Znieczulenie miejscowe w operacjach plastycznych nosa
Korekcja chrzęstnych części nosa zwykle może być przeprowadzona w znieczuleniu miejscowym, choć możliwe jest również zastosowanie znieczulenia ogólnego u pacjentów szczególnie obawiających się dyskomfortu w trakcie zabiegu. Korekcja nosa chrzęstnego zwykle obejmuje plastykę jego czubka lub skrzydełek nosa.
W trakcie zabiegu pacjent nie odczuwa dolegliwości bólowych, ale może odbierać powodujące dyskomfort bodźce, spowodowane dotykiem czy pociąganiem tkanek. Dzięki takiemu postępowaniu korekcję nosa można wykonać w trybie ambulatoryjnym, czyli pacjent może po zabiegu wrócić do domu.
Dla wielu pacjentów znieczulenie miejscowe jest wystarczające i pozwala na szybki powrót do codziennych czynności. Istnieje jednak kilka przeciwwskazań do zastosowania znieczulenia miejscowego.
Przeciwwskazania do znieczulenia miejscowego:
- alergie na środki znieczulające,
- niektóre schorzenia neurologiczne.
Dlatego konsultacja z anestezjologiem przed zabiegiem jest niezbędna.
Podczas konsultacji z anestezjologiem pacjent powinien poinformować o wszystkich przyjmowanych lekach, istniejących alergiach oraz przebytych chorobach. Ważne jest również, aby zapytać o potencjalne powikłania znieczulenia, jak również o to, jak należy się przygotować do znieczulenia.
Znieczulenie ogólne w operacji nosa

Ingerencja w szkielet kostny nosa (likwidacja garbu, wyprostowanie nosa), korekcja przegrody nosowej lub też tzw. korekcja totalna nosa wymaga zastosowania znieczulenia ogólnego, czyli narkozy. Są to operacje dość rozległe, które wymagają przeprowadzenia osteotomii, czyli kontrolowanego złamania rusztowania kostnego nosa oraz jego późniejszego złożenia w pożądany sposób.
W tego typu przypadkach ogólna narkoza daje gwarancję, że pacjent nie poruszy się w jej trakcie. Operacja ingerująca w nos kostny trwa zwykle nie więcej niż 2 godziny i wymaga pozostania na obserwacji w szpitalu przez co najmniej jedną dobę.
Przed podjęciem decyzji o znieczuleniu ogólnym zaleca się przeprowadzenie badań.
Badania przed znieczuleniem ogólnym:
- badania krwi,
- EKG,
- ocena stanu zdrowia pacjenta przez anestezjologa.
Należy również omówić z lekarzem wszystkie przyjmowane leki i ewentualne alergie, aby uniknąć niepożądanych reakcji podczas zabiegu.
Wybór rodzaju znieczulenia do operacji nosa
Wybór rodzaju znieczulenia zależy od wielu czynników, w tym rodzaju planowanego zabiegu, stanu zdrowia pacjenta oraz jego osobistych preferencji. Każdy pacjent powinien przed zabiegiem dokładnie omówić ze swoim lekarzem potencjalne ryzyka i korzyści związane z różnymi formami znieczulenia.
Warto również rozważyć inne aspekty.
Aspekty do rozważenia przed wyborem znieczulenia:
- długość rekonwalescencji,
- stopień nieprzyjemnych doznań,
- możliwość wystąpienia powikłań.

Dzięki temu pacjent będzie mógł podjąć świadomą decyzję, która przyczyni się do jego komfortu i bezpieczeństwa podczas operacji.
Współczesne techniki anestezjologiczne oraz postęp w dziedzinie chirurgii plastycznej znacząco zwiększyły bezpieczeństwo zabiegów. Dzięki temu pacjenci mogą liczyć na precyzyjnie dobrane metody znieczulenia, które minimalizują ryzyko wystąpienia powikłań.
Sedacja jako alternatywa
Alternatywną metodą znieczulenia, która może być stosowana w niektórych przypadkach, jest sedacja. Jest to metoda, która może być stosowana w połączeniu ze znieczuleniem miejscowym, aby zwiększyć komfort pacjenta. Sedacja polega na podaniu leków uspokajających, które pomagają pacjentowi się zrelaksować i zmniejszają jego świadomość podczas zabiegu.
Bezpieczeństwo znieczulenia
Bezpieczeństwo znieczulenia jest priorytetem i zależy od właściwego doboru metody znieczulenia oraz doświadczenia zespołu medycznego.
Pacjenci powinni być świadomi możliwych powikłań znieczulenia, które mogą obejmować reakcje alergiczne, problemy z oddychaniem czy nudności po zabiegu.
Przygotowanie do znieczulenia
Odpowiednie przygotowanie do znieczulenia obejmuje przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących diety i przyjmowania leków przed operacją.
Źródła:
- Víctor M. Whizar-Lugo and Ana C. Cárdenas-Maytorena, "Anesthesia for Plastic Surgery Procedures" (www.intechopen.com), 2018
- Leonardo Alaniz, Cindy Vu, Jagmeet Arora i inni, "Effective Local Anesthetic Use in Nasal Surgery", Plastic and Reconstructive Surgery, 11(8), 2023
- Kasey Bowyer, Rijul S. Kshirsagar, "A narrative review of anesthetics in rhinology", Journal of Oral and Maxillofacial Anesthesia, 4, 2025