Zasadniczą rolą nosa jest transport powietrza do płuc. Przy przechodzeniu przez tę strukturę dochodzi m.in. do jego ogrzania oraz wstępnego oczyszczenia. Drugą niezwykle ważną funkcją nosa jest odbieranie doznań zapachowych. Ze względu na to, iż narząd ten jest zlokalizowany w centralnym punkcie twarzy, jest doskonale widoczny. Każda jego deformacja będzie przez to błyskawicznie zauważalna.
Przyczyny deformacji nosa
Pomimo tego, że wygląd nosa zmienia się po urodzeniu, jego zasadniczy rozwój odbywa się w trakcie życia wewnątrzmacicznego płodu. Po urodzeniu obserwowane mogą być deformacje rozmaitych rodzajów, począwszy od całkowitego braku (aplazji), aż do przerośnięcia tkanek budujących nos. Zmiany kształtu tej części twarzy mogą być również wtórne do innych zaburzeń, takich jak rozszczepienie podniebienia lub wargi, zmiany polipowate czy obecność naczyniaków.
Deformacje nosa mogą być spowodowane przez różne czynniki, w tym:
- całkowity brak (aplazja),
- przerośnięcie tkanek budujących nos,
- rozszczepienie podniebienia lub wargi,
- zmiany polipowate,
- obecność naczyniaków.
Specyficzny wygląd nosa bywa również spowodowany działaniem sił doświadczanych przez noworodka w trakcie porodu - w okresie przyjścia na świat tkanki budujące nos są bowiem dość mało wytrzymałe. W tych sytuacjach zazwyczaj jednak dochodzi do samoistnego cofnięcia się zmian.
Warto również wspomnieć o wpływie czynników środowiskowych na rozwój nosa. Ekspozycja na toksyny, dym tytoniowy lub niektóre leki w okresie prenatalnym może również prowadzić do deformacji nosa. Uważa się, że czynniki te mogą wpływać na rozwój struktur kostnych i chrzęstnych, co prowadzi do trwałych zmian w wyglądzie nosa.
Choroby wpływające na deformacje nosa

Deformacje nosa mogą być również wynikiem chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, który może prowadzić do zmian strukturalnych nosa. Niektóre nowotwory także mogą przyczyniać się do deformacji, poprzez naciekanie lub destrukcję tkanek nosa.
Choroby i czynniki genetyczne mogą również wpływać na deformacje nosa, w tym:
- choroby autoimmunologiczne,
- nowotwory,
- czynniki genetyczne i dziedziczność,
- nieprawidłowości genetyczne,
- zaburzenia wzrostu i rozwoju.
Znaczącą rolę w kształtowaniu nosa odgrywają czynniki genetyczne i dziedziczność. Nieprawidłowości genetyczne mogą być przyczyną wrodzonych deformacji. Zaburzenia wzrostu i rozwoju, jak również wady genetyczne, mogą prowadzić do anomalii w budowie nosa.
Deformacje nosa mogą być również wynikiem nieprawidłowo przeprowadzonych zabiegów chirurgii plastycznej i estetycznej. Powikłania pooperacyjne mogą obejmować asymetrię, blizny oraz inne zmiany strukturalne, które mogą wymagać dodatkowej korekty.
Nos siodełkowaty - przyczyny i leczenie
Wśród potencjalnych mechanizmów odpowiedzialnych za wrodzone deformacje nosa uwzględnia się czynniki genetyczne, ale i zakaźne, np. w przypadku kiły wrodzonej u dziecka występować może nos siodełkowaty, określany również jako nos zapadnięty. Jego charakterystyczny wygląd wiąże się z zapadniętym grzbietem nosa, najczęściej w jego środkowej części. Defekt ten jest związany z ubytkiem kości nosowej.
Oprócz kiły wrodzonej, przyczynami takiej deformacji są urazy, a także niepowodzenia wcześniejszych, źle wykonanych zabiegów, np. po zbyt mocnym ścięciu garbu nosa. Nos siodełkowaty jest również obserwowany w przebiegu ziarniniakowatości Wegenera - chorobie związanej z uogólnionym zapaleniem naczyń.
Metody leczenia nosa siodełkowatego
Korekta nosa siodełkowatego polega przede wszystkim na uzupełnieniu zapadniętego grzbietu nosa. W tym celu bardzo ważny jest odpowiedni wybór materiału służącego jako jego uzupełnienie.
Obecnie stosuje się następujące możliwości:
- przeszczep fragmentu własnej kości, najczęściej kości biodrowej – wymaga to dodatkowego zabiegu pobrania przeszczepu kości,
- wszczepienie implantu silikonowego,
- wszczepienie implantu protoplastu.
Nowoczesne techniki rekonstrukcyjne oraz rozwój biomateriałów pozwala na coraz bardziej precyzyjne i skuteczne operacje korekty nosa siodełkowatego. Współczesne metody często wykorzystują druk 3D do stworzenia idealnie dopasowanych implantów, co znacznie poprawia wyniki estetyczne i funkcjonalne.
Nabyte deformacje nosa

Urodzenie się bez defektu budowy nosa nie oznacza, że problem ten nigdy nie wystąpi. Zmiany kształtu tego narządu mogą bowiem zachodzić choćby wskutek procesów starzenia. Wraz z wiekiem u niektórych osób dochodzi do powiększenia się nosa i ogólnego pogorszenia się jego wyglądu.
Deformacja nosa może być również związana z urazami. Ich przebycie nierzadko wiąże się z uszkodzeniami zarówno w obrębie tkanki chrzęstnej, jak i kostnej. Choć wypadki mogą skutkować rozmaitymi defektami, tym najczęściej występującym jest asymetria kształtu nosa.
Do rozmaitych defektów tego narządu doprowadzają czasami również schorzenia ogólnoustrojowe, np.:
- sarkoidoza,
- ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń,
- przewlekłe zapalenie zatok.
Zmiany nabyte mogą również wynikać z przewlekłych infekcji, jak w przypadku nieleczonych zapaleń zatok, które mogą prowadzić do trwałych zmian w strukturze nosa. W takich przypadkach leczenie obejmuje nie tylko korekcję chirurgiczną, ale także terapię podstawowej choroby.
Zdarza się, że deformacja nosa występuje tylko w umyśle pacjenta. Choć brzmi to dziwnie, z taką sytuacją ma się do czynienia w przypadku pacjentów cierpiących na dysmorfofobię, czyli posiadających przekonania o niewłaściwym wyglądzie prawidłowo wyglądających części ich ciała.
Garb na nosie - przyczyny i znaczenie
Tak zwany garb na nosie jest częstym defektem tego narządu. Powstaje on na skutek uwypuklenia części kostnej lub chrzęstnej grzbietu nosa. Tego rodzaju profil nosa nie zawsze jest jednak traktowany jak wada. Niekiedy mówi się o nim jak o cesze dodającej charakteru, a niektórzy artyści czynią wręcz z niego swój znak rozpoznawczy.
Operacje plastyczne a funkcjonalność nosa
Na koniec warto wspomnieć, że operacje plastyczne nosa przeprowadzane są nie tylko z przyczyn estetycznych. Część z opisanych wyżej deformacji może powodować zaburzenia funkcjonalne, takie jak stałe uczucie zatkania nosa, zwiększoną częstość występowania zapaleń zatok czy chrapanie podczas snu. W przypadku tych pacjentów leczenie zabiegowe ma na celu nie tyle poprawę wyglądu, co przede wszystkim uwolnienie ich od dręczących dolegliwości.
Posłuchaj artykułu:
- Artykuł "Jakie są przyczyny deformacji nosa?" jest dostępny w formie audio z lektorem - posłuchaj teraz (08:27 minuty)
Źródła:
- Kazimierz Kobus, Katarzyna Kobus-Zaleśna, "Chirurgia i estetyka twarzy", Warszawa, 2017, 978-83-934943-6-1
- Fahad S. Alghamdi, Dhai Albogami, Atheer S. Alsurayhi i inni, "Nasal Septal Deviation: A Comprehensive Narrative Review", Curēus, 14(11), 2022
- Alexandros Georgolios, Dylan J. Cooper, Tristan Tham, "Diagnosis and Management of Common Presentations of Posttraumatic Nasal Deformity: A Narrative Review", Plastic & Reconstructive Surgery, 11(3), 4879, 2023
- Northwestern Medicine, "Causes and Diagnoses of Nasal Deformities" (www.nm.org)
- Conor Lynch, "Nasal deformity" (www.topdoctors.co.uk), 2023