery.

Zabiegi chirurgii plastycznej dotyczące powiek były opisywane w literaturze medycznej od czasów średniowiecza. Pierwszy tekst poświęcony operacji plastyki powiek pochodzi z XV wieku. Został on stworzony przez Aulusa Corneliusa Celsusa w dziele Di Re Medica. Sam termin blefaroplastyka pochodzi od greckiego słowa blapharon - powieka i plastos, znaczącego formowanie.

Wiek a plastyka powiek

Nie ma ograniczeń wiekowych do operacji plastyki powiek. Operacja blefaroplastyki może być przeprowadzana zarówno ze wskazań kosmetycznych, jak i funkcjonalnych. U młodych osób mogą je stanowić zarówno wady wrodzone, jak i nabyte uszkodzenia nerwów i mięśni.

Zwężenie szpary powiekowej poprzez opadanie powieki może bowiem powodować problemy ze wzrokiem i prawidłowym odprowadzaniem łez nawilżających powierzchnię oka. Chirurdzy plastyczni uważają więc, że nie ma żadnych ograniczeń wiekowych do przeprowadzenia zabiegowej korekcji opadających powiek, o ile istnieją ku temu wskazania.

Najlepszymi kandydatami do zabiegu plastyki powiek są:

• osoby w wieku 35 lat lub więcej, o realistycznych oczekiwaniach względem rezultatów,
• osoby młodsze z wadami wrodzonymi lub nabytymi problemami funkcjonalnymi,
• osoby starsze, powyżej 65 roku życia, gdzie ocena stanu zdrowia ogólnego i kondycji skóry jest kluczowa.

U osób starszych, powyżej 65 roku życia, nacisk kładzie się na ocenę stanu zdrowia ogólnego oraz kondycji skóry, która z wiekiem traci elastyczność. W takich przypadkach dobór metody zabiegowej jest kluczowy, aby uniknąć powikłań i uzyskać najlepszy możliwy efekt estetyczny.

Ogólne wskazania do zabiegu plastyki powiek obejmują:

• obecność przepuklin tłuszczowych, potocznie zwanych "workami pod oczami",
• wady mięśni, np. nadmiernie rozbudowana część mięśnia okrężnego oka,
• nadmiar skóry,
• ptozę (opadanie powieki) - może być związana z wiekiem, jednak w niektórych przypadkach jest to przypadłość rodzinna.

Samo opadanie powieki wymaga również wykluczenia współwystępowania innych, niekiedy poważnych schorzeń, w tym chorób neurologicznych (miopatie) i autoimmunologicznych (miastenia). Wybór metody zabiegowej zależy nie tylko od wieku pacjenta, ale także od jego ogólnego stanu zdrowia, struktury skóry oraz indywidualnych cech anatomicznych.

Osoby z cienką lub wiotką skórą mogą wymagać innego podejścia niż pacjenci z grubszą i bardziej elastyczną skórą.

Przebieg operacji plastyki powiek

Klasyczną operację plastyki powiek przeprowadza się stosując znieczulenie miejscowe, i trwa do 2 godzin. W jej trakcie usuwany jest nadmiar skóry oraz tkanki tłuszczowej (jeżeli występują przepukliny tłuszczowe). Po zabiegu na tydzień zostają założone szwy.

Umiejscowienie ich na granicy rzęs (przy powiece dolnej) lub w załamaniu powieki (powieka górna) sprawia, że są one praktycznie niewidoczne, a po krótkim okresie mogą być zastąpione plastrami. Dzięki temu prawdopodobieństwo powstania blizn pozostaje zredukowane do minimum. Niewielki obrzęk oczu może się utrzymywać do 2 tygodni.

Ponieważ po zabiegu istnieje konieczność noszenia przyciemnionych okularów i ograniczenia aktywności fizycznej, należy się liczyć z koniecznością przerwy od pracy nawet do 2 tygodni.

Nowoczesne metody - laserowa plastyka powiek

Alternatywą jest zabieg laserowej plastyki powiek. Jest on bezbolesny i również przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym. Trwa około pół godziny. Okres gojenia jest krótszy, a opuchlizna znacznie mniejsza, ponieważ liczba cięć jest znacznie zredukowana. Efekty są widoczne już po 7 dniach.

Laserowa plastyka powiek jest coraz częściej wybierana ze względu na mniejszą ingerencję w tkanki oraz szybszy proces rekonwalescencji. Techniki laserowe pozwalają na precyzyjne usuwanie nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej, co przekłada się na naturalne rezultaty i minimalne ryzyko powikłań. Wybór metody laserowej może być szczególnie korzystny dla osób z cienką skórą lub tych, które mają ograniczone możliwości czasowe na rekonwalescencję.

Koszty zabiegu plastyki powiek

Koszt operacji opadającej powieki to 4 000 zł - 10 000 zł. Laserowy lifting powiek to koszt ok. 1 000 zł. Efekty blefaroplastyki utrzymują się do kilkunastu lat, zaś efekty działania lasera na opadające powieki kilka lat.

Ponieważ skóra nadal ulega zwiotczeniu w wyniku starzenia, może dojść do ponownego opadania powieki. Zaleca się wtedy przeprowadzenie liftingu czoła, zamiast poddanie się kolejnej blefaroplastyce.