Laserowe usuwanie zmian skórnych

Jak działa laserowe usuwanie zmian?

Laserowe usuwanie zmian polega na miejscowym odparowaniu tkanki, z której zbudowana jest niechciana struktura skórna, przy pomocy wysokoenergetycznego światła lasera CO₂. Ten rodzaj lasera emituje światło o długości fali 10 600 nm, które jest intensywnie pochłaniane przez wodę – główny składnik tkanek miękkich. To właśnie dzięki temu dochodzi do odparowania komórek i skutecznego usunięcia zmiany. Energia lasera działa selektywnie – skupia się wyłącznie na obszarze objętym zabiegiem, nie naruszając zdrowych tkanek wokół.

Zabieg może być wykonywany przez cały rok – również latem – pod warunkiem odpowiedniego zabezpieczenia skóry przed słońcem. W przypadku małych zmian (do 7–10 mm) możliwe jest usunięcie kilku z nich podczas jednej wizyty. Jeśli zmiana odrośnie w ciągu 3 miesięcy, zazwyczaj możliwa jest bezpłatna korekta.

Zabieg najczęściej przeprowadza lekarz dermatolog lub chirurg. W razie potrzeby pacjentowi może zostać podane znieczulenie miejscowe. Większość pacjentów dobrze toleruje procedurę, ponieważ poziom bólu podczas zabiegu jest niewielki.

Jakie zmiany usuwa laser?

Laser CO₂umożliwia skuteczne usunięcie wielu typów łagodnych zmian skórnych, które nie stanowią zagrożenia onkologicznego.

Do najczęściej usuwanych struktur należą:

• włókniaki miękkie,
• naczyniaki rubinowe,
• brodawki wirusowe (kurzajki),
• kłykciny kończyste,
• znamiona skórne o charakterze dermalnym,
• blizny potrądzikowe i pourazowe,
• brodawki łojotokowe.

Przed każdą interwencją laserową niezbędna jest konsultacja ze specjalistą, który dokładnie oceni typ i charakter zmiany oraz zadecyduje o możliwości jej usunięcia.

Wskazania do zabiegu – kiedy usuwać zmiany skórne za pomocą lasera?

Zabieg laserowego usuwania zmian skórnych warto rozważyć wtedy, gdy zmiana budzi Twój niepokój, powoduje dyskomfort estetyczny, mechaniczny lub zaczyna się zmieniać pod względem wyglądu. Wskazaniem do usunięcia może być zarówno lokalizacja zmiany (np. okolice oczu, pach, szyi), jak i jej „zachowanie” – np. podatność na drażnienie, urazy czy krwawienie.

Najczęstsze powody, dla których pacjenci decydują się na laserowe usunięcie zmian to:

• zmiany łatwo haczące się o odzież lub biżuterię,
• struktury narastające z czasem lub powiększające się,
• zmiany nieestetyczne w obrębie twarzy, szyi, dekoltu czy dłoni,
• znamiona i brodawki pojawiające się w liczbie większej niż dotychczas,
• blizny potrądzikowe, które wpływają na komfort psychiczny,
• zmiany o nierównej powierzchni lub nietypowym zabarwieniu.

Praktyczne sytuacje, w których warto zgłosić się na konsultację:

• pieprzyk, który przeszkadza przy goleniu,
• włókniak w fałdzie skóry, który bywa drażniony przez bieliznę,
• brodawka wirusowa, która rozprzestrzenia się na inne części ciała,
• kępki żółte na powiekach, które trudno zamaskować makijażem,
• blizna po trądziku, która sprawia, że skóra wygląda nierówno.

Jak przygotować się do laserowego usuwania zmian skórnych?

Przygotowanie do zabiegu rozpoczyna się od wizyty kwalifikacyjnej u lekarza dermatologa lub chirurga, który oceni charakter zmiany i potwierdzi, że może być ona bezpiecznie usunięta laserem. W niektórych przypadkach konieczna jest dodatkowa diagnostyka, np. dermatoskopia.

Przed planowanym zabiegiem należy unikać ekspozycji skóry na słońce przez co najmniej dwa tygodnie. Świeża opalenizna zwiększa ryzyko przebarwień oraz powikłań pozabiegowych.

Należy również odstawić, po konsultacji z lekarzem, leki i zioła fotouczulające, takie jak niektóre antybiotyki, dziurawiec czy preparaty przeciwzapalne.

W dniu zabiegu skóra powinna być czysta i sucha – nie należy stosować makijażu, kremów, balsamów ani innych kosmetyków w obszarze planowanego działania lasera. Przynajmniej kilka dni wcześniej należy unikać peelingów, mikrodermabrazji i innych zabiegów drażniących skórę.

Jak przebiega zabieg laserowego usuwania zmian skórnych?

Zabieg laserowego usuwania zmian skórnych przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych, zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym. W przypadku niewielkich zmian możliwe jest wykonanie procedury bez znieczulenia – szczególnie jeśli zmiana zlokalizowana jest na mniej wrażliwym obszarze ciała.

Cała procedura trwa od kilku do kilkudziesięciu minut, w zależności od liczby i wielkości zmian. Laser CO₂ działa z dużą precyzją – wiązka światła odparowuje tkankę, nie naruszając przy tym zdrowych komórek w otoczeniu. Wykorzystuje się różne tryby pracy urządzenia (np. normalpuls, superpuls, ultrapuls), które pozwalają dostosować intensywność działania do charakterystyki zmiany skórnej.

Zabieg przebiega w trzech etapach:

• Dezynfekcja skóry w miejscu planowanego działania lasera.
• Znieczulenie miejscowe – najczęściej w formie iniekcji lub kremu znieczulającego.
• Usunięcie zmiany poprzez jej precyzyjne odparowanie przy użyciu głowicy lasera.

Po zabiegu na skórze pojawia się niewielka, sucha rana, która już następnego dnia może pokryć się cienkim, brązowym strupkiem. W przypadku większych zmian zalecane może być zastosowanie opatrunku przepuszczającego powietrze.

W niektórych przypadkach, zwłaszcza w przypadku zmian wirusowych, może być konieczne powtórzenie zabiegu. Dotyczy to szczególnie brodawek, które mają tendencję do nawrotów.

Czy laserowe usuwanie zmian skórnych boli?

Laserowe usuwanie zmian skórnych to zabieg małoinwazyjny i zazwyczaj bezbolesny. Pacjenci najczęściej odczuwają delikatne pieczenie lub ukłucia, które nie wymagają stosowania środków przeciwbólowych. W razie potrzeby lekarz może zastosować znieczulenie miejscowe – w formie kremu lub iniekcji.

Nowoczesne lasery CO₂ pracują precyzyjnie i minimalizują uszkodzenia otaczających tkanek, dzięki czemu zabieg wiąże się z niewielkim dyskomfortem. Po zakończeniu może wystąpić lekkie zaczerwienienie, obrzęk lub uczucie napięcia skóry – objawy te szybko ustępują.

Jak wygląda gojenie po usunięciu zmian skórnych laserem?

Proces gojenia po zabiegu laserowego usunięcia zmiany skórnej zazwyczaj przebiega szybko i bez powikłań. Już następnego dnia w miejscu działania lasera tworzy się cienki, suchy strupek, który odpada samoistnie w ciągu kilku–kilkunastu dni. Pełna regeneracja naskórka trwa zwykle od 3 do 4 tygodni, w zależności od rozległości usuwanej zmiany.

Zabieg nie powoduje krwawienia, a obrzęk i zaczerwienienie są zazwyczaj niewielkie i przejściowe. W przypadku większych ran lekarz może zalecić noszenie opatrunku przepuszczającego powietrze.

Zalecenia po zabiegu:

• Unikaj słońca przez minimum 4 tygodnie po zabiegu – stosuj krem z filtrem SPF 50+.
• Nie zdrapuj strupka, nie drażnij miejsca zabiegowego.
• Stosuj preparaty ochronne i łagodzące według zaleceń lekarza.
• Zrezygnuj z basenu i sauny przez kilka dni po zabiegu.

Czy po usunięciu zmiany skórnej laserem zostają blizny?

W większości przypadków laserowe usuwanie zmian skórnych nie pozostawia widocznych blizn. Precyzyjne działanie lasera CO₂ ogranicza uszkodzenia otaczających tkanek, co pozwala na estetyczne gojenie. Jeśli zmiana była niewielka i płytko położona, ślad po zabiegu zazwyczaj zanika całkowicie.

W przypadku większych lub głębszych zmian może pozostać delikatna, jasna blizna, której widoczność można zredukować dodatkowymi zabiegami.

Metody zmniejszania widoczności blizn:

• laser frakcyjny – pobudza regenerację skóry i wygładza strukturę blizny poprzez mikrouszkodzenia kontrolowane światłem lasera;
• mikronakłuwanie (mezoterapia mikroigłowa) – stymuluje produkcję kolagenu, poprawia elastyczność skóry i redukuje nierówności.

Kto nie może korzystać z lasera?

Chociaż laserowe usuwanie zmian skórnych jest bezpiecznym i powszechnie stosowanym zabiegiem, istnieją sytuacje, w których jego wykonanie nie jest zalecane. Przeciwwskazania mogą mieć charakter czasowy lub trwały i zawsze powinny być oceniane indywidualnie przez lekarza podczas konsultacji kwalifikacyjnej.

Przeciwwskazania do zabiegu laserowego:

• ciąża i karmienie piersią,
• świeża opalenizna,
• aktywne infekcje skórne w miejscu planowanego zabiegu (np. opryszczka, grzybica),
• choroby autoimmunologiczne, zwłaszcza przebiegające z aktywnym stanem zapalnym skóry,
• skłonność do blizn przerostowych i keloidów,
• przyjmowanie leków fotouczulających, takich jak niektóre antybiotyki, retinoidy lub preparaty z dziurawcem,
• zaburzenia krzepnięcia krwi lub stosowanie leków przeciwzakrzepowych.

Przeciwwskazaniem może być również wcześniejsze leczenie retinoidami (np. izotretynoiną) – w takim przypadku należy odczekać co najmniej 6 miesięcy od zakończenia terapii, zanim przystąpi się do zabiegów laserowych.

Ile kosztuje laserowe usuwanie zmian skórnych?

Średni koszt jednego zabiegu wynosi około 600 zł, natomiast w bardziej rozbudowanych przypadkach (np. usunięcie większej liczby zmian podczas jednej wizyty) cena może sięgać nawet 3000 zł.

Cena laserowego usuwania zmian skórnych zależy od kilku czynników: rodzaju i liczby zmian, lokalizacji na ciele, a także renomy placówki i doświadczenia specjalisty wykonującego zabieg. Koszt może się również różnić w zależności od regionu Polski oraz zastosowanej technologii.